肝膽腸胃科問題:連續數天黑便是否可能與十二指腸有關?-肝膽腸胃科

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連續數天的黑便?


你好,我以前有好幾年的便秘主要是吃素食(10年),燙青菜為主,沒有運動,只喝開水大便從吃素的時間開始,大多是深咖啡色+香蕉形狀2-3天才有一次的便意近1年飲食稍微改變,有吃一點點肉(一樣是2-3天大便)不過到了近2個月(幾乎每天1次),經常有拉稀的狀況(顏色大多是深咖啡)然後這3天大便幾乎黑色+非常稀狀+混小球形狀(連3天都差不多)請問有沒有可能是12指腸之類出問題?
或是要再觀察看看幾天的大便?
非常謝謝醫生


王小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/03

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的王小姐根據您的現象,要考慮腸胃道出血,請您立即去看胃腸科進一部檢查,謝謝。
彰化醫院關心您的健康

回覆日期:2016/04/03

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現的黑便現象確實值得關注。
黑便通常是由於上消化道出血所引起的,這包括胃、十二指腸等部位的問題。
當血液在腸道內部經過消化後,會變成黑色,這種情況稱為「黑便」或「柏油便」。
在您的情況中,連續數天的黑便,尤其是伴隨著稀便,可能暗示著某種潛在的健康問題。

首先,您提到的便秘歷史和飲食習慣(長期素食、缺乏運動)可能影響腸道的健康。
素食飲食如果缺乏足夠的纖維質,可能會導致腸道蠕動不良,進而引發便秘。
隨著您最近飲食的改變,雖然排便頻率有所增加,但出現的拉稀和黑便則可能與腸道的某些病變有關。

黑便的成因可能包括但不限於以下幾種情況:
1. 消化性潰瘍:這是胃或十二指腸內壁的潰瘍,可能導致出血。

2. 食道靜脈曲張:這通常與肝臟疾病有關,可能導致上消化道出血。

3. 腫瘤:無論是良性或惡性腫瘤,都可能引起出血。

4. 食物影響:某些食物(如黑色食物、含鐵的食物)也可能使大便顏色變深,但這通常不會持續數天。

在您的情況中,因為黑便持續了三天,且伴隨著稀便,建議您不要再觀察幾天,而是應該儘快就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行檢查。
醫生可能會建議進行胃鏡檢查,以便直接觀察胃和十二指腸的狀況,並檢查是否有潰瘍或出血的情況。
此外,糞便潛血檢查也是一個重要的檢查項目,可以幫助確認是否存在出血。

在就醫之前,您可以注意以下幾點:
- 觀察是否有其他症狀,如腹痛、嘔吐、食慾減退等。

- 記錄您的飲食習慣,特別是最近的飲食變化。

- 注意大便的顏色和形狀變化,這些都可以提供醫生更詳細的資訊。

總之,黑便是一個需要重視的症狀,尤其是當它持續出現時。
及早就醫可以幫助您及時找到問題的根源,並獲得適當的治療。
希望您能夠儘快恢復健康!

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