左側胸口刺痛、胸悶及呼吸困難的原因解析-家醫科

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胸口刺痛?


你好,我已經約一個禮拜的時間左邊胸口會感到刺痛、胸悶、呼吸不順因為去年年底有肺炎的情形,所以去掛了急診但照了X光並沒有發炎的現象急診醫師建議看心臟內科,我想請問是什麼情形會造成這種狀況,是例如肺炎的後遺症嗎還是我應該到心臟內科/胸腔科就診


鄭小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/18

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


你好關於左側胸痛合併胸悶及呼吸不順, 心肺兩大系統的問題是需要先行評估的, 所以強烈建議先請胸腔科與心臟科醫師評估, 排除相關疾病的可能性.彰化醫院 關心你

回覆日期:2016/03/18

彙整補充說明


你好!根據你所描述的症狀,包括左側胸口刺痛、胸悶及呼吸困難,這些情況確實需要引起重視。
雖然你已經接受過急診檢查且X光結果顯示沒有發炎現象,但這並不代表所有可能的病因都已被排除。

首先,左側胸口的刺痛感可能與多種因素有關,這些因素可以分為心臟相關、肺部相關及其他系統性問題。
以下是一些可能的原因:
1. 心臟問題:雖然你提到自己年齡較輕且家族中沒有心臟病史,但心臟疾病仍然是胸痛的常見原因之一。
心絞痛、心律不整或心包炎等情況都可能引起胸痛及呼吸困難。
特別是如果症狀在運動或情緒激動時加重,則更需要考慮心臟的問題。

2. 肺部問題:雖然你已經排除了肺炎,但仍有其他肺部疾病可能導致類似症狀,例如氣胸、肺栓塞或慢性阻塞性肺病(COPD)。
這些情況可能會引起胸痛、呼吸困難及胸悶。

3. 肌肉骨骼問題:胸部的刺痛感有時可能與肌肉或骨骼系統有關,例如肋間神經痛或肌肉拉傷。
這種疼痛通常在按壓時會感到加重,並且可能與姿勢有關。

4. 消化系統問題:有時候,胃食道逆流或其他消化系統的問題也會引起胸部不適,這種情況通常伴隨著燒灼感或腹部不適。

5. 心理因素:焦慮或壓力也可能引起胸悶及呼吸困難,這種情況下,症狀可能在安靜時更為明顯。

由於你的症狀已經持續了一週,建議你儘快就醫,特別是心臟內科或胸腔科的專科醫師進行進一步的評估。
醫師可能會建議進行心電圖、心臟超音波、肺功能測試或其他影像學檢查,以確定具體的病因。

此外,肺炎的後遺症有時可能會導致持續的呼吸道症狀,但通常不會直接引起胸痛。
若有肺部的疤痕或其他變化,可能會影響到呼吸功能,但這需要專業的檢查來確認。

總之,儘早就醫是非常重要的,因為及時的診斷和治療可以幫助你更快地恢復健康。
希望你能早日找到病因,並獲得適當的治療!

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王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
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