武漢肺炎傳染風險：自助餐用餐後喉嚨癢痛
武漢肺炎傳染可能性？醫生您好，雖然知道現在疫情國內比較趨緩但是本人比較容易緊張的個性，也常常感冒，今天逼不得已被家人拖出去漢來海港餐廳吃自助餐...剛好前面桌坐了四個日本人...我現在看到外國人都會莫名有點害怕，而且餐廳明明有規定夾菜時請帶...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好雖然是吃飯期間 但是根據您所描述應該對方在不同桌 而且目前台灣也沒有本土個案加上外國入境者都需要14天隔離所以基本上您應該不會是新冠肺炎不過最近有許多其他的感冒病毒應是有可能感染例如鼻病毒 腺病毒 等等所以您的症狀應該是其他病毒所造成的...武漢肺炎傳染風險：自助餐用餐後喉嚨癢痛-點我查看詳細內容
如何確認HIV感染？不同檢驗方法的適用範圍
HIV檢驗諮詢？洪醫師您好，打擾了，我的故事是這樣，2019年8月2日一群朋友聚會後前往特殊場所，女性服務者都是來自東南亞或大陸地區，當天進行了無套口交與有套陰道交，事後相當懊悔，2019年9月10日(事發後第39天)在公立醫院的匿篩中心進...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對您的疑問 有以下幾點回答:1. 您所使用的combo試劑 都是全世界通用的所以就算是在東南亞 也不會有型別問題應該是一樣驗得出來2. 依據您的說明已經有9個月沒有不安全性行為而且最近的檢驗也是陰性這樣應該是可以排除感染的機會建議除...如何確認HIV感染？不同檢驗方法的適用範圍-點我查看詳細內容
海鮮不慎受傷，海洋弧菌感染風險大嗎？
海洋弧菌感染可能性？洪醫生您好，我今日中午在吃海鮮麵時，撥蝦子時不小心疑似有被刺到還是畫到，雖然看起來沒有流血，回家後也趕緊用擦碘酒，沒什麼痛的感覺，但由於擔心會不會有看不到的傷口造成海洋弧菌感染，網路上看到的海洋弧菌感染感覺很可怕。想請教...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好海洋弧菌感染通常所指的是被生的海鮮刺傷所感染依據您的描述應該是煮熟的海鮮這樣感染的機會非常低建議可以觀察傷口是否有紅腫熱痛?或是是否有發燒?如果都沒有 應該就沒有感染建議觀察即可謝謝您的提問海鮮不慎受傷，海洋弧菌感染風險大嗎？-點我查看詳細內容
內科問題：煮過食物後的安全觀察時間
剛剛問題續問？謝謝洪醫生細心的回覆，大概是我太擔心了應該煮過確實比較安全，那醫生我大概觀察幾天沒有紅腫等等就完全安全了，2天差不多嗎，網路上看好像說假如是海洋弧菌會發病12小時左右⋯我抓兩天是不是就完全可排除了，謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好2天確實是幾乎排除感染可能性了後續除非傷口有變化或是有發燒不然可以不用擔心謝謝您的提問內科問題：煮過食物後的安全觀察時間-點我查看詳細內容
幼童結核菌測驗結果異常，該如何決定預防性投藥？
結核菌測驗及讓幼童使用預防性投藥？醫師 您好,想詢問您有關結核菌測驗和讓幼童使用預防性投藥的問題：我的小孩目前1歲四個月，我們居住在澳洲，去年12/31-2/4有回台灣。上週本來要帶小孩在澳洲打卡介苗（澳洲卡介苗非常規疫苗，僅因為我們會回台...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Ann 您好,分成很多個問題與答案來回答：1. 目前台灣會有廣泛在做的只有結核病接觸者才有做皮膚結核菌素測試(TST), 除非有特別接觸史, 或懷疑發病. 2. 臨床上使用九個月的療法, 除了B型肝炎或C型肝炎, 很少副作用. 3. 台灣的...幼童結核菌測驗結果異常，該如何決定預防性投藥？-點我查看詳細內容
與小狗互動後發現小蟲，該如何預防寄生蟲感染？
擔心感染寄生蟲？醫生您好，最近常常跟三個月左右小狗互動，小狗聽說有在一個月前服用過驅蟲藥。 今天一樣帶她去散步和做訓練，因她非常好動又會舔人、咬手，且我在外頭時並未有先洗手就拿自己的保溫瓶倒在她的碗裡喂水，也曾接觸她的飼料袋等等。問題是這樣...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!1.大部分的寄生蟲都很小，若肉眼就可明顯看出蟲體，很有可能是一般外在環境的蟲而非體內的寄生蟲2.絕大多數的人體寄生蟲不會在體內自行繁殖，因此只要斷絕感染源，寄生蟲症就會自行痊癒。請確認您的小狗定期有接受驅蟲藥治療，自然就不必擔心周圍的...與小狗互動後發現小蟲，該如何預防寄生蟲感染？-點我查看詳細內容
解讀健檢報告：紅字專案的原因與處理方法
健檢報告問題？醫師您好：最近收到一份之前做的體檢報告，但對於報告上出現的幾個紅字項目感到不解。因此想請教醫生是什麼樣的原因會造成這些數據的不正常呢？在知道這些數據出現不正常之後我又該如何處理呢?⑴ pCO2二氧化碳分壓→46.9mmHg⑵ ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對⑴ pCO2二氧化碳分壓→46.9mmHg⑵ pO2 氧分壓→30.1mmHg⑺ HCO3碳酸氫根→26.4此3項數據 正常數值範圍是用動脈血來定的可是依照您的數據 推測您應該是使用靜脈血液來檢查如果以靜脈血液的正常數值來說您的這3...解讀健檢報告：紅字專案的原因與處理方法-點我查看詳細內容
家人確診肺結核，自己也會受感染嗎？
肺結核檢查反覆不定,是否會導致無形中受到感染?？醫師您好,想請教一下,之前因家人確診肺結核,因此家母與我都收到了衛生所的單子去做X光檢查首先我們去A醫院檢查,我幸運的沒有檢查出問題,但是家母的X光上肺部的部分有陰影,醫師說無法確定,要再追蹤...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.結核病接觸者檢查，通常先做胸部X光檢查，依文中所述，為A醫院所執行，一開始有懷疑您母親X光有問題，但如所述複查時已無病灶，故以X光而言，A醫院最後的結果為您及您的母親未有結核病。2.至於B醫院所執行的抽血，應該是測是否有被感染，您...家人確診肺結核，自己也會受感染嗎？-點我查看詳細內容
急性腦出血：血塊自行吸收的風險與影響
急性腦出血？蔡醫師打擾想請問一下 媽媽在工作時突然昏倒 偏左移動 手抖 尿失禁 被緊急送醫院，到醫院後立馬檢查發現媽媽右腦顱內出血，出血量30cc，醫生評估之後說有一半說開刀有一半說自行吸收最後討論不開刀讓血塊自行吸收有點納悶 左手無力 腳...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，知道您對於媽媽的狀況很焦急，也想尋求醫療上的第二意見，建議您可主動向媽媽的主治醫師提出您所提的問題，若有疑慮，可請醫療團隊就相關病情進行說明。急性腦出血：血塊自行吸收的風險與影響-點我查看詳細內容
鈣片與食物相剋？如何避免腎結石風險？
鈣片 腎結石？(DXA)雙能量X光 骨質密度T值-2.2要補充鈣片1.但好像聽說鈣片不能跟某些食物一起服用 否則會容易造成腎結石 是哪些食物我忘了想問問醫師 鈣片是不能跟哪些食物一起服用 ? 需隔開幾個小時呢?謝謝醫師
吳佶育 醫師回覆-內科
腎結石主要有鈣結石（草酸鈣或磷酸鈣）、尿酸結石、感染性結石等而食物中的草酸會影響鈣吸收，恐讓補鈣效果大打折扣因此避免和含草酸的食物(如深綠色蔬菜: 芥藍菜、菠菜、地瓜葉等)一起食用即可另外您的骨質密度T值-2.2,建議還可以補充活性維他命D...鈣片與食物相剋？如何避免腎結石風險？-點我查看詳細內容
會陰肛門一陣一陣發麻：如何自我康復和治療建議？
會陰肛門一陣一陣發麻？醫生您好，我在3/23的時候感覺右邊會陰及肛門處一陣一陣發麻，持續不間斷，隔天至神經內科醫院看診，醫生說我可顛起腳走路不像是馬尾症候群，醫生幫我安排X光及肌電圖檢測並開維生素b.抗生素及抗癲癇藥給我，隔週檢測結果醫生說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：肛門附近的組織主要受到陰部神經叢和尾叢神經等體神經支配。許多的原因都可能造成神經感覺異常。如果是陣發性的症狀可能要考慮姿勢不良造成神經的壓迫。建議可以找復健科醫師討論檢查改變姿勢，此外，飲食上也可以補充Ｂ群。建議您可以找復健科及肛門直...會陰肛門一陣一陣發麻：如何自我康復和治療建議？-點我查看詳細內容
嬰兒用品消毒：酒精可行嗎？
嬰兒用品消毒相關疑問？請問未滿周歲嬰兒用品或玩具，可以用酒精消毒嗎?是否會酒精殘留影響嬰兒?或是咬玩具進入體內?還是有其他可替代方式?因為家中有人感冒擔心傳染嬰兒另外如果家中有人感冒，除戴口罩、洗手外。家中清潔與消毒應該注重何處?(有機會共...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對您的疑問 分幾個面向答覆1. 嬰兒用品或玩具是否可以用酒精消毒部分這必須看每個東西的材質而定有些塑化製品如果遇到酒精會變性所以可能需要看物品的說明書看需要何種消毒方式2. 酒精對於大多數細菌以及部分病毒確實有效果不過對於兒童常見的 ...嬰兒用品消毒：酒精可行嗎？-點我查看詳細內容
COVID-19下，該如何安排行程看牙醫？
擔心看診...？醫生你好因老人家牙齒痛，想帶老人家去醫院看牙醫但由於近期COVID-19新冠肺炎的疫情，很怕帶老人家去看牙會不會感染到新冠肺炎，( 因為看牙要張口也不能戴口罩，器械清潔、診間群眾多，也不知群眾是否都是健康的，所以有點擔心是否...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前醫院診所都有在注意體溫量測與病史詢問，也都在持續宣導保持安全社交距離的注意事項，所以我覺得應該還好。如果您還是擔心一般診所的防疫措施，建議依老人家狀況，可以考慮到醫院看診。再次提醒，戴好口罩，勤洗手，勿觸口鼻，依然是防疫...COVID-19下，該如何安排行程看牙醫？-點我查看詳細內容
武漢肺炎疑慮？該如何因應？
是武漢肺炎嗎？醫生你好～我星期二下午發燒肌肉痠痛並伴隨輕微腹瀉及腸子絞痛，星期三早上退燒，剩下些微的腹瀉。星期五乳房觸摸到會疼痛，這禮拜並沒有咳嗽、流鼻涕等呼吸道症狀。今年沒有國外旅遊史，連假也沒有去觀光景點，也沒有相關接觸史。因為最近中國...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果沒有旅遊史或是接觸史得到新冠肺炎機會非常低推測應該是急性腸胃炎建議可以先到感染科門診求診不一定要驗新冠肺炎謝謝您的提問武漢肺炎疑慮？該如何因應？-點我查看詳細內容
女友腳趾傷口，工人手肘有血跡，會不會傳染HIV、HBV？
HIV HBV 傳染途徑詢問？洪醫師您好想代替女友向您請教問題，她的腳趾頭因為甲溝炎有小傷口，他在昨天晚上時打給我說，她回家時有一位工人經過他，女友說他的手肘有乾掉的血跡，以及騎車經過時往她方向吐痰，她擔心可能因此感染到上述主題的疾病。雖然...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好HIV病患的唾液病毒量非常少所以並不會因為唾液接觸而傳染也不會因為接觸傷口而感染HIV主要還是因為性行為而感染這一點你可以請她放心謝謝您的提問女友腳趾傷口，工人手肘有血跡，會不會傳染HIV、HBV？-點我查看詳細內容
愛滋病檢測與追蹤期間
愛滋病詢問？醫師您好，我在網路上看到有人說他愛滋兩年空窗期，請問驗過三個月沒有，之後要追蹤到兩年嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂2年空床期非常罕見而且通常是這兩年期間又被感染造成的加上以前的試劑敏感性較差所以有些人確實會追蹤兩年不過以目前新一代試劑 Combo試劑應該是3個月追蹤期即可除非這段時間持續有感染源的曝觸則可以考慮再次檢查謝謝您的提問愛滋病檢測與追蹤期間-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果為陰性代表未感染嗎？
HIV檢驗方向諮詢？洪醫師您好，感謝您先前的回覆，一般說Anti-HIV是較傳統的抗體檢驗，HIV Ag/Ab Combo則是較新的抗體+抗原檢驗，請教洪醫師，若沒有再發生任何一次危險行為的情況下，在空窗期(12週、84天)過後，Anti-...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於目前認為HIV Ag/Ab Combo的檢驗敏感度非常好所以依照目前檢驗的流程確實是12周後如果HIV Ag/Ab Combo的結果是陰性我們會以沒有感染HIV來做判讀謝謝您的提問HIV檢驗結果為陰性代表未感染嗎？-點我查看詳細內容
胸悶喉嚨痛咳嗽喉嚨胸口刺痛是否需要進一步就醫？
胸悶喉嚨痛 咳嗽喉嚨胸口刺痛？醫師您好我最近一兩個禮拜都會感到胸悶還有喉嚨痛可是喝水的時候不會痛偶爾會咳嗽咳嗽的時候胸口和喉嚨都會刺痛我有到住家附近的診所看過藥單上寫上呼吸道感染請問我需要進一步就醫嘛感謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的症狀確實機會最高是呼吸道感染不過如果後續有持續發燒 持續胸痛 或是 持續喘的現象就要考慮就醫檢查是否有其他問題 或是 是否併發肺炎謝謝您的提問胸悶喉嚨痛咳嗽喉嚨胸口刺痛是否需要進一步就醫？-點我查看詳細內容
中藥粉誤吸喉嚨疑引發症狀，是否恐演變為嚴重疾病？
喉嚨氣管問題,吃中藥粉疑似嗆到？洪醫生好，我在吃完早餐時吃中藥粉，不知道是不是嘴巴太乾，粉倒進嘴後感覺都黏在咽喉附近後來趕快吞水後有稍微咳一下，但是之後痰會有一些中藥混在裡面的樣子，但是咳也咳不出來，家人叫我一直喝水，然後之後吃藥別直接倒嘴...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您所描述的過程以及症狀並沒有吸入性肺炎的現象除非後須有呼吸喘 胸痛或是發燒症狀才需要到胸腔科 感染科或是家醫科 求診謝謝您的提問中藥粉誤吸喉嚨疑引發症狀，是否恐演變為嚴重疾病？-點我查看詳細內容
喉嚨異物感：食物卡住還是其他原因？
喉嚨有異物感？醫生好，一個月前有點感冒有去看耳鼻喉科當時醫生說有點發炎，後來吃了三天的藥後感覺好轉後就沒在回診慢慢讓他自己恢復，但今天吃東西時一邊在笑，不小心感覺突然有飯菜卡在咽喉後吐了出來，但是之後感覺喉嚨就有種異物感，發現尤其是張開嘴看...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 依據您的描述 應該只是喉嚨發炎 不是吸入性肺炎除非有劇烈咳嗽或是喘才需要擔心2. 如果喉嚨被卡住通常是吃一些軟質食物來緩解不過若是魚刺等尖銳物品卡住 就需要到耳鼻喉科門診由喉鏡夾出3. 您所提到的是抗生素amoxicillin以您...喉嚨異物感：食物卡住還是其他原因？-點我查看詳細內容