大便帶血:是否為癌症警訊?-肝膽腸胃科

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大便有大量血?


您好,請問我這幾天大便都有流血(但不會痛),而且血流很多,衛生紙上和馬桶裡有很多血,大部分是鮮血但是上面有一些深色的血塊,大便的形狀大部分是正常,但不曉得是不是因為有痔瘡的關係(有時候會充血,從肛門凸出來),有時候大便的一面會有凹狀,我在四年前有檢查過腸胃鏡,結果腸子有息肉,胃有潰瘍,那時候是說沒什麼問題,但從去年到今年又有三到四次大便流血(而且血都很多)請問有可能是癌症嗎?
謝謝。



Fish,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/23

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:應該還是痔瘡的機率比較高,必要時可以就診大腸直腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/02/23

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,大便帶血的現象確實讓人感到擔憂,尤其是血量較多且持續出現的情況。
首先,您提到的鮮血和深色血塊,這些可能與多種因素有關,最常見的原因之一是痔瘡。
痔瘡是一種常見的肛門疾病,通常會導致排便時出血,且血液多為鮮紅色,這是因為出血部位接近肛門,血液未經過長距離的腸道,未被消化而呈現鮮紅色。

然而,您提到的情況也不容忽視,特別是您曾經有腸道息肉的病史。
雖然息肉本身不一定會轉變為癌症,但某些類型的息肉(如腺瘤性息肉)有潛在的惡變風險。
因此,您過去的病史加上目前的症狀,建議您儘快就醫,進行進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除大腸癌或其他腸道疾病的可能性。

在年輕人中,大腸癌的發生率相對較低,但並不代表完全不可能。
特別是如果有家族病史或其他風險因素,則更應該重視。
您提到的「大便一面有凹狀」的情況,這可能與排便時的壓力或腸道的狀態有關,但如果持續出現,則需要進一步評估。

此外,您提到的「不會痛」的情況,雖然有些腸道疾病在早期可能不會引起疼痛,但這並不代表沒有潛在的問題。
大腸癌在早期可能沒有明顯的症狀,但隨著病情進展,可能會出現其他症狀,如體重減輕、食慾不振、腹痛等。

在此,我建議您儘快安排時間就診,並告知醫生您的所有症狀及病史,以便進行全面的評估。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查,這是一種有效的診斷工具,可以直接觀察腸道內部情況,並在必要時進行活檢。

最後,保持良好的飲食習慣和生活方式也非常重要。
多攝取纖維素,保持充足的水分,避免辛辣和油膩的食物,這些都有助於改善腸道健康。
希望您能夠儘快就醫,並獲得適當的診斷與治療,祝您早日康復!

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