懷孕週數與HCG指數：子宮外孕或胚囊萎縮？-婦產科

Hcg指數準確嗎？及懷孕週數？？

你好，
我最後一次月經第一天是2月28日。平均月經週期在35天至36天。使用排卵試紙在3月18驗出兩條線一樣深（分別在3月17日跟3月19日有一深一淺的線）
3月31日第一次驗到淡淡兩條線。我每日體溫從進入高溫期的36.5x度到36.77度，最近一週半維持在36.93-37.04度左右（只有一天較低，36.86度）。

4月2日前往婦產科照超音波沒照到，但驗孕後醫生說確定懷孕（淡淡兩條線）。在4月6日再次前往婦產科，醫生幫我抽血看HCG指數，報告顯示指數為34，過兩天在4月8日再次抽血報告36.9。醫生告訴我可能子宮外孕或是胚囊萎縮，因為HCG指數沒有翻倍成長。

同一天晚上我去另一家婦產科，另一個醫生說我月經週期較長，我才剛懷孕，若算懷孕週數的話只有3-4週。抽血的HCG指數他不會做參考，要我過1-2週之後再回去。

請問，若您來算的話，我目前懷孕（4月10日）應該是幾週幾天呢？我算受孕幾週了呢？我HCG指數驗到這麼低真的不正常嗎？
我很擔心⋯
謝謝

小蒂，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/10

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述而言目前有兩種可能，胚囊萎縮或是子宮外孕，因為指數不高且沒有明顯昇高所以緊急的危險性並不高，建議依醫師建議回診追蹤，若有劇烈腹痛或是大量出血，可以立即至門診或急診室求診，謝謝 !

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2016/04/10
資料來源：台灣e院 - Hcg指數準確嗎？及懷孕週數？

彙整補充說明

您好，根據您提供的資訊，我們可以進行一些分析和解釋。

首先，根據您的最後一次月經（LMP）是2月28日，考慮到您的月經週期為35至36天，這意味著您的排卵期大約在3月18日左右。
一般來說，懷孕的計算是從最後一次月經的第一天開始計算，因此如果以2月28日為基準，到了4月10日，您應該懷孕約6週（約42天）。
不過，由於您的月經週期較長，實際的懷孕週數可能會稍微短一些，這也是為什麼第二位醫生提到您可能只有3-4週的原因。

關於HCG指數，正常懷孕的HCG指數應該在48小時內翻倍增長。
您在4月6日的HCG指數為34，而在4月8日的指數為36.9，這顯示出HCG指數並未明顯上升，這確實引起了醫生的擔憂，可能指向子宮外孕或胚囊萎縮的可能性。
一般來說，正常懷孕的HCG指數在6週時應該達到1,000至50,000之間，您的指數相對較低，這也是為什麼醫生會建議進一步檢查的原因。

在這種情況下，建議您密切觀察身體的變化。
如果出現劇烈腹痛、陰道出血或其他異常症狀，應立即就醫。
若沒有這些症狀，則可以依照醫生的建議，過1-2週後再回診進行追蹤檢查，這樣可以更清楚地了解HCG指數的變化情況。

此外，若您在接下來的檢查中仍然無法在超音波中看到胚胎，醫生可能會考慮進一步的檢查，例如進行陰道超音波或是進一步的血液檢查，以確定懷孕的狀況。

最後，請您保持冷靜，並遵循醫生的建議進行後續的檢查和追蹤。
懷孕初期的變化是相當常見的，許多因素都可能影響HCG指數的變化。
希望您能夠順利度過這段時期，祝您健康平安！

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