糞便變細是什麼問題?如何處理?-肝膽腸胃科

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糞便變細?


醫師你好:我今年25歲,從小到大排便狀況正常,大約都1-2天解一次大便,最近半年開始出現軟便,大約持續2-3個月,大便都不能成形,然而最近一兩個月開始出現大便較細情形,約2-3指寬,有便意後沒辦法像之前那樣一分鐘內解乾淨,糞便較軟也易沾馬桶,但是顏色正常,但擦屁股時留在肛門上糞便有變多的感覺,擦乾淨後兩三個小時過後覺得屁股癢,在擦拭發現有糞便的顏色。
解大便時需要用力,但是糞便是柔軟的,解便前後也會有很多屁排出,很擔心會不會是大腸癌,請醫師建議我接下來該進行哪些檢查或注意些什麼,謝謝您。



An,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/28

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


可至腸胃科接受大腸X光攝影。



回覆日期:2016/03/28

彙整補充說明


糞便變細的情況可能與多種因素有關,特別是腸道的健康狀況。
根據您的描述,您最近的排便習慣發生了變化,從正常的1-2天一次,變成了較軟且形狀變細的糞便,這可能與腸道的功能有關。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。


可能的原因
1. 腸道狹窄或阻塞:糞便變細可能是因為腸道某部分出現狹窄,這可能是由於腸道腫瘤、息肉或其他病變造成的。
雖然您年輕,但這並不排除可能性。

2. 腸道功能性問題:如功能性便秘或腸易激綜合症(IBS),這些情況可能導致排便時的困難和糞便形狀的改變。

3. 飲食因素:飲食中纖維攝取不足,或是過多的加工食品、油脂等,都可能影響腸道的健康,導致糞便變細。

4. 腸道感染或發炎:某些腸道感染或發炎(如克隆氏症或潰瘍性結腸炎)也可能導致排便異常。


應對措施
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,建議多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於改善腸道健康,促進正常排便。

2. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,這對於維持腸道的正常功能非常重要。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善排便情況。

4. 觀察症狀:注意是否有其他伴隨症狀,如腹痛、體重減輕、血便等,這些都可能是需要進一步檢查的信號。


檢查建議
由於您提到的症狀(如糞便變細、便意不明顯、肛門周圍癢等),建議您儘快就醫,尋求腸胃科或消化內科的專業意見。
醫生可能會建議進行以下檢查:
1. 大腸鏡檢查:這是檢查腸道內部狀況的有效方法,可以幫助排除腫瘤或其他病變。

2. 糞便潛血檢查:檢查糞便中是否有隱血,這可以幫助評估腸道的健康狀況。

3. 影像學檢查:如腹部超音波或CT掃描,以評估腸道結構是否正常。


結論
雖然您年輕,且大腸癌的風險相對較低,但由於糞便變細的情況持續且伴隨其他症狀,建議您不要忽視,及早就醫檢查是非常重要的。
透過專業的診斷和適當的治療,您可以更好地管理這些症狀,恢復正常的排便狀況。
希望您能早日康復!

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