疥蟲治療引發癢症與紅疹,該如何有效對策?-皮膚科

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疥蟲治療方法是否不正確?


最近看醫生,醫生說可能長蟲,開了早上用息疥晚上睡前用悠力素藥水,身體的部分改善不再這麼癢,但是擦了兩天後大腿內側靠近鼠蹊的地方開始又癢然後長出小紅疹,陰囊結節又變多了,是蟲又復活了嗎?
已經每天消毒烘衣服棉被床套了。
還是我擦藥的次數要增加早上擦完下午再擦一次 晚上再擦悠力素?
有更有效的治療方法嗎?
每天晚上都被癢醒好煩惱.



Ok,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/15

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:關於疥瘡的詳細介紹, 可以參考皮膚專家健康網上的一系列文章http://www.drskincare.com.tw/Qa/Index.aspx?CID=15謝謝!



回覆日期:2016/04/15

彙整補充說明


針對您所描述的情況,首先要了解疥蟲感染(疥瘡)的治療過程及其可能的併發症。
疥蟲是一種微小的寄生蟲,會在皮膚上產卵並引起劇烈的癢感和紅疹。
治療通常需要使用專門的藥膏,如息疥(Permethrin)或其他抗疥蟲藥物,這些藥物的主要作用是殺死皮膚上的疥蟲及其卵。

您提到的情況中,雖然使用了藥物後身體的癢感有所改善,但大腿內側及陰囊部位出現新的癢感和紅疹,這可能有幾個原因:
1. 治療不完全:疥蟲的卵可能仍然存在於皮膚上,特別是在未被充分塗抹到的區域。
建議您在使用藥膏時,確保每個部位都均勻塗抹,特別是容易被忽略的地方,如鼠蹊部、腋下及其他皺褶處。

2. 交叉感染:如果您與其他人有密切接觸,特別是同住的人,可能會發生交叉感染。
建議家中所有人都應接受檢查和治療,以防止再次感染。

3. 過敏反應或藥物副作用:有時候,使用藥膏後可能會出現皮膚過敏反應,這可能導致紅疹和癢感。
若您懷疑是過敏,建議暫時停止使用該藥物,並諮詢醫生。

4. 環境清潔:雖然您已經進行了消毒和清洗,但疥蟲的卵可能仍然藏在床單、衣物或其他接觸物品中。
建議定期清洗所有床上用品,並使用高溫烘乾。

針對您的問題,以下是一些建議的對策:
- 遵循醫生的指示:如果醫生建議您早上和晚上使用不同的藥物,請按照指示進行。
若您認為效果不佳,可以詢問醫生是否需要調整用藥的頻率或更換藥物。

- 加強清潔:持續進行環境的清潔與消毒,並確保所有衣物和床上用品都經過高溫洗滌和烘乾。

- 尋求專業意見:如果症狀持續不改善,建議再次就醫,並告知醫生您目前的狀況,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

- 使用抗過敏藥物:如果癢感非常嚴重,可以考慮使用口服抗過敏藥物來減輕癢感,但這應在醫生的指導下進行。

- 避免抓癢:雖然癢感可能讓人難以忍受,但抓癢會加重皮膚的損傷和感染,應盡量避免。

最後,疥蟲感染的治療需要耐心,因為有時候症狀可能會持續一段時間。
若您在治療過程中有任何疑慮或不適,請務必及時與醫療專業人員聯繫,尋求適當的幫助。
希望您能早日康復!

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