國小小孩持續腹痛不改善,需否轉往大醫院?
小兒肚子痛?醫生您好,請問國小小孩,已經兩天整天都說肚子痛,食慾精神不太好,但是說肚子痛時也沒有感覺很痛苦,只是面無表情的敘述,一般兒科診所就醫吃了一天藥,小孩自訴腹痛狀況沒有改善(醫生說是腸胃蠕動過慢),請問此狀況正常嗎?需要至更大的醫院...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
沒有親自診察病人很難說正常不正常,但如果合併精神食慾變差,建議至大醫院檢查為宜。國小小孩持續腹痛不改善,需否轉往大醫院?-點我查看詳細內容
蚊子叮咬引發淋巴結腫大的原因及觀察方法
淋巴結的問題?醫生您好兩歲半孩子左耳被蚊子叮紅紅的,發現左耳後有可觸摸到的淋巴結,大約0.3-0.5cm,橢圓長,會動來動去。想請問蚊子叮可能會引起淋巴結腫大嗎?如果蚊子叮消腫了,淋巴結仍一直保持此大小也可滑動,是否持續觀察即可?謝謝您
蕭凱文 醫師回覆-兒科
淋巴結屬於免疫系統,一般是有感染的時候才會暫時變大,一般的蚊蟲咬傷應不至於變大。一般有異常的淋巴結情況為:紅腫熱痛,大於1公分,邊緣不規則,按壓不移動,位於不常見的地方(耳後在兒童算常見的位置),如果有這些情況請就醫檢查。蚊子叮咬引發淋巴結腫大的原因及觀察方法-點我查看詳細內容
輕拍寶寶腦袋會不會導致頭暈或腦震盪?
寶寶腦袋?醫生好昨天晚上大寶拍了二寶腦袋小孩力道怕沒抓好,當下有制止(沒有罵他),跟他說要輕輕、不要摸頭,但還是輕輕拍拍了幾下(不是囟門的位置)比較頭頂偏後面,請問這樣會導致寶寶頭暈還是腦震盪嗎?謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
你好因為沒辦法確定分別是幾歲(只知道囟門沒關),其實腦震盪或者頭暈都偏向主觀症狀,也就是對方不說,其實很難下這個診斷。不過小朋友可以仔細看看受傷前後,囟門是不是有腫脹的現象,如果有,可以表示腦壓在上升,同時得觀察其食慾和精神,如果沒有上述的...輕拍寶寶腦袋會不會導致頭暈或腦震盪?-點我查看詳細內容
寶寶坐車姿勢不正確會導致脊椎問題嗎?月嫂抱寶寶的方式是否正確?
寶寶脊椎問題?寶寶目前剛滿月1、請問寶寶在汽座裡因為第一次坐可能位置沒喬好加上安全帶剛開始調得不合適,躺一躺後變成有點扭曲,大概彎了五分鐘的路程?長輩看到之後說這樣脊椎會變形不好,請問真的嗎⋯?2、月嫂有時會只托著寶寶的頸椎跟脊椎讓寶寶半靠...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
雖然說新生兒的脊椎還未發育完全,支撐力尚不足,不宜長期給予脊椎過度壓迫,但我想你講的情形都只是很短的時間,只要下肢的活動力和大小便正常,我想不至於會有不良的影響。寶寶坐車姿勢不正確會導致脊椎問題嗎?月嫂抱寶寶的方式是否正確?-點我查看詳細內容
讓醫生解答:讓孩子減緩生長板癒合速度的letrozole是否適合?副作用有哪些?
有關減緩生長板癒合速度的藥?孩子持續在兒童成長科追蹤,目前已進入青春期,骨齡超前一年。醫師曾提有減緩生長板癒合的藥,letrozole,需自費,藥物的藥理作用是降低血中的estrone、estradiol的血中濃度,進而減緩生長板癒合速度,...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
骨齡超前兩年以上算是異常可能需要用藥,超前一年需不需用藥可與專科醫師討論後自行評估。letrozole 根據一些文獻的報告,使用letrozole對青春期矮小男童的身材增高有助益,但較非主流用藥,還是一樣可以跟專科醫師討論,評估利弊之後再自...讓醫生解答:讓孩子減緩生長板癒合速度的letrozole是否適合?副作用有哪些?-點我查看詳細內容
印度旅遊疫苗接種攻略:2-11歲孩童必知
旅遊疫苗注射諮詢?您好,今年暑假要帶家中小孩去印度旅遊大約十幾天,請問小孩需要先打哪些預防的疫苗?小朋友年齡最小為2歲、最大11歲。謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
依據疾管署至衛生條件相對不佳之國家旅行前之疫苗接種建議有:日本腦炎,黃熱病,麻疹德國麻疹腮腺炎,A型肝炎,傷寒,狂犬病小兒麻痺等,建議旅客行前4週至旅遊醫學門診,諮詢醫師相關建議。印度旅遊疫苗接種攻略:2-11歲孩童必知-點我查看詳細內容
感冒喉嚨痛耳痛不咳嗽如何解決?
喉嚨問題?醫生你好本人之前感冒(1月的時候)好了,但是到現在喉嚨還是很痛和 耳朵會痛,可是不會咳嗽,這要怎麼樣才會好
蕭凱文 醫師回覆-兒科
可能要考慮是否有感冒後的併發症,例如喉嚨細菌感染或中耳炎,喉嚨痛和耳朵痛可以至耳鼻喉科診治。感冒喉嚨痛耳痛不咳嗽如何解決?-點我查看詳細內容
如何幫助滿月寶寶解決晚上或半夜哭鬧的問題?
滿月寶寶晚上或半夜經常哭鬧無法安撫?寶寶目前7週,從月子中心出來後,晚上9點~半夜1點之間經常哭鬧,幾乎每天都會發生,而且哭聲淒厲無法安撫,哭的時候雙腳狂踢,頭往後仰已確認喝過奶,尿布有更換,沒有發燒,寶寶喝配方奶加母奶,有換過配方奶和益生...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
看起來你小朋友的狀況應該是嬰兒腸絞痛,嬰兒腸絞痛大約在4個月大之後就會情況慢慢改善,一般不會超過6個月大,嬰兒腸絞痛緩解的方法建議有:用包巾緊緊包住,模擬寶寶在子宮的感覺。可以嘗試吸允媽媽的乳頭,因哺乳時是媽媽與寶寶最親密的接觸,可讓孩子感...如何幫助滿月寶寶解決晚上或半夜哭鬧的問題?-點我查看詳細內容
小孩血小板偏高是否需要就醫?
血小板偏高?請問醫師,小孩目前國一,學校做了抽血檢查,血小板數量502,標示為異常,請問這需要去醫院檢查嗎?謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
血小板的數目在血液中高高低低,不是固定的數值,原則上醫學上是比較擔心過低,只要不是相當的過高一般還好,建議可以再到醫院抽血複驗。小孩血小板偏高是否需要就醫?-點我查看詳細內容
嬰兒大便問題:羊便便型態、脹氣與排便不順
嬰兒大便問題?醫師您好,我出生15天寶寶喝雪印奶粉,之前都喝得順順的,直到昨天換尿布發現大便兩顆羊便便型態,看寶寶有在用力,肚子還有點脹氣,想請問脹氣是不是會造成排便不順的問題?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
應該是大便乾硬比較會造成脹氣的問題,偶爾只有一次較乾硬大便可以先觀察一下。新生兒因為喝奶和較容易哭鬧會吞比較空氣,所以稍微有點脹氣是可接受的。嬰兒大便問題:羊便便型態、脹氣與排便不順-點我查看詳細內容
八歲童九月至年底多次發燒,需進一步檢查原因?
兒童週期性發燒?醫師您好,八歲兒童九月、十一月、十二月、一月都在差不多的日期發燒,可燒到三十九度多,每次燒一~二天,似乎都有引起發燒的原因(例如喉曨發炎)。請問需要再去醫院檢查是否有其他病因導致嗎?謝謝。
蕭凱文 醫師回覆-兒科
兒童發燒最常見的原因高達九成多以上是感染,尤其是需要靠自己免疫力的病毒感染,兒童因為免疫力還沒有發育成熟,也都還沒有接觸過大部分的病毒,又在學校群體生活容易受到病毒感染,所以是比成人容易有發燒的情況,如果擔心的話下次如果有發燒比較多天可至醫...八歲童九月至年底多次發燒,需進一步檢查原因?-點我查看詳細內容
新生兒大便頻率是否正常?
新生兒排便問題?醫師您好,寶寶剛出生2週餵配方奶,寶寶有時候2天大便1次,或是1天大便3次,請問是否正常呢?謝謝🙏
蕭凱文 醫師回覆-兒科
未滿一個月餵配方奶的新生兒大便,從一天兩三次到兩三天一次,只要大便不是乾硬-灰白便-水瀉-含血絲就是正常的 。新生兒大便頻率是否正常?-點我查看詳細內容
生長激素能否助孩子逆轉骨齡身高?
生長激素是孩子反轉骨齡身高的救星嗎??蕭醫師您好!家中孩子國小畢業的暑假,發現下體出現少量毛髮,2023/06開始就診"每月"施打達非林(短效)及成長追蹤。孩子出生日期: 2011年2月 (男生) 遺傳身高:168公分...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
我只能說生長激素是使用在生長板還沒癒合前,對生長激素不足症影響的身高成長有最大的幫忙,對非此症狀的幫忙就因人而異甚至有可能有限了,由於此藥物的費用昂貴,建議還是諮詢你的小兒內分泌科醫師為宜,畢竟他們才是這個領域的專家。 生長激素能否助孩子逆轉骨齡身高?-點我查看詳細內容
新生兒手套勒痕:如何處理及恢復?
請問新生兒手套勒痕?醫師您好,目前寶寶滿三個月大,寶寶比較肉,前陣子嬰兒手套移位勒到寶寶手腕上方的肉(小拇指下方),變成紫色瘀血浮起來一條,這幾天顏色淡了許多(淺紫色),但浮起來的一條變得有點硬硬皮,請問這個勒痕會自行消除嗎?硬皮會軟化嗎?...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
看起來應該是沒有造成不可恢復的肢體缺血性壞死的情況,小嬰兒的恢復能力一般都不錯,應該不至於會有疤痕的問題。新生兒手套勒痕:如何處理及恢復?-點我查看詳細內容
小孩感冒時服用抗生素劑量是否適當?是否會傷害腎臟?
Anbicyn 抗生素?小孩九歲22.8公斤,感冒時診所醫師開Anbicyn 抗生素一天四次,一次0.42劑量,要吃三天,上網查這藥品好像只能給12歲以上兒童使用。1. 請問一天四次,一次0.42劑量,吃六天是否會超過劑量呢?是否會傷腎臟呢...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.這樣的劑量對這樣的年齡體重並無過量,此抗生素可以使用在12歲以下兒童沒有問題,2&3.兒童相對免疫力較成人低,又多數時間是在學校群體生活呼吸道疾病容易互相傳染,所以常有呼吸道的感染還屬正常,如果太過頻繁可以至小兒過敏科評估是否有...小孩感冒時服用抗生素劑量是否適當?是否會傷害腎臟?-點我查看詳細內容
青春期身高成長速度減緩及自慰影響
青春期問題?我目前14歲,在小六時就長陰毛了,國一開始長高(也長腋毛了),從156長到166。但從國二開始好像變成一年只長1cm,現在是167.5,最近去醫院照骨齡醫生說骨齡17歲,這樣是不是不會再長高了😭我還有一個問題,就...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
骨齡比實際年齡超過兩歲以上算異常,建議至小兒生長發育內分泌科檢查為宜,以免影響後續的身高增長。會不會再長高要看X光生長板的癒合消失程度。青春期身高成長速度減緩及自慰影響-點我查看詳細內容
UPCR檢查結果異常,小孩是否需要進一步治療?
蛋白尿UPCR?小孩照三次超音波都正常。長庚二月月份,下午隨機尿抽血 驗尿正常。七月至十月份如下:隨機尿 protein +-,MALB 30,UPCR189 二次晨尿 protein +- ,MALB 30,UPCR264,馬階九月晨尿...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
蛋白尿的原因很多,妳小孩屬非持續性蛋白尿,通常非持續性蛋白尿大多是良性的,而且腎臟方面的檢查包括超音波和抽血都正常,應該是良性的機會很大,定期依醫囑追蹤就不會有延誤疏忽就醫的問題。非持續性蛋白尿本來就可能不一定什麼時候會有蛋白尿,包括晨尿。UPCR檢查結果異常,小孩是否需要進一步治療?-點我查看詳細內容
1M6D寶寶喝奶頻率及奶量減少,正常奶量是多少?
喝奶問題-1M6D喝奶頻率及奶量減少?醫生您好,寶寶目前1M6D,體重4.1公斤,剛從月中回家幾天,原本在月中是4小時喝120ml,但回家後,發現寶寶很喜歡睡覺,很常喝奶大概喝60-90就昏睡,沒辦法叫醒,原本一天可以喝720,昨天只有60...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
這個年齡的嬰兒本來睡覺的時間就會比較長,只要尿尿的次數一天有6次以上不黃濃,只有尿尿的尿布重量足夠,就表示沒有脫水的問題,另外至少每天每公斤有110cc的奶量也應該比較沒有脫水的問題。1M6D寶寶喝奶頻率及奶量減少,正常奶量是多少?-點我查看詳細內容
8歲小孩持續高燒不退,喉嚨發炎應如何處理?
只發燒無症狀?醫生您好,請問孩子(8歲,24公斤)在12/3(二)晚間時無原因發燒(38.5-39度),隔天就醫時說喉嚨發炎,吃藥後12/5(四)退燒,週五正常上學,週六白天活動正常,但週六晚上又開始發燒(最高39度),週日就醫一樣是說喉嚨...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果發燒超過滿3天到4天,且發燒的趨勢沒有緩和的跡象(發燒的間隔沒有延長和最高點沒有下降的現象),不管有沒有症狀還是建議至醫院檢查為宜。8歲小孩持續高燒不退,喉嚨發炎應如何處理?-點我查看詳細內容
寶寶看電視對視力、專注力和穩定性是否有影響?
寶寶看電視是否會對寶寶視力或是往後專注力及穩定性造成影響??家中長輩在抱寶寶時會讓寶寶面對電視,導致寶寶會變成在看電視,電視距離寶寶一公尺多,且螢幕為大尺寸電視,想請問這樣是否會對寶寶眼睛造成疾病或是視力有影響或是往後的專注力及穩定性或是造...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
2歲以下的嬰兒不適合看電視,會讓其適應快節奏的畫面,可能會導致在日常生活中的專注力與穩定性變差,而且太近的距離是有可能造成近視或假性近視的可能性。寶寶看電視對視力、專注力和穩定性是否有影響?-點我查看詳細內容