臉部抽搐：神經內科問題及解決方法-神經內科

臉部抽搐？

醫師您好～
臉部抽搐的問題已經困擾我好幾年了
抽搐的位置主要在臉頰兩側
以前主要是緊張要上台時會發生
現在連跟朋友聊天或拍個照這種日常的人際互動都跳個不停
（明明心裡就沒有很緊張）
多的時候一天可以跳個2.3次
真的對我日常人際相處造成很大的困擾
稍微想過可能導致肌肉跳動的原因
想問醫生這些因素有可能造成我的臉部顫抖嗎…
1.長期駝背
2.很少喝水
3.自律神經失調
4.其他神經的問題？
最近有一直提醒自己的姿勢和做腹式呼吸等等
但好像仍然沒有什麼改善
所以也想問是否有建議的解決方法
然後再過一兩個月就要大學面試了
超怕到時候一緊張臉部肌肉狂抖
想問是否有短期治標的藥物可以緩解此一症狀？
最近真的很焦慮
還請厲害的醫生解答了
謝謝！

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2023/03/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您提到“緊張要上台時會發生。“
當身體處於壓力、過度疲勞、精神緊張及心理焦慮的情況下，就可能引起身體不自覺的抽動。
清醒時的肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。
一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。

因為不定時的發作，建議可以將抖動時的狀況用手機錄影，提供醫師進行疾病的診斷。

如果常常發生，建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

通常症狀在一週內減輕。建議先減少攝取含有興奮神經的咖啡因。可以先補充維生素B以及水份，充分休息，增強自癒力。

有些病患可以用肌肉鬆弛劑來治療，或是乙型阻斷劑來改善症狀。

建議可以到神經內科門診檢查追蹤
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/03/17
資料來源：台灣e院 - 臉部抽搐

彙整補充說明

您好！針對您所描述的臉部抽搐問題，這確實可能與神經系統有關，尤其是當這種抽搐在您緊張或焦慮的情況下更為明顯時。
臉部抽搐的原因可能有多種，包括生理性顫抖、焦慮、肌肉緊張、姿勢不良等。
以下是一些可能的原因及建議的解決方法：
1. 生理性顫抖：這種顫抖通常是因為情緒緊張或壓力引起的，尤其是在社交場合或面對公眾時。
這種情況下，您可能會感受到肌肉的不自主收縮，這是身體對壓力的自然反應。

2. 姿勢不良：長期駝背可能會影響到頸部和肩部的肌肉緊張，進而影響到面部肌肉的控制。
建議您注意保持良好的坐姿和站姿，並定期進行伸展運動，以減少肌肉緊張。

3. 自律神經失調：自律神經系統的失調可能導致身體在面對壓力時反應過度，這也可能是您臉部抽搐的原因之一。
您提到的腹式呼吸是一個很好的緩解方法，這可以幫助放鬆身心，減少焦慮感。

4. 水分攝取不足：長期缺水可能會導致身體的電解質失衡，進而引發肌肉抽搐。
建議您每天保持足夠的水分攝取，這對於身體的正常運作非常重要。

5. 焦慮與壓力管理：考慮參加一些放鬆訓練，如瑜伽、冥想或深呼吸練習，這些都能幫助您減少焦慮，並改善身心狀態。

至於您提到的短期治標藥物，通常醫生可能會考慮開立一些抗焦慮藥物或肌肉鬆弛劑來幫助緩解症狀，但這需要在醫師的指導下進行，因為每個人的情況不同，藥物的選擇和劑量也會有所不同。

最後，建議您尋求神經內科醫師的專業評估，因為他們可以進行更詳細的檢查，排除其他可能的神經問題，並根據您的具體情況提供個性化的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您在即將到來的大學面試中表現出色！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康愉快！