醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
眼科問題:近視牽引黃斑部病變能否恢復?機率及恢復程度如何??
223426 223142文後續請教?原文: https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?q_no=223142&sat=1&email=pianist8710...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 近視牽引性黃斑部病變屬結構性疾病,手術目標是解除牽引、讓視網膜貼合與穩定,並非保證完全回到原本清晰度。從描述來看,扭曲改善、光團縮小、能辨識字母,代表結構與功能皆在進步,臨床上屬於手術成功且持續恢復中。視力恢復幅度因人而異,有些可...>>點我查看詳細內容視覺模糊可能是哪些眼科問題引起的??
視覺模糊?醫師您好,我剛剛打嗝時突然感覺視覺模糊,請問這會是腦瘤或小腦萎縮症嗎?還是功能性的原因?
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 這種在打嗝瞬間出現、很快消退的視覺模糊,較常見是功能性因素,如短暫自律神經波動、用眼疲勞或對焦調節不穩。腦瘤或小腦萎縮症不會只在打嗝當下突然發作後立刻緩解,請放心。 祝您健康! —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不...>>點我查看詳細內容眼科問題:茶樹精油使用指南及可能的副作用?
蠕形蟎蟲問題?醫生您好 請問蟎蟲問題,用市售的茶樹精油the eye doctor tea tree lid cleanser時, 1.如果不慎把棉片用太濕,擦拭時滲進眼睛裡面,這時候可以用濕毛巾擦眼睛之後,再用生理食鹽水沖洗眼睛嗎?生...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 1. 不慎滲入時,可先用濕毛巾擦拭眼周,再以生理食鹽水輕柔沖洗,目的是稀釋刺激,不會把精油「沖進」眼內。 2. 輕度角膜刺激多為刺痛、流淚、霧感,數小時至1天內恢復;重度會明顯疼痛、畏光,需至眼科檢查,多可完全恢復。 3. 短暫霧...>>點我查看詳細內容黃斑部牽引症與近視牽引性黃斑部病變有何區別?手術後半年效果如何?如何延誤治療和預防未來白內障及視力恢復?病變型近視暴增如何處理??
223142文後續請教~?https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?q_no=223142&sat=1&[email protected]...
高丕霖 醫師回覆-眼科
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您好: 黃斑部牽引症是牽拉為主,近視牽引性黃斑部病變則常合併結構變形或剝離,嚴重度較高。術後半年仍屬恢復期,形狀改善代表方向正確,清晰度可再進步。未必是延誤。白內障若影響視力,處理後可改善清晰度,但仍受黃斑恢復程度影響。眼球結構病變造成的...>>點我查看詳細內容睫狀肌痙攣:近距離對焦卡死、垂直偽複視、固定單眼複視合併間歇雙眼複視?應如何治療??
睫狀肌痙攣?醫師您好,我有以下問題想請教醫師您: 1.請問睫狀肌痙攣會不會造成對焦卡死在近距離持續兩個月都無法改善? 2.請問睫狀肌痙攣會不會出現垂直方向的偽複視? 3.請問睫狀肌痙攣造成的複視感會不會是固定單眼複視合併間歇雙眼複視? 4....
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 1. 睫狀肌痙攣可造成長期近距離對焦鎖死,看遠模糊,數週至數月皆可能。 2. 可出現垂直或不規則的偽複視。 3. 可能呈單眼固定、合併間歇性雙眼複視。 4. 新斯狄明效果有限,是否使用散瞳需由原眼科評估。 5. 腦瘤較少這樣表現,...>>點我查看詳細內容止膿敏眼藥水是否適合長期使用??
眼睛問題?醫生您好,家中小朋友五歲偶爾會去揉眼睛,早起床常有淡黃色眼屎,藥局推薦使用「止膿敏眼藥水」,說可抗發炎,說是抗生素不含類固醇的,請問此款眼藥水適合長期作為保養使用嗎?請問是否有包含其他不適合長期點的相關成分?謝謝🙏
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 止膿敏是抗生素型眼藥水,主要用於細菌性發炎感染。淡黃色眼屎、揉眼睛常見過敏或淚液分泌,建議先至眼科檢查確認是否為過敏性結膜炎,再決定用藥。 祝您健康! —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看...>>點我查看詳細內容眼睛不適:點滴朗眼藥水後出現白色霧霧,晃動視野及亮度差異?
眼睛不適?1. 我曾有過虹彩炎,平時眼睛不舒服會點滴朗眼藥水,所以我至少連續一個月每天都有點滴朗。但最近一次點完後,眼睛立刻就白白霧霧的,當白白霧霧發作時,在暗處看手機燈光會有彩虹光圈,發作時眼睛會緊繃不舒服。白霧的狀況得過幾小時才消失,所...
高丕霖 醫師回覆-眼科
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您好: 1.滴朗長期每日使用,可能造成角膜表面刺激或暫時性水腫,就會出現白霧、彩虹光圈與緊繃感。先停用是正確的,保持人工淚液、避免揉眼,症狀多會自行緩解,若反覆發作建議至眼科檢查。 2.白天亮處出現視野晃動、亮感,常與玻璃體牽拉、視網膜...>>點我查看詳細內容雙眼色調不同是否為小腦萎縮症或腦瘤的徵兆?與乾眼症或假性近視有無關聯?眼科專家解答?
視覺不同?醫師您好,請問雙眼的色調不一樣是不是小腦萎縮症或腦瘤的問題?還是也跟乾眼症或假性近視有關?
高丕霖 醫師回覆-眼科
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您好: 雙眼色調不同多半與乾眼、調節不穩、度數差或用眼疲勞、視神經、水晶體、視網膜等問題有關,屬視覺現象。 小腦萎縮症或腦瘤通常不會只表現為色調差異,請放心,持續至眼科檢查追蹤即可。 祝您健康! —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不...>>點我查看詳細內容視覺異常可能是什麼原因??
視覺方面問題?醫師您好,我兩個月前的一個晚上突然雙眼完全視覺模糊,睡了一覺隔天早上起來後,右眼只能看到30~50公分內的東西是清晰的,左眼沒有異常。過了,一個月到一個半月後開始有雙眼同時看會扭曲、震動、霧霧的,甚至出現類似液晶螢幕的閃爍與震...
高丕霖 醫師回覆-眼科
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您好: 依您的描述,症狀為突然發作、會波動,且與贊安諾、Baclofen停用時間相符,較像中樞調節失衡合併用眼疲勞或乾眼造成的視覺不穩與模糊。 小腦萎縮症多為持續惡化並合併明顯平衡、協調問題,與目前情況不相符。 建議至神經內科門診追蹤。 ...>>點我查看詳細內容眼科問題:眼尾皮下小腫塊的診斷與治療?
眼尾皮下(淚囊管處)有一顆小腫塊?依稀記得是禮拜一開始有的,但最近比較繁忙,抽不出時間去就醫。 這個腫塊有下列特徵: 1.在眼尾皮下,外觀看不出明顯凸起或顆粒狀,但會使眼睛整體微浮腫 2.按壓不痛,前一天有一次稍微大力了,裡面一種被擠出東...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 依描述,多半是皮下小囊腫、輕微淚道阻塞或脂肪組織變化。無紅腫熱痛通常較單純,暫時避免擠壓、揉眼。若腫塊持續、變大或外觀改變,建議安排時間至眼科檢查。 祝您健康! —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開立處方、不介入...>>點我查看詳細內容眼科問題:視覺症狀扭曲、波浪狀移動及上下震顫?
奇怪的視覺症狀?醫師您好,我自從兩個月前開始先是出現右眼突然視覺開始變得超過30~50公分會完全模糊或霧霧的,一直到現在都還沒有復原。另外在兩週前開始,出現了視覺部分扭曲或波浪狀移動,過了一週又出現視覺的注視目標上下震顫,過了一週又出現整個...
高丕霖 醫師回覆-眼科
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您好: 依您的描述,症狀出現的順序、波動性強,且與贊安諾、Baclofen、利福全停藥時間高度相關,較符合中樞神經調節失衡造成的視覺不穩、調節異常與感覺放大。 小腦萎縮症的視覺問題多為固定且持續的眼球運動異常,並合併明顯步態、協調障礙,與...>>點我查看詳細內容眼科檢查:視覺異常與小腦萎縮症的關聯?
視覺異常?醫師您好,我自從上個月服用了連續三天的贊安諾(0.5mg)和Baclofen(10mg)並未減量直接停藥後,在停藥後五天的一個晚上,正在書房改考卷時,突然眼前一片模糊,我當下猜應該是用眼疲勞,所以就回去睡了一晚,但起床後只有左眼維...
高丕霖 醫師回覆-眼科
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您好: 依您的敘述,症狀出現時間與停用贊安諾、Rivotril、Baclofen高度相關,較符合中樞神經適應不良引起的視覺不穩、調節失衡與複視,與小腦萎縮症早中期表現不相符,小腦問題通常會合併明顯走路不穩、說話含糊或持續眼球運動異常。 右...>>點我查看詳細內容矽油眼抽出後視力改善與物體影像感知下降的原因?
眼睛問題?高醫師好~ 感謝您數次回覆我眼疾的問題,不但解答我不少疑惑,亦讓我對自己的眼疾狀況有更具體的了解,我真的感恩. 因為我是矽油眼,您先前的回覆曾提及若將矽油抽出,視力會有小幅的改善.而我現在矽油尚在眼裡,視覺狀況是對光的感應還算敏銳...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 矽油在眼內會改變光線折射與散射,強光容易被感知,但影像細節會被打散、對比降低;再加上曾有視網膜剝離與角膜手術,影像解析力本就受限,所以會出現感光敏銳但成像弱的情況。 祝您健康! —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不...>>點我查看詳細內容眼睛問題:持續閃光、抖動及黑影,是否需要再次進行檢查??
眼睛問題?近視大約950—1200, 兩個禮拜前有做眼底檢查,醫生說沒什麼問題,五天前點散瞳劑後,發現在黑暗和有光的地方會有一陣一陣連續閃光而且畫面會有抖動的感覺,偶爾會有黑影,都只有出現在轉動眼睛的時候,已經停藥觀察三天了,請問這樣還要去...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 以高度近視來看,轉動眼睛出現連續閃光、黑影,多半與玻璃體牽拉有關。雖然兩週前檢查正常,散瞳後症狀明顯,仍建議近期再至眼科檢查確認視網膜狀況。 祝您健康! —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開立處方、不介入病人與原...>>點我查看詳細內容眼科問題:垂直方向的雙眼複視可能由何引起??
複視的方向?醫師您好,我一個半月前開始出現了持續性的右眼垂直方向的單眼複視,持續到了現在都沒有好,甚至一個月前開始也有間歇性垂直方向的雙眼複視(主要在距離眼睛<50公分時)。我有上網查,一般說如果是調節痙攣一般好像都是水平的複視。想請教醫師...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 垂直方向的雙眼複視,常見原因包括:隱性垂直眼位失衡、雙眼調節與融合負擔不均、角膜或屈光不正造成影像品質差,以及用眼疲勞放大原本可代償的差異。外觀看起來正常並不罕見。這類情況在近距離更明顯,與腦部腫瘤關聯低,建議持續觀察並配合完整眼...>>點我查看詳細內容搭乘飛機時,角膜塑形片需要注意哪些問題??
角膜塑型片搭飛機相關問題?醫師您好: 因我最近要出國,並無時間至配片眼科診所回診,故來線上提問: 1.角膜塑型片是否可以經過安檢的X光檢查呢?X光是否會對角膜塑型片造成損害或影響呢? 2.角膜塑型片能否托運?還是隨身上機會更好呢?以及角膜塑...
高丕霖 醫師回覆-眼科
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您好: 1.X光安檢不會損壞角膜塑型片,材質穩定,可安心通過。 2.可托運,但建議隨身攜帶,避免行李遺失或溫度變化。 3.相關藥水托運不影響效果,注意密封、防漏即可。 祝您健康! —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開立處...>>點我查看詳細內容眼科問題:小腦萎縮症是否會導致垂直方向的複視轉換??
複視問題?醫師您好,我近兩個月來一直飽受複視困擾,最近三個禮拜常常出現到了晚上睡前會從白天的垂直方向的單眼複視變成垂直方向的雙眼複視,請問這是小腦萎縮症早期或中期造成的視覺問題嗎?
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 這種隨時間、疲勞變化的複視型態,較符合屈光不正、調節與雙眼融合負擔增加所致,與小腦萎縮症早中期表現不相符。小腦相關問題多合併明顯步態、說話或眼球運動異常。目前情況不必過度擔心,建議持續調整用眼並依既有眼科追蹤即可。 祝您健康!...>>點我查看詳細內容眼科問題:暗室內看到閃光是否為視網膜剝離前兆??
暗室內看到閃光?醫師您好,我昨天晚上睡前關燈後就開始看到眼前視野上方有白光在閃爍,是一陣一陣的,後來我重新把燈打開再關上就好了,閃光大概持續了一分鐘,是一陣一陣的亮。請問這是視網膜剝離的前兆或症狀嗎?
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 在暗室突然出現短暫、會消失的閃光,多半與視覺適應、用眼疲勞或偏頭痛視覺現象有關。若僅持續約一分鐘,開燈後即消失,且沒有黑影、飛蚊明顯增加,並不像視網膜剝離表現。先觀察即可,若反覆發作或合併視野缺損,再至眼科檢查。 祝您健康! ...>>點我查看詳細內容眼科雷射手術:點三天還是七天??
左眼視網膜破洞雷射手術?醫生開了BETAME 藥單上寫點3天 藥師卻說要點一星期 要回診藥等2星期後 我到底要點3天就好? 還是依照藥師講的點7天?
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 這類藥水通常以開立醫師的說明為主。藥單寫3天是參考的數字,代表依健保規定,3天後才可另行開立。藥師的說法是一般安全用法,但仍以原開立醫師指示為準。如醫師沒說明,可照藥師講的點7天沒有關係。 祝您健康! —— 台灣e院僅提供醫...>>點我查看詳細內容眼科問題:如何防止近視再增加??
關於近視異常暴增原因與如何防制再增?高醫生 謝謝您百忙的回答 關於我左眼手術後 https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?q_no=223142&sat=1&...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好: 高度近視在成年人突然暴增,常與眼軸拉長、黃斑牽引變形、視網膜結構改變或術後變化有關,並非單純用眼造成。這類度數多屬結構性改變,通常不會完全回到原本,但穩定後可配鏡矯正。而您的情況可能是白內障增加造成的屈光改變,引起近視迅速增加,這...>>點我查看詳細內容