骨折後症狀持續:腳趾、小腿及膝關節疼痛處理建議-骨科

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骨折拆石膏後伴隨的問題?


醫生您好,我兩個月前因為車禍,腳趾頭第二指的第三蹠骨裂開,因此打了6週的石膏,拆掉石膏的時候,骨折處還剩一些些空隙,醫生說他會自己填滿沒關係,可以走路了,但為什麼現在已經兩個月了,骨折處還是依稀感到有些疼痛。
然後我因為纏石膏太久沒活動,所以腳板出現硬塊,醫生說有可能會出現肌肉纖維化的現象,這樣該怎麼辦?
而且現在腳掌與小腿連結的關節處,很難彎曲,因此我蹲下時都覺得很吃力,膝關節當時有撞到路旁的欄杆,但我沒有好好處理它,只是貼藥布跟偶爾按摩一下而已,所以現在膝關節走路時會痛,而且走路也變一跛一跛的,該怎麼辦呢?
我好想恢復正常走路啊!拜託醫生為我解答了,謝謝。



王穎恩,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/06

陳永學 醫師回覆-骨科


你好打石膏之後會有關節僵硬的問題,這必然會發生,但是在石膏拆除後,一定要努力復健活動,不能怕痛,越是勤勞復健,僵硬的機會越低,而且,復健是有時間性的,因為怕痛不敢動的人,等黃金時間錯過之後,僵硬將無法回復。
另外,膝關節的問題,應該不至於一次的撞擊,讓你有這麼多後遺症,請至骨科門診追蹤檢查,謝謝。


回覆日期:2016/04/06

彙整補充說明


您好!首先,對於您因車禍所造成的骨折及後續的疼痛感到非常遺憾。
根據您所描述的情況,您的腳趾骨折後仍然感到疼痛,這是相對常見的情況,尤其是在骨折癒合的過程中,可能會出現一些不適的感覺。
以下是針對您目前情況的建議及補充說明。


骨折後的疼痛及癒合
1. 骨折癒合的過程:骨折後,骨頭需要時間來癒合。
即使醫生告訴您骨折處的空隙會自行填滿,這個過程可能需要數個月的時間。
在此期間,您可能會感到局部的疼痛或不適,這是因為骨頭在癒合過程中會有微小的變化和重建。

2. 疼痛的原因:持續的疼痛可能與多種因素有關,包括骨頭癒合不完全、周圍軟組織的損傷、肌肉纖維化或關節僵硬等。
您提到的腳板硬塊,可能是因為長時間不活動導致的肌肉萎縮或纖維化,這會影響到關節的靈活度。


關節僵硬及復健
1. 關節僵硬:在石膏拆除後,關節僵硬是常見的問題。
這是因為長時間的固定會導致關節周圍的肌肉和韌帶變得緊繃。
建議您在醫生的指導下進行適當的復健運動,這樣可以幫助恢復關節的靈活性。
復健運動可以從簡單的伸展運動開始,逐漸增加強度。

2. 復健的重要性:復健的黃金期通常是在石膏拆除後的幾週內,這段時間內越早開始活動,越能減少僵硬的情況。
您可以考慮尋求物理治療師的幫助,他們可以為您設計個性化的復健計劃,並指導您正確的運動方式。


膝關節的處理
1. 膝關節疼痛:您提到膝關節因撞擊而疼痛,這可能是由於關節內部的軟組織損傷或是韌帶的問題。
建議您尋求骨科醫師的進一步檢查,可能需要進行影像學檢查(如X光或MRI)來評估膝關節的狀況。

2. 疼痛管理:在等待進一步檢查的同時,您可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛,並且避免過度使用受傷的膝關節。
適當的休息和抬高患肢也有助於減少不適感。


總結
在這段恢復的過程中,保持耐心是非常重要的。
骨折的癒合和功能的恢復需要時間,並且每個人的情況都不盡相同。
建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,隨時反映您的症狀變化。
若疼痛持續或加劇,請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日恢復正常的行走功能,祝您健康!

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