脛骨骨折：石膏不適，多久可以拄拐下床？-骨科

脛骨骨折痛感減輕石膏不適多久可以拄柺下床？

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醫生您好:附上骨折照片四張
受傷時間是4/9 第二次回診是4/15
前面兩張是第二次拍的，後面兩張是第一次急診拍的，
第一次急診時，打了石膏打到大腿一半處，但石膏只有下半部，上半部是用紗布裹起來的，第二次回診時，要求醫生幫我換新的石膏，因為舊的石膏實在是太重，太不方便行動，且消腫之後好像有點歪，感到筋都被壓得很不對，醫生表示說因為我的骨頭是全斷怕錯位，要先固定，現在還不能換石膏，要等下一次回診時才可以視情況換樹酯石膏，想請問，我的骨折錯位的可能性大嗎?到目前為止都一直乖乖躺在床上，除了下床上廁所也都需要人幫忙才能下床，因為很擔心要開刀，另外想請問受傷的部位是一定要包石膏包到大腿嗎?換了樹脂石膏，是否會比較方便行動，可否拄柺出門呢?可否坐著上班?另外因為到目前已經10天，整個小腿已經不會感到腫脹疼痛了，只有覺得腳筋被壓得很麻很不舒服，骨折都會這樣嗎?有什麼方法可以改善?應該要提前去醫院換石膏嗎?

林妞妞，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/18

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

你的發問一再重複四月十五日已經回答過一次了
基本上你的骨折不太會移位的
因此你最好遵守醫師的囑咐
在約定的時間回診換石膏即可
大約六到十二周就會恢復的

回覆日期：2016/04/18
資料來源：台灣e院 - 脛骨骨折痛感減輕石膏不適多久可以拄柺下床

彙整補充說明

脛骨骨折的康復過程通常需要耐心和遵循醫生的指示。
根據您提供的情況，您在4月9日受傷，並在4月15日回診時已經有了初步的評估。
醫生建議您在骨折癒合之前，必須保持石膏的固定，以防止骨頭錯位。
這是非常重要的，因為脛骨的全斷會增加骨頭錯位的風險，進而影響癒合的進度和效果。

首先，關於您提到的石膏不適，這是許多病人在骨折後常見的情況。
石膏的重量和不便確實會影響日常生活，尤其是當它包裹到大腿時，行動會更加困難。
醫生的建議是，等到下次回診時再評估是否可以更換為樹脂石膏，這種材料通常較輕且透氣，會讓您在行動上感覺更為舒適。

至於您是否可以拄拐下床，這取決於醫生的評估和您的骨折情況。
一般來說，在骨折癒合之前，您應該避免完全承重，通常建議使用拐杖輔助行走，並且在醫生確認骨頭穩定之前，不建議長時間站立或行走。
您可以在醫生的指導下，逐步開始進行一些輕微的活動，但一定要注意不要過度用力。

對於坐著上班的問題，這取決於您的工作性質。
如果您的工作需要長時間坐著，並且不需要頻繁走動，那麼在醫生的同意下，您可以考慮這樣做。
不過，建議您在工作時要定期休息，避免長時間保持同一姿勢，這樣可以減少不適感。

關於您提到的腳筋被壓得麻麻的不舒服，這是因為長時間固定在石膏內，可能導致血液循環不良或神經受到壓迫。
您可以嘗試輕輕地活動腳趾，促進血液循環，並在醫生的指導下進行一些簡單的伸展運動，這有助於減輕不適感。

最後，關於是否需要提前去醫院換石膏，建議您遵循醫生的建議，除非有明顯的疼痛加劇或其他異常情況，否則不建議自行更換石膏。
保持與醫生的良好溝通，定期回診，讓專業醫療人員評估您的癒合進度，這樣才能確保最佳的康復效果。

總之，脛骨骨折的康復需要時間，通常在6到12週內會有明顯的改善。
請遵循醫生的指示，保持耐心，並在康復過程中注意身體的反應，這樣才能更快地恢復正常的生活。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #41128
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194623
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #195040
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182707
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179549

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