尿尿時發現廁紙上有鮮紅血液,是否為痔瘡或大腸癌的症狀?-外科

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擦屁股有血?


醫師你好,我想請問為什麼我尿尿的時候發現用衛生紙擦肛門有血,是鮮紅的,可是我沒大便啊?
平常大便的時候也常常會有鮮紅色的血,流血是有時候有有時候沒有,然後肛門會痛,有時候會跑一顆東西出來中大便之後會自己跑進去,上網看資料應該是痔瘡,不過我好怕我得大腸癌啊…。



黃,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/18

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳,21歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。


回覆日期:2016/04/18

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在排尿時發現衛生紙上有鮮紅色的血液,並且在排便時也有類似的情況,這些症狀確實可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,常見的症狀包括排便時出血、肛門疼痛以及有時候會感覺到肛門內有腫塊或脫出物。
這些症狀在排便時特別明顯,尤其是當大便較硬或排便用力時,出血的情況會更加明顯。

在您的情況中,鮮紅色的血液通常表示出血的部位較接近肛門,這與痔瘡的特徵相符。
大腸癌的出血通常會呈現暗紅色或黑色,並且可能伴隨其他症狀,如體重減輕、腹部疼痛或變化的排便習慣等。
考慮到您的年齡(21歲),大腸癌的風險相對較低,除非有家族病史或其他危險因素。

不過,儘管痔瘡是最可能的原因,您仍然應該重視這些症狀,因為持續的出血或其他不適感可能需要進一步的醫療評估。
建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會建議進行肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,包括大腸癌或其他腸道疾病。

在此期間,您可以採取一些措施來減輕症狀,例如增加膳食纖維的攝取,保持充足的水分,避免便秘,並且可以考慮使用溫水坐浴來舒緩肛門的不適感。
如果您有便秘的問題,適當的使用軟便劑也是可以考慮的,但最好在醫生的指導下進行。

總之,雖然痔瘡是您症狀的可能原因,但持續的出血和不適感仍然需要專業的評估。
請不要過度焦慮,及時就醫是最重要的,這樣可以確保您獲得正確的診斷和適當的治療。
希望您能早日康復!

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林武甫 醫師回覆-內科
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許凱熙 醫師回覆-外科
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李忠懷 醫師回覆-外科
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