車禍後膝蓋疼痛且無法正常活動-骨科

上個月發生車禍腳伸直、彎曲到底很痛？

醫生你好! 我在上個月發生車禍，倒地的時候右腳呈彎曲姿勢內側被壓在機車底下，當時完全無法伸直或彎曲，但到急診後照x光沒有發現異常，當時膝蓋非常的腫，大概兩個星期後比較消腫了，後來我到骨科詢問醫生，醫生跟我說車禍一個月後如果還是沒有好再回去檢查，以免浪費醫療資源，只開給我很多止痛藥，但是我不是隨時都在痛，所以我也沒有吃這個止痛藥。雖然現在我覺得比當時車禍時的情況好了點，就跟我車禍後兩個星期去醫院詢問醫生的情況差不多，但右腳仍然無法伸直及彎曲，尤其是膝蓋側邊很痛。請問這樣的情形我應該要回去檢查還是繼續自己觀察? 我覺得這有影響到我的生活，平常也不能快走或跑步，不然某個角度就會很痛。麻煩醫生給我建議，謝謝!!

劉姵妤，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/17

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可以繼續觀察
慢慢的彎曲你的膝關節
做一些緩和的動作
通常壓傷如果沒有骨折大約六星期就會恢復的

回覆日期：2016/04/17
資料來源：台灣e院 - 上個月發生車禍腳伸直、彎曲到底很痛

彙整補充說明

您好！首先，對於您在車禍後膝蓋的疼痛與活動受限的情況，我非常理解您的困擾。
根據您的描述，您在車禍後經歷了膝蓋的腫脹、疼痛以及活動受限，這些都是常見的膝關節受傷後的症狀。
雖然X光檢查未顯示骨折，但這並不代表膝關節內部的軟組織（如韌帶、半月板等）沒有受傷。

在膝關節受傷後，常見的問題包括韌帶損傷、半月板損傷、滑膜炎或是關節內積水等。
即使X光檢查正常，這些軟組織的損傷可能仍然存在，並且可能需要進一步的檢查，例如MRI，以便更清楚地了解膝關節的狀況。

您提到的「無法伸直及彎曲」的情況，可能是由於膝關節內部的結構受損或是周圍肌肉的緊繃所導致。
膝蓋的腫脹也可能是由於滑膜發炎或是關節內積液造成的。
這些情況都可能會影響到您的日常生活，讓您無法正常行走或進行其他活動。

在這種情況下，我建議您不要僅僅依賴觀察，應該考慮回到醫院進一步檢查。
您可以要求醫生進行更詳細的理學檢查，並考慮進行MRI檢查，以便排除任何潛在的軟組織損傷。
此外，您也可以請求轉診至復健科，尋求專業的復健治療。
復健師可以幫助您進行適當的運動訓練，並指導您如何安全地進行膝關節的活動，這對於恢復功能非常重要。

在等待進一步檢查的同時，您可以繼續進行一些輕柔的運動，例如靜態的腿部伸展運動，這有助於保持關節的靈活性，但要注意不要過度用力，以免加重疼痛。
熱敷也可以幫助減輕腫脹和疼痛，但如果感覺不適，應立即停止。

總之，您的情況需要更進一步的評估和治療，建議您儘快回醫院進行檢查，並尋求專業的復健指導。
希望您能早日康復，恢復正常的生活活動！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #163233
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #162276
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #186648
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #28159
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #114966

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