下顎歪斜的原因及調整方法-牙科

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下顎略為向右偏轉?


高中時期有一次趴在木頭椅上睡(左臉接觸椅面),睡醒後左側顳顎關節只要張嘴就出現喀拉的異響,數個月後有一次用力張嘴幾次,聲響消除,但是慢慢發覺下頜骨往右歪斜,之後曾經照過X光,醫師說左邊的顳顎關節沒有問題。
現在我的下頜骨還是有往右偏轉略為歪斜(右邊臉感覺往右下塌),請問可能原因為何?另外這可以靠睡姿(趴左邊還是右邊)或是吃東西咀嚼(左邊還是右邊)調整回來嗎?


阿展,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/01

黃志成 醫師回覆-牙科


Hi:您好,您是有顎關節障礙的問題,右邊的顎關節板脫位向前方,咔住了右邊關節頭滑向前,因此左邊關節滑向前開大時就會偏向加邊,要藥物治療或功能性咬合治療(如配戴咬合板等)。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復

回覆日期:2016/04/01

彙整補充說明


下顎歪斜的情況可能是由多種因素造成的,尤其是您提到的高中時期趴在椅子上睡覺的經歷,這可能對顳顎關節及下顎骨的發展造成了影響。
顳顎關節(TMJ)是連接下顎骨與顱骨的重要關節,當這個關節受到壓力或損傷時,可能會導致下顎骨的偏斜或不對稱。

首先,您提到的左側顳顎關節在張嘴時出現異響,這可能是關節內部結構的改變,例如關節盤的位移或關節液的變化。
這種情況在經歷了不當的壓力後,可能會導致關節的功能不正常,進而影響到下顎骨的對稱性。
隨著時間的推移,這種不對稱可能會逐漸加重,導致下顎骨向右偏斜。

關於調整的方法,首先,您可以考慮以下幾個方面:
1. 睡姿調整:如果您習慣趴著睡,建議改為側睡或仰睡,這樣可以減少對顳顎關節的壓力。
特別是避免長時間將臉部壓在硬物上,這樣可以減少對下顎的偏斜影響。

2. 咀嚼習慣:建議您在進食時儘量均衡使用雙側牙齒進行咀嚼,避免長期只用一側進食。
這樣可以促進下顎骨的均衡發展,減少偏斜的情況。

3. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行顳顎關節的評估和治療,可能會有助於改善關節的功能和減少不適感。

4. 牙科矯正:如果下顎的偏斜情況持續存在,建議尋求牙科專業的意見,可能需要進行咬合調整或使用咬合板等裝置來改善咬合關係。

5. 醫療評估:如果情況沒有改善,建議再次就醫,進行更詳細的檢查,例如MRI,以評估顳顎關節的狀況,並排除其他潛在的問題。

總之,您的下顎歪斜可能是由於顳顎關節的功能異常引起的,透過調整睡姿、咀嚼習慣及尋求專業的醫療幫助,有可能改善這一情況。
若有持續的不適或明顯的變化,務必及時就醫,以獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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