心臟病患者使用藥物導致甲狀腺功能異常，該如何調整治療方案？-心臟血管專科

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的母親因心房顫動而使用的心臟藥物（如心利正）可能與甲狀腺功能異常有關。
從檢驗結果來看，您的母親的TSH值為52.913，這顯示出甲狀腺功能低下的情況，儘管她目前沒有明顯的低甲狀腺症狀。
這種情況下，調整治療方案是非常重要的。

首先，根據TSH和FREE T4的檢驗結果，您的母親的甲狀腺功能確實顯示出低下。
TSH的正常範圍是0.55-4.78，而您的母親的TSH值明顯高於正常範圍，這通常表示甲狀腺功能不足。
FREE T4的值在正常範圍內，但接近下限，這也支持甲狀腺功能低下的診斷。
雖然主治醫師認為目前的情況並不嚴重，但持續的高TSH值仍需密切監測。

關於藥物的使用，昂特欣（Levothyroxine）是用來補充甲狀腺激素的藥物，通常需要根據TSH和FREE T4的數值來調整劑量。
由於您的母親目前的TSH值偏高，這意味著她的甲狀腺激素補充可能不足。
一般來說，對於年長者或有心臟病史的患者，醫師會選擇較低的劑量以避免心臟負擔過重。
您提到的每日半顆昂特欣的劑量，可能是基於這個考量。

至於用藥的時間，昂特欣通常建議在早晨空腹服用，這樣可以提高藥物的吸收率。
飯後服用可能會影響藥物的效果，因此如果沒有其他特殊考量，建議可以考慮改為飯前服用。

在接下來的治療中，建議您定期檢查甲狀腺功能，通常每6-8週檢查一次，根據檢查結果再決定是否需要調整藥物劑量。
如果TSH持續偏高，可能需要增加昂特欣的劑量，並與主治醫師討論是否需要進一步的評估或調整。

最後，因為您的母親有心房顫動的病史，這可能會影響她的心臟健康，因此在調整甲狀腺藥物時，必須謹慎，並在醫師的指導下進行。
若有任何不適或疑慮，應立即回診，並與醫師討論最佳的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的母親早日康復！