上廁所出血:是痔瘡復發還是直腸問題?-外科

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上廁所時出血?


兩個禮拜前有便意去上了廁所,可是卻只是放屁就流了鮮血再一次也是放屁也流了鮮血,隔天看了醫生醫生問我是否有喝酒我說有喝了紅酒兩瓶,於是他開了藥,到了今天我上了廁所還是有流血但不是鮮血擦拭後兩張變無,但第三張時有黏液,上兩三次都是上粗粗的才會有血,平常上稀的都不會,我是那種吃完飯就會想上廁所,我國中時有檢查出痔瘡。
不知道是直腸出問題還是痔瘡復發?



Lulu,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/16

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2016/04/16

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在上廁所時出現鮮血流出,並且有時伴隨黏液,這些症狀可能與痔瘡復發有關,但也不能排除其他直腸或腸道問題的可能性。
由於您過去有痔瘡的病史,這使得痔瘡復發的可能性相對較高。
痔瘡通常會因為便秘、用力排便或長時間坐著而加重,這些因素都可能導致痔瘡的出血。

在您的情況中,鮮血的出現通常是由於肛門或直腸的血管破裂,這可能是由於痔瘡、肛裂或其他腸道問題引起的。
您提到的「放屁時流血」的情況,可能是因為肛門周圍的血管在放氣時受到壓力而破裂,這在痔瘡患者中是常見的現象。

此外,您提到的「黏液」也可能是腸道發炎或其他問題的徵兆。
正常情況下,腸道內的黏液是用來潤滑糞便的,但如果黏液分泌過多,可能表示腸道有發炎或感染的情況。
這種情況下,建議您儘快就醫,進行進一步的檢查,以排除其他可能的病因,如腸道息肉、腫瘤或其他炎症性疾病。

在此期間,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道蠕動,減少便秘的情況。

2. 保持水分:每天攝取足夠的水分,這有助於軟化糞便,減少排便時的困難。

3. 避免長時間坐著:如果您有長時間坐著的習慣,建議定期起身活動,這有助於促進血液循環,減少痔瘡的發作。

4. 溫水坐浴:這是一種有效的緩解痔瘡症狀的方法,可以減輕肛門周圍的疼痛和不適。

5. 避免用力排便:如果有便秘的情況,應該避免用力排便,這樣可以減少對肛門的壓力。

如果症狀持續不改善,或是出現其他異常情況(如腹痛、體重減輕等),建議您儘快就醫,進行大腸內視鏡檢查等進一步的診斷,以確保沒有其他潛在的健康問題。
記住,任何持續的出血都不應被忽視,及早就醫是保障健康的關鍵。

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