右下顎痛:可能是顴顎關節障礙嗎?-牙科

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右下顎痛?


醫生你好><最近不知道為甚麼突然右下顎會痛,有時會連右耳裡(?)都有抽痛的感覺可是這些都只發生在晚上,早上一點痛覺都沒有。
有去診所看,吃消炎止痛的藥還是會微微痛痛的感覺,想問這樣是怎麼了?因為查了一下,有點像顳顎關節障礙,可是又不太確定。
想問醫師這樣要怎麼辦才好?


紅,10~19歲女性,詢問日期:2016/03/29

黃志成 醫師回覆-牙科


Hi:您好,根據上述情形,建議去掛顳顎關節門診,但這之前需去牙科檢查是否可排除牙齒本身的問題。
暫時避免用右側咬食,左側平均分擔,不吃口香糖,在家可用溫毛巾熱敷,10分鐘休息一下,如沒顯著改善,請再去掛門診。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主治醫師 朱觀宇敬復

回覆日期:2016/03/29

彙整補充說明


您好!根據您的描述,右下顎的疼痛以及有時伴隨的耳部抽痛,確實有可能與顳顎關節障礙(TMJ障礙)有關。
顳顎關節是連接顱骨與下顎骨的重要關節,負責咀嚼、說話等功能。
當這個關節出現問題時,可能會引發疼痛、咀嚼困難、耳部不適等症狀。

顳顎關節障礙的原因可能包括咬合不正、牙齒磨損、顳顎關節的炎症、肌肉緊張或外傷等。
您提到的疼痛主要在晚上出現,這可能與夜間的咬合習慣(如磨牙)或肌肉緊張有關。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 牙科檢查:首先,建議您去牙科進行全面檢查,以排除牙齒本身的問題,例如牙齒蛀牙、牙周病等。
牙醫會檢查您的咬合情況,並評估是否有其他牙科問題。

2. 顳顎關節專科門診:如果牙科檢查結果正常,建議您尋求顳顎關節專科醫師的幫助。
專科醫師可能會進行進一步的檢查,例如X光或CT掃描,以了解顳顎關節的狀況。

3. 自我護理:在就醫的同時,您可以採取一些自我護理措施來減輕疼痛。
例如,避免用右側咬食,改用左側咀嚼,並避免咀嚼口香糖等硬物。
您也可以在家中使用溫熱敷來放鬆肌肉,減輕疼痛。

4. 藥物治療:如果消炎止痛藥效果不佳,您可以與醫師討論是否需要調整藥物或使用其他治療方法,例如肌肉鬆弛劑或物理治療。

5. 放鬆技巧:由於壓力和焦慮可能加劇顳顎關節的問題,學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,也有助於減輕症狀。

如果經過以上措施,疼痛仍然持續或加重,建議您再次回診,醫師可能會考慮進一步的治療選擇,例如咬合板、物理治療或在某些情況下的手術治療。

總之,顳顎關節障礙是一個可以透過適當的診斷和治療來管理的問題。
希望您能夠早日找到適合的解決方案,恢復健康!如有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康平安!

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