胸腔內癢的原因及進一步檢查建議-胸腔內科

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胸腔內很癢?


張醫生您好:去年反覆,我的右胸腔呼吸時會感覺胸腔內很癢,已到醫院看過胸腔科,照過ct,醫生說肺沒問題,但我壓右胸骨感覺胸腔內會一陣癢(有有些疼痛感),請問這是否跟支氣管有關係?
還是胸(肋)骨發炎之類~胸腔內如有其他問題,ct都照得出來嗎?
可否建議什麼進一步的檢查?
或需到其他的科做檢查~(自費檢查也可),醫海茫茫很無助,希望醫生指點我,謝謝~


林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2016/04/11

張子晏 醫師回覆-胸腔內科


您好,如果胸腔內科醫師已做檢查, 甚至連胸部電腦斷層都做完, 應可大致排除實質上的問題, 或許肺功能會有些幫助, 詳細情形請以實際診治醫師為準. 彰化醫院 關心您

回覆日期:2016/04/11

彙整補充說明


您好!針對您提到的胸腔內癢的問題,首先要了解這種感覺可能有多種原因。
根據您所描述的情況,您已經進行過胸腔科的檢查,包括CT掃描,醫生告訴您肺部沒有問題,這是一個好的開始。
胸腔內的癢感可能與以下幾個因素有關:
1. 過敏反應:如果您有過敏史,可能會因為過敏原(如塵蟎、花粉等)引起呼吸道的刺激,導致胸腔內癢感。
這種情況下,您可能會伴隨有咳嗽或呼吸困難的症狀。

2. 支氣管問題:雖然CT顯示肺部正常,但支氣管的輕微炎症或過敏反應仍然可能導致胸腔內的癢感。
支氣管炎或氣喘的症狀有時不會在CT上明顯顯示,因此進一步的支氣管功能檢查可能是有必要的。

3. 肋骨或胸壁問題:胸腔內的癢感也可能與肋骨或胸壁的問題有關,例如肋骨發炎(肋軟骨炎)或神經痛。
這些情況可能不會在CT上明顯顯示,但可以透過其他檢查來進一步確認。

4. 胃食道逆流:如果您有胃食道逆流的問題,這也可能導致胸部的不適感,並可能表現為癢或燒灼感。
這種情況下,可能需要進一步的胃腸道檢查。

針對進一步的檢查建議,您可以考慮以下幾個方向:
- 肺功能檢查:這可以幫助評估您的支氣管是否存在功能上的問題,特別是如果懷疑有氣喘或慢性支氣管炎的情況。

- 支氣管鏡檢查:如果症狀持續且無法確定原因,支氣管鏡檢查可以直接觀察支氣管內部的情況,並進行必要的檢查或取樣。

- 神經學評估:如果懷疑是神經痛,建議諮詢神經內科醫師,進行相關的神經學檢查。

- 過敏測試:如果懷疑是過敏反應,可以進行過敏原測試,以確定是否有特定的過敏源。

- 自費檢查:如MRI或其他影像學檢查,雖然這些檢查可能不在健保適應症內,但如果您有需要,這些檢查可以提供更多的資訊。

最後,建議您持續與您的主治醫師溝通,將您的症狀及擔憂詳細告知他們,以便他們能夠為您提供最合適的檢查和治療方案。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療!祝您健康!

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