心律不整：需要進行24小時心電圖嗎？-心臟血管專科

心律不整？

之前國中高中的時候有發生過幾次，吸氣的時候突然背部和心臟會刺痛，有去心臟科檢查過，不過就拿止痛藥而已沒有甚麼結論。

前一陣子去澄清醫院做健康檢查，測出竇性心狀緩脈，去家裡常看的家醫科再測心電圖是說心律不整[好像是過快]，不過醫生說心律不整輕微的注意一點就好不吃藥控制沒關係

常常可以感覺到心跳，幾乎都不用手摸脈膊或脖子我就知道自己心跳多少下，就是這種感覺不太舒服，尤其是睡覺之前。

請問會建議去做24小時的心電圖嗎??? 還是這個只要注意一點不要做太激烈的運動就可???

橙子，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/28

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
聽來是心悸
應該睡前服用簡單的藥物即可CARDIOLOL
若仍是不放心再安排24小時心電圖檢查

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/03/28
資料來源：台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明

根據您的描述，您過去曾經有心臟不適的經歷，並且最近的健康檢查顯示出竇性心狀緩脈及心律不整的情況。
這些症狀可能與您的生活方式、情緒壓力或其他健康因素有關。
首先，心律不整的定義是心臟的跳動不規則，可能表現為心跳過快、過慢或不規則。
竇性心律不整通常是指心臟的自然節律受到影響，但不一定代表有嚴重的健康問題。

在您的情況下，醫生已經評估過您的心律不整是輕微的，並且建議您注意觀察，這是相對合理的處置。
對於是否需要進行24小時心電圖（Holter監測），這通常取決於您的症狀頻率、持續時間及其對日常生活的影響。
如果您經常感到心悸或有其他不適，進行24小時心電圖可以幫助醫生更全面地了解您的心臟狀況，並判斷是否需要進一步的治療或調整。

24小時心電圖的好處在於，它能夠捕捉到在日常生活中可能出現的心律變化，這些變化在短時間的心電圖檢查中可能無法被發現。
特別是如果您在夜間或特定情況下感到心跳不適，這項檢查能提供更具體的數據，幫助醫生做出更準確的診斷。

此外，您提到的吸氣時背部和心臟刺痛的感覺，可能與自律神經系統的調節有關，這在壓力大或情緒波動時常見。
這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度疲勞，並減少咖啡因及刺激性食物的攝取，這些都有助於改善心律不整的情況。

2. 情緒管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助減少壓力，進而改善心臟健康。

3. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步檢查或調整治療方案。

4. 運動：適度的運動有助於增強心臟功能，但要避免過於激烈的運動，特別是在您感到不適的時候。

總結來說，是否需要進行24小時心電圖取決於您的症狀及醫生的建議。
如果您感到不安或症狀持續，進一步的檢查是有必要的。
與您的醫生保持良好的溝通，並根據醫生的專業建議來決定最佳的行動方案。
希望您能早日感到舒適，保持健康！