心室頻脈的原因及影響-心臟血管專科

心室頻脈？

本身有二尖瓣脫垂合併輕度到中度逆流，前幾個禮拜去看醫生檢查心電圖時，心電圖異常，所以當我測完時，又被檢測人員叫回去重測，後來進診間醫生說是心室頻脈，我想問，是什麼可能的原因會造成我有心室頻脈，真的像網路說的，是心臟受損才會有嗎？

Katherine，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/02

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
我不敢妄言
建議應當場與主治醫師討論為宜

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/04/02
資料來源：台灣e院 - 心室頻脈

彙整補充說明

心室頻脈（Ventricular Tachycardia, VT）是一種心律不整，指的是心室以異常快速的速度跳動，通常每分鐘超過100次。
這種情況可能會導致心臟無法有效地泵血，進而影響全身的血液循環。
心室頻脈的原因多樣，可能與心臟的結構性問題、電生理異常或其他全身性疾病有關。

首先，您提到的二尖瓣脫垂合併輕度到中度逆流，可能是造成心室頻脈的潛在因素之一。
二尖瓣脫垂可能導致心臟的結構改變，進而影響心臟的電傳導系統，這可能會引發心律不整。
心臟的結構性病變，如心肌病變、心臟瓣膜疾病或冠狀動脈疾病，都可能成為心室頻脈的誘因。

其次，心室頻脈也可能與心臟的電生理異常有關。
心臟的電傳導系統負責調控心跳的節奏，任何影響這一系統的因素，如心臟的缺氧、電解質失衡（如鉀、鈣、鈉等）、藥物影響或其他疾病（如甲狀腺功能亢進）都可能導致心室頻脈的發生。

此外，心室頻脈的發生也可能與心理因素有關，例如焦慮或壓力，這些因素可能會引發心悸或心跳加速的感覺。
某些情況下，心室頻脈可能是由於過度運動或劇烈運動後的心臟反應所引起。

至於您提到的網路上所說的「心臟受損」，這是有一定道理的。
心室頻脈常常是心臟病變的指標，尤其是在有心臟結構性問題的患者中。
若心臟的某些部位因為病變而形成疤痕組織，這些疤痕組織可能會干擾正常的電傳導，導致心室頻脈的發生。

在治療方面，心室頻脈的管理通常需要根據其原因來制定相應的治療計劃。
如果心室頻脈是由於結構性心臟病變引起的，則可能需要進一步的檢查和治療，例如藥物治療、電燒治療或植入心臟去顫器等。
若心室頻脈是偶發性的，且未伴隨其他嚴重症狀，醫生可能會建議定期隨訪並監測心臟狀況。

總之，心室頻脈的原因多樣，且可能與心臟的結構性病變、電生理異常或其他全身性疾病有關。
建議您與主治醫師進一步討論，了解具體的檢查結果和治療方案，以便更好地管理您的健康狀況。
保持良好的生活習慣，定期檢查，並遵循醫生的建議，對於控制心臟健康至關重要。