晚間腹痛及黑便疑慮-肝膽腸胃科

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晚上腹痛到醒來?


我在前天睡覺時在3點左右腹痛到醒來,當時的姿勢是正躺,並且疼痛的位置感覺是在上腹部,側躺後有稍微減緩,睡前印象有脹氣。
醒來後有服用胃乳,昨天晚上就沒有再痛醒,但在同樣的位置有些微的不適感覺。
今天有出現黑便,但這幾天有吃過鴨血,不知道會不會影響判斷。
並且今天喝到些許的咖啡後,不適的地方有更明顯一些的灼熱感。
想知道可能的病狀,謝謝您


羅先生,20~29歲男性,詢問日期:2024/04/26

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


可先從飲食調整 觀察糞便顏色有無恢復正常若持續解黑便、脹氣、腹痛等建議至肝膽腸胃科門診就醫檢查謝謝

回覆日期:2024/04/26

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現的腹痛和黑便症狀,確實值得關注。
首先,腹痛的部位在上腹部,並且有脹氣的感覺,這可能與消化系統的問題有關。
您提到的黑便,通常是指糞便顏色變成黑色,這可能是由於消化道上部出血所引起的,因為血液在消化過程中會被消化酶和胃酸分解,變成黑色的物質,這種情況稱為“柏油便”。

黑便的出現可能與多種因素有關,包括但不限於:
1. 消化道出血:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍或食道靜脈曲張等,這些情況都可能導致上消化道出血,進而出現黑便。

2. 飲食因素:某些食物(如鴨血、黑色食物等)或藥物(如含鐵劑或某些止痛藥)也可能影響糞便顏色,但您提到的黑便若伴隨腹痛,仍需謹慎對待。

3. 腸胃炎或其他腸道疾病:如腸炎、結腸炎等,這些疾病可能導致腹痛和排便異常。

您提到的腹痛在側躺後有所減緩,這可能與胃部或腸道的壓力有關,側躺可能改變了腹腔內的壓力分布,從而減輕了疼痛感。
喝咖啡後的不適感加重,可能是因為咖啡因刺激胃酸分泌,對某些人來說,這可能會引起胃部不適或灼熱感。

基於以上情況,建議您採取以下措施:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩及刺激性食物,保持飲食清淡,觀察糞便顏色是否恢復正常。

2. 觀察症狀:如果黑便持續存在,或伴隨其他症狀如劇烈腹痛、嘔吐、發燒等,應立即就醫。

3. 就醫檢查:建議您儘快就診腸胃科,進行必要的檢查,如糞便潛血檢查、胃鏡或腸鏡檢查,以確定是否有潰瘍或其他病變。

總之,黑便和腹痛的症狀不容忽視,及早就醫檢查可以幫助您排除潛在的嚴重問題,並獲得適當的治療。
希望您能儘快恢復健康!

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