高丕霖 醫師 回覆眼科問題 - 第13頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

雙眼視力差距是否會導致固定右眼單眼複視與雙眼間歇性複視??


雙眼視力差距?醫師您好,我近期驗光有驗到左眼散瞳後遠視125度,右眼遠視25度,但右眼散瞳前有近視50度,左眼則是本來就遠視。請問這個視力差距是否會造成固定右眼單眼複視與雙眼有時候間歇性雙眼複視?是否也會造成看東西覺得目標物在震動?


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  左右眼屈光差距較大,特別是一眼偏遠視、一眼有近視,確實容易造成影像大小不一致,出現單眼疊影、間歇性雙眼複視與視覺不穩。長時間用眼、乾眼或疲勞時更明顯,也可能讓目標物感覺晃動。這屬常見視覺適應問題,與腦部疾病關聯低,調整用眼與配鏡多...

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眼壓偏高後的治療與管理?


高眼壓後續治療?本人2019/2020分別在大醫院進行視網膜剝離及黃斑部裂孔手術,之後定期回診眼壓一直保持正常。2023年一次回診時發現眼壓偏高,之後每3個月回診眼壓都在23—28之間,醫師有持續安排視野及視神經的追蹤都正常。觀察一年後20...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  1)藥效隨時間下降、眼內房水動態改變,皆可能造成眼壓再升。 2)緊張、長時間用眼會讓眼壓短暫升高,但通常非主要長期原因。 3)加藥後若穩定,未必終身固定三瓶,仍有調整空間;若藥物控制不足,再依醫師評估其他治療即可,持續追蹤最重要。...

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眼科問題:黑暗中出現亮光是什麼原因?是否代表近視眼網膜破損??


搖頭閃光?本身左右眼都接近600度, 之前發現在黑暗中左眼朝右看時會有光圈,但最近有時在正常光線下也會(通常在睡醒或眼睛疲憊時),而在黑暗中會看到一塊亮光(不是光圈了),我上禮拜才有去醫院眼底檢查雙眼都沒事。想請問這種狀況要如何改善?還有這...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  高度近視下,眼球轉動、疲勞或剛醒時出現短暫閃光,多與玻璃體牽拉有關。既然近期眼底檢查正常,代表暫時沒有視網膜破損。改善方式是充足睡眠、減少長時間用眼、避免劇烈搖頭。若閃光頻率明顯增加、出現黑影或視野缺損,再至眼科檢查即可。   祝...

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眼科問題:視覺異常伴隨的波浪搖動感和地板震動感可能是什麼原因引起的??


眼睛視覺異常?醫師您好,我近期有出現以下的視覺異常:一個半月前的一個晚上,改考卷改到一般雙眼突然模糊,整個晚上都這樣,到了隔天開始右眼只能對焦30~60公分,並且看夜晚的招牌會出現複視;最近一週開始出現看手機時旁邊的門框或窗戶有波浪搖動感,...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  依描述,症狀多在高對比、發光或單色平面出現,且與散光、遠視、角膜散光及用眼疲勞高度相關,較像光學性視覺扭曲或乾眼造成的不穩定感,並非典型小腦萎縮症的眼震表現。整體仍偏眼睛本身問題,請放心。  若還是不放心,一直想到小腦萎縮的問題,...

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眼睛長期不適,原因何在??


眼睛痠脹長期沒有好?您好醫師: 我想請教關於我長期眼睛不適的問題,並希望了解是否還有進一步檢查方式可以幫助確認真正的原因。  大約從今年 3 月 開始,我曾連續一整天閱讀手機小說,使用手機約 8 小時。當天就出現明顯眼睛疼痛的情況,之後症狀...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  1. 睫狀肌 散瞳後較舒服,確實支持調節過度緊繃。一般不需自行要求高濃度散瞳劑,反而以調整用眼節奏、減少長時間近距離注視較重要,目前沒有直接檢查可「量測」睫狀肌疲勞程度。  2. 眼外肌 隱性斜視輕微,多半不是主因。眼眶與額部痠脹...

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遠視度數差與複視如何影響手機、書本、海報等閱讀體驗??


遠視度數差與複視?醫師您好,我近期驗光得到雙眼散瞳後存在著遠視且左右眼度數差距1D(左眼1.25D,右眼0.25D),請問這種度數差是否會造成我在看距離我10~30幾公分手機螢幕上顯示的字幕、距離我30~50公分的書上字體,還有觀看距離我2...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  左右眼遠視差約1D,確實可能造成調節負擔不平衡,出現近距離看字重影、易疲勞,甚至短暫視覺不穩。這類度數差與散光、乾眼合併時,更容易在螢幕或高對比環境出現疊影或波浪感,屬光學與調節問題,並非真正眼震。可考慮配鏡與用眼調整。   祝您...

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如何預防眼睛發炎過敏?下眼皮拉開有白白一層膜是什麼??


眼睛常常發炎過敏?醫師你好,我眼睛常常發炎過敏引起結膜炎,一個月內就有3~4次,有綠色液體跟眼睛佈滿血絲,癢癢又痛痛的,然後早上起床更嚴重,可能是因為我有乾眼症,但醫生每次都只是開個藥水給我,但我想知道為什麼會常常這樣,要怎麼預防,需要長期...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  常反覆結膜發炎,多與過敏體質、乾眼、揉眼、彩妝或隱形眼鏡刺激有關。重點在減少誘因、規律保濕、避免揉眼與加強清潔。下眼皮白白一層多為結膜組織或黏液泡,常見且多無害;若分泌物變多、疼痛或視力變化,至眼科檢查即可。   祝您健康!  —...

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眼科問題:視物震顫是否為小腦萎縮症的徵兆??


視物震顫?醫師您好,我上週有提過週六晚上餘光感覺門框在波浪狀搖動,週日飯前吃冰時看到室外牆上黑底白字也在波浪狀搖晃,今天則是午飯後在騎樓下眼睛往下注視3公尺外的白色地板,當別人鞋子踩過後感覺地板在晃動,請問這些是小腦萎縮症的視物震顫嗎?


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  依描述,這些晃動多出現在餘光、發光或高對比情境,且與用眼久、專注後較明顯,較符合視覺疲勞、乾眼或知覺放大現象,並非典型小腦萎縮症的視物震顫。小腦相關問題通常持續、固定且伴隨明顯平衡或動作異常。先安心休息、減少用眼即可。  若還是不...

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眼科檢查結果顯示,我的視力有75度散光和125度角膜散光,是否會導致複視和震動視幻覺??


視覺不穩?醫師您好,我近期有震動視幻覺,但不是整個視野都晃,幾乎都是要嘛只有餘光在震動,要嘛只有主目標物震動。我最近幾天有去看第五次眼科,得到以下的驗光數據:散曈後雙眼均有75度散光,散光軸右眼170,左眼175;而角膜散光雙眼均為125度...


高丕霖 醫師回覆-眼科

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您好:  從描述來看,這類視覺晃動多與用眼疲勞、乾眼、光線對比或注意力高度集中有關,並不符合視幻覺的特徵。反覆擔心身體症狀,較像焦慮下對感覺變得敏感。先安心休息、減少刺激,持續觀察即可。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,...

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眼睛驗光結果是否需要配鏡??


是否建議配鏡?醫師您好,我近期獲得完整的驗光數據如下: 眼睛 S (球鏡度數)  C (柱鏡度數/散光)  A (散光軸位)  S.E. (球鏡等效值)  R (右眼)  +0.25  —0.75  170^\circ  —0.25  L ...


高丕霖 醫師回覆-眼科

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您好:  以這組數據來看,雙眼都有散光,左眼合併輕度遠視,確實可能造成眩光、疊影與視覺疲勞。若平時有看螢幕不適、複視或對焦吃力,建議可考慮配鏡矯正散光,通常有助減少不適感。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開...

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眼科問題:乾眼症測試麻藥點三次是否會影響結果??


乾眼症測試麻藥問題?醫師您好,我進行乾眼症的淚液分泌測試,臺大醫院這邊是點兩次麻藥,但因為我的眼睛還是對施測人員的棉花棒有一點點感覺,所以他點了第三次麻藥,每次都等五分鐘才點下一次。想請教高醫師:請問測試前麻藥點三次會不會影響淚液分泌測試的...


高丕霖 醫師回覆-眼科

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您好:  一般這類測試本來就需要點麻藥,點到兩到三次都算正常,主要是要讓角膜沒有異物感,避免反射性流淚影響結果。麻藥本身不會刺激額外分泌,所以不會讓數值變多,請放心。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開立處方...

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眼科問題:瞳孔恢復不同步是否正常??


瞳孔恢復不同步?醫師您好,我在眼科檢查有散瞳,過了4~5個小時後,左眼瞳孔縮小已經開始恢復了,但右眼只能縮一點點,請問這是正常現象嗎?


高丕霖 醫師回覆-眼科

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您好:  在散瞳後,兩眼恢復速度本來就可能不同步,4~5小時內一眼先縮、另一眼慢一點並不罕見。只要之後都有往變小的方向走,大多屬正常藥效差異。若隔天仍完全不恢復,再回原院確認即可,通常不用太擔心。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供醫療...

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視網膜雷射後視力下降且有異常症狀,應尋求何種眼科檢查??


視網膜雷射後閃光視力降低?醫生你好, 我是高度近視(左750,右眼850),三個禮拜前左眼檢查視網膜破洞左眼做了雷射治療,一周後回診後檢查沒有問題,但一直感覺左眼左上方有一圈的光線是比較暗,同一個位置雙眼看的時候亮度一樣,但單眼左眼看會感覺...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  視網膜確認穩定,這點先放心。 閉眼的紫光、黑點,多半是玻璃體牽動造成,和剝離無明顯關聯。左上較暗那圈,如果位置固定不擴大,應該是雷射區域,是正常的。  至於視力突然掉到0.5、0.6,比較像度數波動、乾眼、散光不穩、或輕度視覺疲勞...

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眼睛白霧緊繃的病因與治療方法?


眼睛白霧緊繃?我有虹彩炎病史,眼睛沒有動過手術。平時眼睛不舒服會點滴朗眼藥水,最近一次點完後,眼睛立刻就白白霧霧的,過五六小時才消失,所以目前已經有三天不敢再點眼藥水  最近白天起床後,用眼一陣子再躺回去小睡一下,醒來時,眼睛看東西就會白白...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  看起來像是白天容易誘發角膜水腫或淚膜不穩的狀況,加上之前有虹彩炎病史,早上起床後或休息後突然白霧、彩虹光圈、緊繃感,都和角膜腫脹或眼壓波動有關。滴朗點完立刻白霧,也可能是角膜在敏感期反應比較大。  另外,左眼在移動時視野上方晃動,...

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黃斑部病變視網膜剝離手術後:單獨患眼看字不清的恢復進展?


黃斑部病變視網膜剝離手術後?2025724黃斑部視網膜剝離手術後 快半年了 單獨患眼看字 閱讀 讀譜 扭曲變形現象好轉 但是仍不清楚 兩眼同看沒問題 單獨患眼看隱約可以感覺某些字 但仍然不清楚 不確定恢復日 患眼測視力 術前整團如水看不到字...


高丕霖 醫師回覆-眼科

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您好:  半年後仍覺得進步緩慢,其實很常見。黃斑部的修復本來就像拉長線的樂章,會慢慢調整,不會一下子恢復。您現在扭曲已改善、光團縮小,代表黃斑部正往穩定方向走。剩下的模糊,多半與組織重建和白內障早期變化一起影響,而這些通常仍有改善空間。  ...

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點到開封三個月的眼藥水,是否會感染細菌性結膜炎??


點到開封三個月眼藥水?如主題,想請問醫生我昨日不小心點到開封三個月的派頓—復舒寧眼藥水,點完1~2小時候才發現,用了生理食鹽水沖了眼睛,今日早上眼睛並無異常,這樣還有得到細菌性結膜炎的機會嗎?我應該再觀察多久呢?  謝謝醫師


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  開封三個月的派頓復舒寧效力會下降,但若瓶口未汙染,短暫點到通常不會造成感染。您已沖洗、目前也無不適,機會相當低。接下來觀察一到兩天,若沒有紅、痛、分泌物增加,就可以放心。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診...

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眼底檢查、oct檢查與角膜裂隙燈檢查:哪一項檢查最重要??


眼睛檢查?請問做了眼底檢查和oct檢查後還需要做角膜裂隙燈檢查角膜嗎? 還是這兩項檢查即可檢查出大部分眼睛問題?


高丕霖 醫師回覆-眼科

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您好:  眼底與OCT主要看視神經、黃斑與視網膜,但角膜、結膜、前房、虹膜還是要靠裂隙燈評估。但眼科一般檢查,最基本的就是裂隙燈檢查,只要去眼科一般都會做的,請放心。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開立處方...

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視網膜破洞雷射術後多久可進行性行為?眼睛異物感、疼痛是否與雷射有關??


視網膜破洞雷射術後?請問做完視網膜破洞雷射後,多久可以從事性行為? 做完後,眼睛內偶爾會有異物感,會痛 是跟雷射有關嗎?


高丕霖 醫師回覆-眼科

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您好:  一般做完視網膜破洞雷射後,只要傷口穩定、沒有新閃光或大片飄浮物,約一週後可恢復日常活動,性行為也多半不受影響,不需特別禁忌。  偶爾異物感或輕微刺痛常見,多與雷射後局部發炎或乾澀有關,通常幾天到一兩週會慢慢減輕。若疼痛明顯或症狀加...

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眼科問題:雙眼複視是否為小腦萎縮症的症狀??


雙眼複視?醫師您好,我這陣子在看手機時常常有雙眼複視,主要發生情境是看螢幕左上角顯示的時間和黑底白字幕時。我是閉上一眼情況就恢復正常,有伴隨單眼複視發作。請問像這樣的雙眼複視但皺眉可以暫時改善的話是不是小腦萎縮症的症狀?


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  依您的情況,出現在螢幕左上角時間、黑底白字,小孔或皺眉能改善,且閉上一眼會消失,這些特徵都比較像是眼睛本身的光學不穩定,例如乾眼、輕度散光不規則、瞳孔在暗處放大後造成眩光,而不是小腦萎縮症的表現。 小腦萎縮造成的複視通常穩定、方向...

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眼科問題:長期視覺模糊、拖影交替及對焦困難的原因分析?


突然視覺模糊?醫師您好,我在一個半月前的一個晚上突然視覺模糊,當天晚上一直都是如此,睡了一覺後只有左眼很正常,右眼只能對焦到近距離的字體物體,看遠距離字體或是發光字體時底下會有拖影。而在2~3週前則是左眼也有發生類似情形,只是拖影通常是在上...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  1.睫狀肌痙攣通常會突然發作,但多半在休息或適度治療後逐漸改善,不太會持續一個多月都沒有變化;您描述的小孔能改善,更像光學因素而非睫狀肌本身。 2.角膜若有發炎或乾燥,確實可能造成單眼複視、對焦不穩,特別是在看高對比或發光字體時更...

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