胸腔內很癢？
張醫生您好:去年反覆,我的右胸腔呼吸時會感覺胸腔內很癢，已到醫院看過胸腔科，照過ct，醫生說肺沒問題，但我壓右胸骨感覺胸腔內會一陣癢(有有些疼痛感)，請問這是否跟支氣管有關係？
還是胸(肋)骨發炎之類~胸腔內如有其他問題，ct都照得出來嗎？
可否建議什麼進一步的檢查？
或需到其他的科做檢查~（自費檢查也可），醫海茫茫很無助，希望醫生指點我，謝謝～
林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2016/04/11
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
您好,如果胸腔內科醫師已做檢查, 甚至連胸部電腦斷層都做完, 應可大致排除實質上的問題, 或許肺功能會有些幫助, 詳細情形請以實際診治醫師為準. 彰化醫院 關心您
回覆日期：2016/04/11
彙整補充說明
您好！針對您提到的胸腔內癢的問題，首先要了解這種感覺可能有多種原因。
根據您所描述的情況，您已經進行過胸腔科的檢查，包括CT掃描，醫生告訴您肺部沒有問題，這是一個好的開始。
胸腔內的癢感可能與以下幾個因素有關：
1. 過敏反應：如果您有過敏史，可能會因為過敏原（如塵蟎、花粉等）引起呼吸道的刺激，導致胸腔內癢感。
這種情況下，您可能會伴隨有咳嗽或呼吸困難的症狀。
2. 支氣管問題：雖然CT顯示肺部正常，但支氣管的輕微炎症或過敏反應仍然可能導致胸腔內的癢感。
支氣管炎或氣喘的症狀有時不會在CT上明顯顯示，因此進一步的支氣管功能檢查可能是有必要的。
3. 肋骨或胸壁問題：胸腔內的癢感也可能與肋骨或胸壁的問題有關，例如肋骨發炎（肋軟骨炎）或神經痛。
這些情況可能不會在CT上明顯顯示，但可以透過其他檢查來進一步確認。
4. 胃食道逆流：如果您有胃食道逆流的問題，這也可能導致胸部的不適感，並可能表現為癢或燒灼感。
這種情況下，可能需要進一步的胃腸道檢查。
針對進一步的檢查建議，您可以考慮以下幾個方向：
- 肺功能檢查：這可以幫助評估您的支氣管是否存在功能上的問題，特別是如果懷疑有氣喘或慢性支氣管炎的情況。
- 支氣管鏡檢查：如果症狀持續且無法確定原因，支氣管鏡檢查可以直接觀察支氣管內部的情況，並進行必要的檢查或取樣。
- 神經學評估：如果懷疑是神經痛，建議諮詢神經內科醫師，進行相關的神經學檢查。
- 過敏測試：如果懷疑是過敏反應，可以進行過敏原測試，以確定是否有特定的過敏源。
- 自費檢查：如MRI或其他影像學檢查，雖然這些檢查可能不在健保適應症內，但如果您有需要，這些檢查可以提供更多的資訊。
最後，建議您持續與您的主治醫師溝通，將您的症狀及擔憂詳細告知他們，以便他們能夠為您提供最合適的檢查和治療方案。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療！祝您健康！
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周梓光 醫師回覆-胸腔內科
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您好:建議可做支氣管鏡檢查 簡順添敬覆 >>點我查看詳細內容
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(1)左邊肋骨下緣會疼痛.通常考慮肋間神經痛可能是病毒感染或非感染性發炎所致.通常會自發性的痊癒若較明顯的話.可短暫服用止痛劑(2)右側可能是氣管性引起.內有小局動發炎反應.也可能是過敏性因素為起因 >>點我查看詳細內容