矯正過程中出現下顎歪斜現象是否正常？如何與醫師溝通改善？-牙科

嘴巴放鬆時跟咬緊後感覺歪一邊？

想詢問醫師，目前正在矯正中，這兩天發現我上下排咬緊時跟嘴巴放鬆時中線不一樣，咬緊後放鬆下顎會有往左邊歪一點點的感覺，中線也沒有跟咬和時一樣，放鬆時下顎往左偏，感覺下顎想再往左移的感覺，但因為上下排牙齒碰在一起了所以導致沒辦法再往左移，所以感覺痠痠的，想請問這樣是正常的嗎?
另外，放鬆時上下中線是對齊的，咬緊則沒有，該以哪個為主呢?

以上這些可以跟矯正醫師溝通，透過矯正來獲得改善嗎謝謝!

JJ，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/18

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若還在矯正治療期間，建議務必將所有問題都告知矯正醫師，不一定能藉由矯正改善，但跟最後治療結果的呈現及滿意度，都或多或少有關聯。另外，一般大部分的人原本在休息及緊咬時就會有不一樣的咬合，至於是否都能調成中線對齊，須看實際的狀況才知。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2022/02/18
資料來源：台灣e院 - 嘴巴放鬆時跟咬緊後感覺歪一邊

彙整補充說明

在矯正過程中出現下顎歪斜的現象並不罕見，尤其是在牙齒排列和咬合尚未完全調整的階段。
您提到的情況，當上下排牙齒咬合時中線不對齊，而放鬆時又能對齊，這可能是因為牙齒的排列尚未穩定，或是咬合關係尚未完全調整好所造成的。
這種情況在矯正初期或調整期間是相對常見的，因為牙齒和顎骨的移動需要時間來適應新的位置。

首先，您所感受到的下顎偏斜和痠痛感，可能是因為咬合不正導致的肌肉緊張或顳顎關節的壓力不均。
當您咬緊牙齒時，顎關節的運作方式可能會受到影響，導致下顎偏向一側。
這種情況下，建議您在矯正過程中，定期與矯正醫師溝通，將您的感受和觀察告訴醫師，讓他們能夠針對您的具體情況進行調整。

在與醫師溝通時，您可以考慮以下幾點：
1. 詳細描述症狀：告訴醫師您在咬合和放鬆時的具體感受，包括下顎的偏斜程度、痠痛的部位及感覺等。
這樣醫師能更清楚了解您的狀況。

2. 詢問治療計劃：了解目前的矯正計劃是否考慮到您的咬合問題，以及未來的調整計劃會如何影響您的下顎位置。

3. 討論可能的解決方案：詢問醫師是否有其他的治療選擇，例如使用咬合板來幫助調整咬合，或是進一步的檢查來排除其他可能的問題。

4. 關注長期效果：了解目前的狀況是否會影響最終的矯正效果，並詢問醫師如何能夠在治療過程中減少這些不適感。

至於您提到的「咬緊時中線不對齊，放鬆時對齊」的問題，通常在矯正過程中，醫師會根據咬合的情況來調整治療計劃。
一般來說，咬合時的中線對齊是更重要的，因為這會影響到牙齒的功能和顎關節的健康。
然而，醫師會根據您的具體情況來做出最佳的判斷。

最後，保持與醫師的良好溝通是非常重要的，因為矯正治療是一個動態的過程，隨著治療的進展，您的感受和狀況可能會有所變化。
定期回診並及時反映您的問題，能夠幫助醫師調整治療計劃，讓您在矯正過程中獲得更好的效果和舒適度。
希望您能夠早日改善下顎的問題，獲得理想的矯正效果！