嘴巴放鬆時跟咬緊後感覺歪一邊？
想詢問醫師，目前正在矯正中，這兩天發現我上下排咬緊時跟嘴巴放鬆時中線不一樣，咬緊後放鬆下顎會有往左邊歪一點點的感覺，中線也沒有跟咬和時一樣，放鬆時下顎往左偏，感覺下顎想再往左移的感覺，但因為上下排牙齒碰在一起了所以導致沒辦法再往左移，所以感覺痠痠的，想請問這樣是正常的嗎?另外，放鬆時上下中線是對齊的，咬緊則沒有，該以哪個為主呢?以上這些可以跟矯正醫師溝通，透過矯正來獲得改善嗎 謝謝!
JJ，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/18
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若還在矯正治療期間，建議務必將所有問題都告知矯正醫師，不一定能藉由矯正改善，但跟最後治療結果的呈現及滿意度，都或多或少有關聯。
另外，一般大部分的人原本在休息及緊咬時就會有不一樣的咬合，至於是否都能調成中線對齊，須看實際的狀況才知。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
回覆日期：2022/02/18
彙整補充說明
在矯正過程中，出現下顎歪斜的現象並不罕見，但這並不一定是正常的。
矯正治療的目的是為了改善牙齒的排列和咬合關係，然而在治療過程中，牙齒和顎骨的移動可能會導致一些暫時性的變化，包括下顎的偏斜。
您提到的咬緊時中線不對齊，以及放鬆時下顎偏向左側的情況，可能與牙齒的排列、咬合力的分布以及顳顎關節的運作有關。
首先，咬合時的中線不對齊可能是因為牙齒的移動尚未達到最終的理想位置，這是矯正過程中常見的情況。
當您咬緊時，牙齒的接觸會影響下顎的位置，這可能導致下顎偏斜的感覺。
放鬆時中線對齊的情況，則可能表示在沒有咬合壓力的情況下，下顎能夠回到一個相對正常的位置。
關於如何與醫師溝通改善，建議您可以採取以下幾個步驟：
1. 詳細描述症狀：在下次就診時，清楚地告訴醫師您所感受到的症狀，包括咬緊時和放鬆時的不同感覺，以及下顎偏斜的具體情況。
這樣可以幫助醫師更好地理解您的狀況。
2. 詢問治療計劃：詢問醫師目前的矯正計劃是否會考慮到這些問題，以及是否需要調整治療方案。
醫師可能會根據您的反饋來調整矯正器的設置或進行其他治療。
3. 了解正常範圍：詢問醫師在矯正過程中，這種下顎偏斜的情況是否在正常範圍內，以及預期的改善時間。
4. 定期回診：保持定期回診，讓醫師能夠持續監測您的進展，並及時調整治療方案。
5. 尋求第二意見：如果您對目前的治療方案感到不安，考慮尋求其他矯正醫師的意見，這樣可以獲得不同的觀點和建議。
在矯正過程中，保持良好的溝通是非常重要的，這樣可以確保治療的有效性和安全性。
若您感到不適或症狀持續，應儘早與醫師聯繫，以便及時處理可能的問題。
希望這些建議能幫助您更好地理解自己的情況，並與醫師進行有效的溝通。
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