痔瘡出血是否為大腸癌警訊?-外科

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有痔瘡,大便有血?


1.我從小就有痔瘡,大約在高中開始便便有血,前幾天還有擦到血塊,今天便便不硬,肛門也不會痛,可是還是擦到一堆血,大概一張衛生紙就可以擦乾淨(血),有沒有可能是大腸癌?2.若腸子有腫瘤會讓後背臀部(左)感覺到痠痛嗎?最近拿掉那附近的脂肪瘤後坐著約一兩個小時還是會感覺到那附近疼痛


小傑,20~29歲女性,詢問日期:2015/05/11

蔡興治 醫師回覆-外科


您好:以小傑23歲年齡肛門出血主要是痣瘡、肛裂等病情較多大腸癌機會較少。
尤其從小就有痣瘡疾病,因此造成出血原因可能是痣瘡,或者還有其他腸胃疾病造成出血,還是請腸胃科醫師或直腸外科醫師檢查,做一正確診斷與治療才是上策。


回覆日期:2015/05/11

彙整補充說明


痔瘡出血是否為大腸癌的警訊,這是一個值得關注的問題。
首先,根據您提供的情況,您從小就有痔瘡,並且在高中時期開始出現便便有血的情況。
這樣的情況在許多有痔瘡的人中是相對常見的,尤其是當便便較硬或排便時用力過度時,痔瘡可能會因為壓力而出血。
根據醫學文獻,痔瘡出血通常呈鮮紅色,且多數情況下不伴隨其他症狀,如腹痛或體重減輕等,這些都是大腸癌的警訊。

然而,儘管您有長期的痔瘡病史,仍然不能完全排除大腸癌的可能性。
特別是如果出血的性質、頻率或量有明顯變化,或伴隨其他不尋常的症狀(如腹痛、體重減輕、食慾不振等),建議您儘快就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以便更清楚地了解出血的原因。

至於您提到的腸子有腫瘤是否會導致後背臀部(左側)感覺到痠痛,這也是一個需要注意的問題。
腸道腫瘤有時可能會引起周圍組織的壓迫,導致疼痛或不適感。
這種疼痛有時可能會放射到其他部位,包括背部或臀部。
不過,您提到最近剛剛去除脂肪瘤,這也可能是造成您不適的原因之一。
手術後的恢復期中,周圍組織可能會因為手術而感到不適,這是正常的現象。

總結來說,痔瘡出血在許多情況下是由痔瘡本身引起的,但如果出現新的症狀或變化,應該及時就醫檢查。
大腸癌的風險雖然在年輕人中相對較低,但隨著年齡的增長,風險會逐漸增加,因此定期檢查是非常重要的。
建議您保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,保持適當的水分攝取,並定期運動,以促進腸道健康。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見。

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