高血壓患者是否需要自費服用降血脂藥？？
我目前狀況應該自費用降血脂的藥嗎?？醫師您好, 我目前44歲, 經過3個月生活型態調整, LDL位於145. 目前我有高血壓, 每天定期吃藥. 我有查詢健保對於LDL給付標準，要45歲+高血壓兩種危險因子才會給付降血脂藥物. 請問我...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
這是一個非常典型且切中痛點的問題 簡單的結論是：從保護心血管健康的角度來看，自費服藥通常是利大於弊的，且費用對大多數人來說相當低廉。 以下是詳細分析： 1. 為什麼健保不給付？（健保 vs. 醫療的落差） 您的理解完全正確。台灣健保的降血脂...>>點我查看詳細內容高血壓藥物選擇困擾：如何找到適合自己治療高血壓與胃食道逆流的藥物？？
高血壓藥物選擇困難？主任您好： 我長期有高血壓狀況 一直都有在吃藥控制 除了高血壓還有長期的賁門鬆弛胃食道逆流 原本是吃易安穩5／80 血壓控制大概在 130／80左右 但是容易加重胃食道逆流的症狀 後來改得安穩160+耐比洛5 一開始...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 或許可以考慮力安穩吃0.5 試試 如都不合適 或許加重胃食道逆流的藥物 繼續用易安穩5／80比較穩定 或是換其他廠牌舒脉康5／40 和您的 主治醫師討論為宜 最後決定用藥的是他阿 每個人體質不同難說哪個藥對您最合適 要試過才知道 ...>>點我查看詳細內容穿無塵衣對心臟血管疾病患者是否有影響？？
穿無塵衣？穿無塵衣全身包的緊緊的本身有心室肥大糖尿病二期睡眠中止症請問是否要避開了此工作 擔心的有生命的問題
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 穿無塵衣與心室肥大糖尿病睡眠中止症應無相關 應該沒有生命的問題 無避開此工作之直接關聯 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容吹風胸口痛是否需要擔心心血管問題？？
吹到冷風胸口痛？醫師您好，今天板橋天氣很冷，我剛剛吃完晚餐後流汗了，走到車站接觸的到室外風的半室內環境時突然覺得左胸口短暫痛了幾秒，但幾秒後又沒了。 想請教醫師，這個要擔心急性心血管問題嗎？
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。>>點我查看詳細內容心臟血管專科：靜態心跳數正常，坐著或吃飽心跳飆高至140下，該如何處理？？
心跳數比以往高30—40下，吃飽後坐著一下心跳數飆高到140下？以往我是靜態心跳數約60—70下的人，即使從1樓爬到5樓心跳也可能只是90—100下 在2025／12／24晚上只是坐著就突然飆高到130下 自從那天開始到現在幾乎心跳隨時都在...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 依您描述，心跳確實較以往偏快，以 33 歲年齡與檢查結果來看，較常見的原因包括自律神經失調、陣發性心搏過速，或壓力、睡眠不足、焦慮、脫水等因素。吃飽後因血流分配改變，心跳上升在自律神經較敏感的人身上會特別明顯，並不一定代表心臟本身有...>>點我查看詳細內容心臟血管專科：情緒壓力與低血壓引起的天旋地轉、暈眩及嘔吐？
您好，想詢問我該看哪個科別進一步做治療？去年9月底因親人離去好一陣子每天都情緒低落，甚至半夜睡不著覺，有一天突然起來的時候感覺眼前視線天旋地轉、很多東西都在在漂移浮動的感覺，之後暈到受不了會伴隨嘔吐，一次持續好幾小時甚至好幾天，看了耳鼻喉科...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
建議您看耳鼻喉科或神經內科。>>點我查看詳細內容心臟血管專科：自體免疫疾病患者的心跳不穩與治療選擇？
藥物諮詢？你好 本身有自體免疫疾病 早期收縮 做過心臟超音波結構正常 開了心律錠 不舒服的時候吃 後來還是常常心跳突然加速呼吸困難全身發麻去急診 後來看了身心科 有恐慌症 有在吃康緒平和景安寧 因為常常覺得易喘 以為是心肺功能不好 想說要出...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
依照你的情形判斷有可能是胸腔科藥的副作用，請與胸腔科醫師討論後續的治療方式。>>點我查看詳細內容弗尼利脂寧能否與B群同時服用？ 心臟血管專科解析？
降血脂藥？弗尼利脂寧可以跟b群一起吃嗎？
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 FENOFIBRATE 可以跟b群一起吃 沒問題的 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容天冷時血壓高到210正常嗎？- 心臟血管專科？
血壓高到210？想請問吳醫師這幾天天氣比較冷，我有時候下午量血壓都會高到兩百多，但繼續量又繼續降下去，身體沒有不舒服，請問這樣子正常嗎？
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
您的血壓已經太高了，如果血壓常常超過149／00，建議應該要開始服藥治療。>>點我查看詳細內容睡眠問題與心臟血管疾病：如何解決多夢、口乾舌燥的睡眠困擾？？
睡眠問題？醫生您好： 因為我有二三間瓣閉鎖不全跟心肌橋，身體的所有問題都跟他有關，所以有關於睡眠的異常問題向您請問，先跟您說明我的現狀，（輕度地中海貧血，運動心電圖缺氧，冠狀動脈鈣化指數0，肺壓35毫米汞柱）低15高26度無法出門尤其是高溫...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。睡眠的問題，則麻煩您請教精神科的醫師。 >>點我查看詳細內容心臟血管專科：經導管瓣膜置換手術後再次因血管鈣化回診，是否應進行氣球擴張術?？
經導管瓣膜置換手術？想請問做了經導管瓣膜置換手術後又因為呼吸困難回診醫院，主治醫師做了心導管手術檢查後，說明是因為血管鈣化嚴重又回彈，他評估要再做氣球擴張術，想請問這是最好的選擇嗎？病人年齡73歲，之前做過繞道手術，有高血壓膽固醇等疾病
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
在高齡、多重慢性病、血管鈣化的情況下，醫師重新做氣球擴張術，可以向主治醫師進一步確認。若家屬擔心風險，尋求「第二意見」是完全合理的。>>點我查看詳細內容摩托車長下坡時胸悶呼吸困難？心臟血管專科的建議？
心臟不舒服？我有一次騎摩托車過隧道，是一段長下坡，騎著騎著感覺胸口很悶， 要呼吸呼吸不上來，很痛苦，到平地後又沒事了， 然後現在坐車遇到上下坡度大的時候，會覺得心口感覺怪怪的， 不由自主想要深呼吸
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 以您的年齡來看，典型心血管疾病的機率相對低。這類情況較常見的原因包括： 過度換氣或緊張反應：速度變快、隧道環境或下坡時的專注與緊繃，可能讓呼吸節奏改變，導致胸悶、吸不飽氣的感覺。 自律神經失調：姿勢或高度變化、壓力刺激，會讓自律神經...>>點我查看詳細內容同時有二、三尖瓣及主動脈瓣逆流的心臟病患者，應如何選擇治療方式？？
同時有二、三尖瓣及主動脈瓣逆流？何醫師您好： 我5年前因甲狀腺乳突癌，手術切除甲狀腺，現在每天服用150劑量3顆的昂特欣藥物，惟去年5月又因心血管阻塞達90%，裝了2根支架，同樣必須每日服用阿斯匹林及降血脂、血壓藥物。 由於這幾週因爲常感呼...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 網路這麼多的說法先看看就好 和您的主治醫師討論最合適您的治療 他最了解您的狀況 其他人說得聽聽就好 至於輕度三尖瓣逆流及中度主動脈瓣逆流理論上應該只是追蹤及藥物治療即可 輕度中度逆流應該不至於手術 和您的主治醫師討論吧 平安 彰...>>點我查看詳細內容可得安穩的心臟血管專科問題解答：副作用、水果禁忌及用法？
可得安穩？可得安稳此藥会不会有眼乾眼漲痛，吃久会不会有副作用只吃半顆，那些東西水果不能吃.!
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 依現在天氣 及您的年紀乾眼是很正常的 不一定和藥物有關 平時注意水分電解質補充即可 葡萄柚避免即可 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容LDL低於70是否可逆轉動脈硬化？心血管專科的專業解答？
LDL低於70可以逆轉動脈硬化？？醫師您好：我在網路上看到一篇文章，裡面提到「LDL越低，動脈硬化的速度就越低，成線性相關，在當LDL降到70-80時，「平均」來說動脈變厚的速度會停止」，不曉得醫師知道文章中所提到的1998年的研究是哪一篇...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您應該根據個人健康狀況及醫生的建議來決定，對於沒有危險因子的人，過度降低LDL的風險和效益尚不完全明確。>>點我查看詳細內容LDL低於70能否逆轉動脈硬化？是否適合所有人降低LDL?？
LDL低於70可以逆轉動脈硬化？？醫師您好：我在網路上看到一篇文章，裡面提到「LDL越低，動脈硬化的速度就越低，成線性相關，在當LDL降到70-80時，「平均」來說動脈變厚的速度會停止」，不曉得醫師知道文章中所提到的1998年的研究是哪一篇...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您應該根據個人健康狀況及醫生的建議來決定，對於沒有危險因子的人，過度降低LDL的風險和效益尚不完全明確。>>點我查看詳細內容血管內壁增厚是否需要治療？？
血管內壁增厚？醫師您好, 我去年做了頸動脈超音波，出現紅字，報告寫到"血管內壁增厚並無明顯狹窄、右側總頸動脈球部0.11公分、左側總頸動脈球部0.12公分"。 今年健檢我沒做頸動脈超音波，但我把今年一些數字放上來，希...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 血管內壁增厚是一種血管老化的現象，也就是動脈硬化，主因是血液中的膽固醇堆積在血管慢性發炎。動脈硬化是一個慢性累積的進程，結果可以導致血管內徑狹窄或阻塞，塞在心臟就是心肌梗塞，塞在腦部就是中風，一般發病約在五六十歲後居多。會加重動脈硬...>>點我查看詳細內容LDL真的愈低愈好嗎？心臟血管專科的觀點分享？
LDL是否愈低愈好？？醫師您好： 我最近一次的血脂和血糖報告如下：總膽固醇202mg/dl，TG 57mg/dl，HDL 80mg/dl，LDL 109 mg/dl，空腹血糖94mg/dl，糖化血色素5.4。本人的年齡為42歲，BMI為19...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
是可以的 也要搭配飲食跟日常生活 需要就診評估看看 在評估各項指數>>點我查看詳細內容青少年胸痛是否與家族病史有關？需要進行哪些檢查？？
經常胸痛？醫師您好本人17歲，父親有高血壓，本人常常無預兆的抽動一下下而已，大概3-7天一次不等，想請問需要做什麼檢查嗎
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
您的症狀並不是典型的心血管疾病，但如果症狀持續，請到心電圖檢查。>>點我查看詳細內容持續性胸部刺痛可能是心血管問題，需要注意作息和壓力管理？
右胸部刺痛？想請問醫生 中間偏右近胸部位置會有一陣一陣的刺痛感 2-3秒就消失 過幾分鐘後可能又會出現刺痛 按壓無痛感 個人作息日夜顛倒（因為工作需求）請問這需要注意什麼嗎？
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
基於你的作息問題，如果是因為作息不規律造成的疲勞或壓力，可能會引起肌肉不適或神經緊張，這種情況一般會隨著適當的休息和改善生活作息而有所緩解。然而，如果你覺得症狀持續不減，或伴隨其他症狀（如呼吸急促、胸悶、心跳異常等），建議儘快就醫進一步檢查...>>點我查看詳細內容