肛門廔管掛線術後線頭未排出是否正常?-外科

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掛線療法?


柯醫師您好,想請教您肛門廔管掛線的問題。
本人今年1月7日開刀完到現在回診有5次了,其中有4次都是拉線,每3個禮拜回診一次拉一次線,已經拉4次線了如果線下次回診前再沒出來,這樣正常嗎?
每拉一次線都非常的痛,冷汗直流,希望柯醫師幫我解答,謝謝您。



阿Q,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/19

柯芳序 醫師回覆-外科


掛線療法就是非常的痛,沒有辦法,一般會放4-8條線,每隔幾週拉一次線,直到所有線都移除為止,所以自己看還剩下幾條線就知道還要回診幾次,溫水坐浴應該助於減輕疼痛,等線都移除就會比較輕鬆了。



回覆日期:2016/04/19

彙整補充說明


在肛門廔管掛線術後,線頭未排出是相對常見的情況,尤其是在使用串線療法(seton)時。
這種療法的主要目的是透過持續的拉力來促進廔管的癒合,並減少對括約肌的損傷。
根據您的描述,您已經接受了多次的回診和拉線,這是正常的術後護理過程。

一般來說,肛門廔管的串線療法會放置4到8條線,並且每隔幾週進行一次拉線。
這個過程可能會伴隨著疼痛,因為拉線時會牽扯到周圍的組織,這是術後恢復過程中的一部分。
每次拉線的疼痛程度因人而異,有些人可能會感到非常不適,甚至出現冷汗等反應。
這些都是正常的生理反應,隨著時間的推移,疼痛感應該會逐漸減輕。

如果在下次回診前線頭仍未排出,這並不一定表示有問題。
線頭未排出可能是因為線的固定不夠緊,或是組織的癒合進度較慢。
醫師會根據您的具體情況來評估是否需要進一步的處理,例如再次拉線或是考慮其他的治療方式。

在此期間,建議您可以進行溫水坐浴,這不僅有助於減輕疼痛,還能促進傷口的癒合。
坐浴時,水溫應該保持在舒適的範圍內,並且每次浸泡的時間可以控制在15到20分鐘左右。
這樣可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減少不適感。

此外,保持傷口的清潔也是非常重要的。
術後應避免使用刺激性強的清潔劑,建議使用溫和的肥皂和清水清洗傷口,並在每次清洗後輕輕拍乾。
若有分泌物,應定期更換敷料,以防止感染。

如果您在下次回診時仍然感到疼痛或有其他不適,務必告訴醫師,讓他們能夠根據您的情況提供適當的建議或治療。
整體而言,肛門廔管的恢復過程可能需要一些時間,耐心和定期的醫療跟進是非常重要的。
希望您能早日康復,並能順利完成後續的治療。

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