心慌喘息不止？如何區分心血管疾病與胃食道逆流？-心臟血管專科

喘不過氣？

醫師您好我想請問一下我10號外出突然覺得很不舒服有點喘不過氣去了藥局量血壓177 有先給我藥減壓隔天就去心臟科診所看診血壓也在166 有照心電圖後來醫師說可能以後都要吃藥開了4天降壓藥給我我也有照時間吃但還是會覺得喘頭也昏昏的後來去醫院掛急診有照心電圖跟X光都沒事說可能是胃食道逆流開了胃藥給我那我那天的降壓藥還有2天份還要繼續吃嗎?

阿夜，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/14

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
很難說您是否有高血壓這個病
只能說您有量到2次血壓異常
先不用吃藥吧
等您之前不舒服的問題都解決了
再量血壓一星期試試
如果這一星期都還持續在140以上
在考慮開始用藥

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/04/14
資料來源：台灣e院 - 喘不過氣

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括心慌、喘息、頭暈等，這些症狀可能與心血管疾病或胃食道逆流有關。
首先，我們來區分這兩者的症狀及其可能的原因。

心血管疾病的症狀通常包括胸痛、心悸、呼吸困難、頭暈、乏力等。
這些症狀可能是由於心臟的血流不足或心臟本身的問題引起的。
您提到的血壓偏高（177和166）以及心電圖檢查結果正常，這可能顯示您的心臟結構上沒有明顯的問題，但高血壓本身仍然需要注意，因為長期高血壓會增加心血管疾病的風險。

另一方面，胃食道逆流的症狀則包括胸口灼熱感、喉嚨緊繃感、打嗝、噁心等。
這些症狀通常與飲食、姿勢（如躺下或彎腰）有關，並且可能在進食後或運動時加重。
您提到的症狀與胃食道逆流相符，尤其是在急診醫師開了胃藥後，這可能是因為胃食道逆流的症狀有所改善。

針對您的問題，關於降壓藥的使用，建議您在繼續服用降壓藥之前，先與您的主治醫師進行討論。
因為您目前的症狀可能與高血壓有關，但也可能是由於焦慮或胃食道逆流引起的。
若您的醫師認為您的血壓需要控制，則應繼續服用降壓藥；但如果醫師認為您的症狀主要是由胃食道逆流引起的，則可能需要調整治療方案。

此外，您提到的頭暈和喘息，可能與自律神經失調有關，這在高壓環境或焦慮情況下常見。
建議您保持良好的作息，避免過度焦慮，並尋求心理支持或諮詢專業的心理醫師，這可能有助於改善您的症狀。

最後，若症狀持續或加重，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查，以排除其他潛在的健康問題。
保持與醫療團隊的良好溝通，並定期追蹤您的健康狀況，這對於您的康復是非常重要的。
希望您早日康復！