左大腿內側抽痛，可能是神經問題，該看哪一科？-神經內科

左腿抽痛？

江醫師，您好：左大腿內側靠近鼠蹊部位置會不定時的抽痛，且有時會連著痛到大、小腿和腳底，是哪裡出問題？
痛的時間點大多為走路時最常發生，會抽痛到暫時無法行走。
睡覺也有類似情況，會突然抽痛。
請問醫師建議須至哪一科就診較妥。
非常感謝您。

徐小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

根據您的描述症狀可能比較像是坐骨神經痛，因為椎間盤突出造成神經根壓迫，症狀以單側臀部延伸到腳底的疼痛或感覺異常表現為主。
疼痛常因動作、咳嗽、打噴嚏或腹部用力而加重，並可由休息獲得緩解。
平躺時垂直抬腿及坐著時將膝蓋打直會增加疼痛。
臨床上可藉肌電圖、核磁共振、電腦斷層查得知。
絕大部分下背痛或坐骨神經痛的患者都可靠臥床休息、減少活動、簡單的止痛及物理治療，在六週內獲得緩解。
如果症狀持續惡化造成運動及感覺功能缺損，且無法靠單一療法在六週內緩解症狀，可考慮開刀來解除神經根壓迫的情形。
建議您可以找復健科或是神經科醫師討論及治療祝您身體健康平安喜樂桃醫神內關心您根據您的描述

回覆日期：2016/04/17

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左大腿內側靠近鼠蹊部的抽痛，並且有時會延伸至大腿、小腿和腳底，這可能與神經問題有關，特別是坐骨神經痛或是神經根壓迫的情況。
這類症狀通常會在走路、翻身或用力時加重，並且在休息時可能會有所緩解。
由於這些症狀影響到您的日常生活，建議您儘早就醫。

針對您的情況，建議您可以先掛神經科或復健科。
神經科醫師可以幫助您進行詳細的神經系統檢查，並可能會建議進一步的檢查，例如肌電圖、核磁共振（MRI）或電腦斷層（CT）等，以確定是否有神經壓迫或其他神經系統的問題。
復健科則可以提供物理治療，幫助您緩解疼痛並改善功能。

在就診之前，您可以先觀察一下自己的生活習慣和症狀發作的情況，例如是否有長時間坐著、站立或其他可能導致神經壓迫的姿勢，這些資訊對醫師診斷會有幫助。
此外，注意是否有其他伴隨症狀，如麻木、刺痛或肌肉無力等，這些都可能提供更多的線索。

如果症狀持續惡化，或是出現運動及感覺功能的缺損，則需要更積極的治療，甚至考慮手術來解除神經壓迫的情況。
大多數的坐骨神經痛患者在接受適當的休息、物理治療和止痛藥物後，通常能在六週內獲得緩解。

總之，建議您儘快就醫，並選擇神經科或復健科進行進一步的評估與治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。