眼皮跳動與臉部肌肉抖動:應看神經科還是腦科?-神經內科

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眼皮跳動,臉部肌肉抖動?


請問,我在3個月前開始左上眼皮會高頻率的跳動,約2個月後有減緩但仍有跳動情形,之後左眼視力開始變模糊,易流眼油,看白色的燈光會有一層外暈光,白色牆壁呈黃色,不知道是否跟眼皮跳動有無關聯,今天用力做臉部表情,左臉會大範圍抖動(左下眼到左下嘴角)。

3個月前,有一次頸部延伸到耳後到雙側雙臂突然變的很麻。

另外去按摩,右側頭部會很痛,過頭中線左邊完全不痛。

我沒流口水,沒有眼歪嘴斜,臉亦無任何痛楚請問是該看腦科還是神經內或外科?謝謝



咪咪,30~39歲女性,詢問日期:2016/04/07

高春得 醫師回覆-神經內科


顱內應該有病灶,應盡速就醫。
可以先看神經內科,必要時會轉介相關科別進一步處理。



回覆日期:2016/04/07

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,建議您應該優先就診神經內科。
您的情況涉及到眼皮跳動、視力模糊、臉部肌肉抖動以及頸部和手臂的麻木感,這些症狀可能與神經系統的功能有關。
神經內科專門處理與神經系統相關的疾病,包括腦部、脊髓和周邊神經的問題。

首先,眼皮跳動(眼瞼痙攣)通常是由於眼部肌肉的過度緊張或神經的刺激引起的,這可能與壓力、疲勞或某些刺激性物質(如咖啡因)有關。
然而,當眼皮跳動伴隨著視力模糊和其他神經症狀時,則需要更仔細的評估。
您提到的視力模糊和對光的敏感(燈光外暈光)可能表示視網膜或視神經的問題,這也需要神經內科醫師進行進一步的檢查。

其次,您提到的臉部抖動(特別是左側臉部的抖動)可能是由於顏面神經的問題,這也屬於神經內科的範疇。
顏面神經的功能異常可能導致面部肌肉的無法控制的抽動或抖動,這需要專業的診斷來確定原因。

另外,您提到的頸部麻木延伸至手臂的情況,這可能與神經根受壓或其他神經系統問題有關。
這樣的症狀不容忽視,因為它們可能是更嚴重的神經系統疾病的徵兆。

至於右側頭部的疼痛,這可能與緊張性頭痛或其他神經性疼痛有關,也需要進一步的評估。
由於您提到的症狀涉及多個神經系統的部分,建議您儘快就醫,並告知醫生所有的症狀,以便進行全面的檢查。

在就診時,醫生可能會建議進行一些檢查,例如腦部影像學檢查(如MRI或CT掃描)、神經傳導速度測試等,以確定是否存在任何潛在的神經系統疾病。
根據檢查結果,醫生會給予相應的治療建議,可能包括藥物治療、物理治療或其他專業的介入。

總之,您的症狀複雜且多樣,建議您儘快就診神經內科,並詳細描述您的所有症狀,以便醫生能夠做出正確的診斷和治療計劃。
希望您能早日康復!

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