牙周病引發齒槽骨流失，是否還有救？-牙科

牙周病造成的齒槽骨流失該如何救？

曾光暉醫師您好,

因左上額犬齒(canine)與小臼齒（前臼齒，premolar）中間因牙周病造成齒槽骨流失 Bone loss. Pocket 已經超過 10mm. 經過專業牙醫Specialist Endodontist 查看這不屬於小臼齒牙根根管治療不佳所致. 所以再做根管治療是沒有用的. 完全屬於牙周病問題. 而牙周病醫生告訴我這個齒槽骨流失 Bone loss 其中的齒槽骨是沒有辦法長回來的? 不懂! 為什麼拔牙後的齒槽骨會癒合並復原呢?
請問這樣的10mm pocket 是否還有其他方法可以救. 我不想放棄這個有根管治療加上牙套的小臼齒.

例如: 補人工骨粉等...

Q1. 牙周病造成齒槽骨流失 Bone loss 其中的齒槽骨是沒有辦法長回來的? 不懂! 為什麼拔牙後的齒槽骨會癒合並復原呢?
Q2. 請問這樣的10mm pocket 是否還有其他方法可以救. 我不想放棄這個有根管治療加上牙套的小臼齒.

謝謝.

Jason，40~49歲男性，詢問日期：2016/03/31

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

1.上述情形，經檢查非牙根管問題而是牙周病問題，如果齒槽骨缺損是深窄型的，較有機會補骨粉成功，如果齒槽骨缺損是又寬又深，則補骨粉成功率不高。
2.可請牙周病醫師作評估，只有在牙周病得到控制，作牙套的牙齒才給發揮咬合功能。

回覆日期：2016/03/31
資料來源：台灣e院 - 牙周病造成的齒槽骨流失該如何救

彙整補充說明

牙周病引發的齒槽骨流失是一個複雜的問題，涉及到牙周組織的健康狀況以及骨骼的再生能力。
根據您的描述，您目前的情況是因為牙周病導致的齒槽骨流失，且牙周袋的深度已經超過10mm。
這樣的情況確實需要謹慎處理，因為牙周病的進展可能會影響到周圍的牙齒及整體口腔健康。

Q1: 牙周病造成的齒槽骨流失是否能夠恢復？

首先，齒槽骨的再生能力是有限的。
當牙周病導致齒槽骨流失時，這部分的骨骼不會自動恢復。
這是因為牙周病會破壞支持牙齒的結構，導致骨骼的吸收。
雖然拔牙後的齒槽骨會有一定程度的癒合和復原，但這主要是因為拔牙後的骨骼會進行自然的修復過程，並且在沒有牙齒的情況下，骨骼的吸收速度會減緩。

然而，這並不意味著齒槽骨會完全恢復到原來的狀態。
拔牙後的骨骼癒合主要是指骨組織的再生，而不是牙周病造成的骨流失的完全逆轉。
因此，對於已經因牙周病而流失的齒槽骨，通常需要透過專業的牙周治療來進行管理。

Q2: 10mm的牙周袋是否還有其他治療方法？

對於10mm的牙周袋，首先需要進行牙周病的控制。
這通常包括專業的牙周清潔、抗生素治療以及良好的口腔衛生習慣。
若牙周病得到控制，牙周袋的深度可能會有所改善，進而減少進一步的骨流失。

在某些情況下，牙周再生手術（如骨粉植入或膜技術）可以考慮用來促進骨骼的再生。
這些手術的成功率通常取決於多種因素，包括骨缺損的形狀、深度以及患者的整體健康狀況。
若缺損是深窄型的，則補骨粉的成功率會較高；若缺損是寬且深的，則成功率可能會降低。

此外，您提到的人工骨粉的使用，確實是一種常見的治療選擇。
這種方法可以幫助促進骨骼的再生，但前提是牙周病必須得到控制，否則即使進行手術，效果也可能不理想。

總結
在您的情況下，建議您尋求專業的牙周病專科醫師進行詳細評估，並根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
保持良好的口腔衛生習慣，定期進行牙周檢查和清潔，這些都是維持牙齒健康的重要措施。
若有必要，考慮進行牙周再生手術，以期望能夠保留您的小臼齒。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！