車禍後膝蓋疼痛且無法正常活動-骨科

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上個月發生車禍腳伸直、彎曲到底很痛?


醫生你好! 我在上個月發生車禍,倒地的時候右腳呈彎曲姿勢內側被壓在機車底下,當時完全無法伸直或彎曲,但到急診後照x光沒有發現異常,當時膝蓋非常的腫,大概兩個星期後比較消腫了,後來我到骨科詢問醫生,醫生跟我說車禍一個月後如果還是沒有好再回去檢查,以免浪費醫療資源,只開給我很多止痛藥,但是我不是隨時都在痛,所以我也沒有吃這個止痛藥。
雖然現在我覺得比當時車禍時的情況好了點,就跟我車禍後兩個星期去醫院詢問醫生的情況差不多,但右腳仍然無法伸直及彎曲,尤其是膝蓋側邊很痛。
請問這樣的情形我應該要回去檢查還是繼續自己觀察? 我覺得這有影響到我的生活,平常也不能快走或跑步,不然某個角度就會很痛。
麻煩醫生給我建議,謝謝!!



劉姵妤,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/17

施國正 醫師回覆-骨科


可以繼續觀察慢慢的彎曲你的膝關節做一些緩和的動作通常壓傷如果沒有骨折大約六星期就會恢復的



回覆日期:2016/04/17

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在車禍後的膝蓋疼痛和活動受限的情況,確實需要引起重視。
雖然急診時的X光檢查未顯示骨折,但這並不代表膝蓋沒有其他損傷。
膝關節的結構相當複雜,除了骨頭外,還包括韌帶、半月板、軟骨等組織,這些都可能在事故中受到損傷。

首先,您提到的膝蓋腫脹和疼痛,可能是由於軟組織損傷或是關節內的積水所引起的。
即使X光未顯示異常,膝蓋內的韌帶或半月板可能仍然受損。
特別是您無法完全伸直或彎曲膝蓋,這可能是因為韌帶撕裂或半月板損傷所導致的。
這些情況通常需要進一步的檢查,例如核磁共振(MRI),以便更清楚地了解膝關節內部的情況。

建議您不要繼續觀察,而是應該儘快回到醫院進行進一步的檢查。
您可以要求醫生進行詳細的理學檢查,並討論進行MRI檢查的可能性。
這樣可以幫助確定是否有韌帶損傷、半月板撕裂或其他問題,並根據檢查結果制定合適的治療計劃。

在等待檢查的同時,您可以考慮進行一些輕柔的膝關節活動,避免過度負荷,但也要注意不要強迫膝蓋進行過多的活動,以免加重疼痛。
冰敷可以幫助減輕腫脹和疼痛,並且在日常生活中盡量避免讓膝蓋承受過多的壓力。

如果檢查結果顯示有韌帶或半月板的損傷,治療方案可能包括物理治療、藥物治療,甚至在某些情況下需要手術修復。
即使目前的疼痛感覺有所緩解,但如果功能受限持續存在,這將對您的生活品質造成影響,因此及早診斷和治療是非常重要的。

總之,建議您儘快回醫院進行進一步檢查,並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂,以便獲得適當的治療和恢復建議。
希望您能早日康復,恢復正常的生活活動!

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