尾椎骨刺治療方法：開刀、中藥還是物理治療？-骨科

尾椎骨刺？

我是幫我爸爸提問的，他兩周前突然站久或走久尾椎會痛，去醫院照了X光，醫生說是長骨刺，需要痛小刀。
但爸爸怕開刀有風險，所以都耳聞吃中藥熬湯喝跟去給整復中心那種推拿跟坐牽引復健及倒立機。
想請問醫生，我爸爸該怎麼接受治療跟處理比較正確? 有時是那種酸痛或陣痛，有時又很正常沒事這樣。

阿宏，60~69歲男性，詢問日期：2016/03/24

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

尾椎骨痛通常採取保守治療即可
也就是說吃藥物治療
另外也可以熱敷的
不需要手術治療

回覆日期：2016/03/24
資料來源：台灣e院 - 尾椎骨刺

彙整補充說明

尾椎骨刺的治療方法有很多種選擇，根據您父親的情況，以下是一些建議和補充說明。

首先，尾椎骨刺（或稱為尾椎骨贅生物）通常是由於長期的壓力或磨損所導致的，這在年長者中相對常見。
根據您描述的情況，您的父親在站久或走久後會感到尾椎部位的疼痛，這可能與骨刺的形成有關。
醫生建議進行手術，但您父親對手術的風險感到擔憂，這是很正常的反應。

在考慮治療方案時，首先要評估疼痛的程度和影響。
如果疼痛是間歇性的，且不影響日常生活，則可以考慮保守治療。
以下是幾種常見的治療選擇：
1. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
這些藥物通常是治療初期的首選。

2. 物理治療：物理治療可以幫助增強周圍肌肉的力量，改善靈活性，並減少疼痛。
這包括熱敷、冷敷、牽引、超音波治療等。
這些方法通常是安全的，且能有效緩解症狀。

3. 中醫療法：中藥和針灸在某些情況下也可以幫助減輕疼痛。
中藥可以通過活血化瘀、舒筋活絡來改善症狀，但需要專業中醫師的指導。

4. 推拿和整復：雖然推拿可以幫助放鬆肌肉和減輕疼痛，但在骨刺的情況下，需謹慎使用，因為不當的推拿可能會加重病情。
建議在專業人士的指導下進行。

5. 注射治療：如果疼痛持續且影響生活，醫生可能會考慮使用類固醇注射來減輕炎症和疼痛。
這種方法通常是暫時性的，並不會去除骨刺本身。

6. 手術治療：如果保守治療無法改善症狀，且疼痛影響到日常生活，則可能需要考慮手術。
手術的風險和收益需要與醫生詳細討論。

在日常生活中，建議您的父親注意以下幾點：
- 避免長時間站立或坐著：適時變換姿勢，減少對尾椎的壓力。

- 保持良好的姿勢：坐姿和站姿要正確，避免不當的姿勢加重疼痛。

- 適度運動：進行一些輕度的運動，如散步或游泳，能促進血液循環，減少疼痛。

- 控制體重：過重會增加脊椎的負擔，適當控制體重有助於減輕症狀。

總之，根據您父親的具體情況，建議先從保守治療開始，並定期回診以評估病情的變化。
如果症狀持續或加重，再考慮其他治療選項。
希望這些建議能對您和您的父親有所幫助，祝他早日康復！