痔瘡引起的排便出血：是否需考慮大腸癌？-外科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，首先要了解痔瘡和大腸癌的症狀及其區別。
痔瘡通常會引起排便時的出血，這種出血多為鮮紅色，且通常與排便有關，可能伴隨疼痛或不適感。
您提到的情況，從小就有痔瘡，且排便後可見鮮紅色的血，這些都符合痔瘡的典型症狀。

然而，雖然痔瘡是造成排便出血的常見原因，但在某些情況下，特別是當出血的性質或頻率發生變化時，仍然需要考慮其他可能性，包括大腸癌。
大腸癌的早期症狀可能包括排便習慣的改變、便血（可能是鮮紅色或暗紅色）、腹痛、體重減輕等。
特別是如果您發現血的顏色或性質有變化，或伴隨其他不適症狀，建議儘早就醫檢查。

根據您的描述，您有長期的便秘問題，這可能導致肛門區域的壓力增加，進而引發痔瘡或肛裂。
肛裂通常會在排便時引起劇烈的疼痛，並伴隨鮮紅色的出血。
您提到的撕裂感也可能是肛裂的表現。

儘管您有長期的痔瘡病史，但由於大腸癌的年齡層逐漸下降，尤其是近年來的研究顯示，年輕人也可能罹患大腸癌，因此建議您進一步檢查以排除這種可能性。
進行大腸鏡檢查可以幫助醫生更清楚地了解腸道的狀況，並及早發現任何異常情況。

在此建議您：
1. 儘快就醫，尋求專業的腸胃科或直腸外科醫師的意見。

2. 進行必要的檢查，如大腸鏡，以排除大腸癌或其他腸道疾病的可能性。

3. 在日常生活中，注意飲食，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，避免便秘，這樣可以減少痔瘡的發作。

最後，保持良好的心態，及早就醫檢查是最重要的，這樣可以確保您的健康狀況得到妥善的管理與治療。
希望您早日康復！