肛門旁邊持續腫痛，是否需要更換醫生？-肝膽腸胃科

肛門旁邊問題？

肛門旁邊有腫起來，先前也腫過，有去給醫生切開引流，但陸陸續續都還有腫起來，只是擦藥後便會消腫，但此次腫起來與先前不同，此次並未拉肚子，也為睡眠不正常，有去給醫生看，醫生建議擦藥及吃抗生素，醫生告知目前只是紅腫，並未產生膿，請問，今日有擦藥，但還是腫痛，請問是否有膿靠觸診看的出來嗎，另外是否有需要更換醫生再看看，很怕形成廔管，目前都沒有發生膿自己跑出來，現在除了擦藥跟吃藥，是否真的可以消腫。
摸起來種種硬硬的，之前切開引流，腫的方式很像水管通道肛門旁邊，
這次腫，好像沒有連接到肛門旁邊，而是兩個硬塊

兔子，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/20

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

請多與手術醫師討論現況如何處理。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2016/04/20
資料來源：台灣e院 - 肛門旁邊問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，肛門旁邊的持續腫痛確實需要引起重視。
您提到的症狀，包括腫脹、疼痛以及之前的引流手術，可能與肛門周圍的膿瘍或其他病變有關。
雖然目前醫生的診斷是紅腫且未產生膿，但如果症狀持續不改善，或是您感到不安，尋求第二意見是合理的選擇。

首先，肛門周圍的腫脹可能是由於多種原因造成的，包括肛門膿瘍、痔瘡、肛裂或其他感染。
膿瘍通常會伴隨著疼痛和腫脹，並可能在觸診時感覺到硬塊。
若膿瘍未成熟，醫生可能會建議先觀察並使用抗生素治療，這是因為在某些情況下，膿瘍會隨著時間自行排出或吸收，避免不必要的手術。

然而，若您感覺到腫塊的硬度增加，或是疼痛加劇，這可能是膿瘍形成的跡象。
觸診雖然可以提供一些初步的資訊，但有時候深層的膿瘍可能不易被觸診發現，因此進一步的檢查，如超音波或電腦斷層掃描（CT），可能是必要的，以確定腫塊的性質。

至於是否需要更換醫生，這取決於您對目前醫療團隊的信任程度和溝通效果。
如果您感到目前的醫生未能充分解釋您的病情或治療計畫，或是您對治療的效果感到不滿意，尋求第二意見是非常合理的。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療方案，特別是在處理複雜的肛門疾病時。

在此情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察症狀：記錄腫痛的變化，特別是是否有加重或伴隨其他症狀（如發燒、排便困難等）。

2. 尋求第二意見：如果有可能，尋找專門的肛門直腸外科醫生進行評估，特別是如果您對目前的治療方案感到不安。

3. 進一步檢查：如有必要，要求進行影像學檢查，以更清楚了解腫塊的性質。

4. 遵循醫生建議：在此期間，繼續按照醫生的指示使用抗生素和藥膏，並注意任何變化。

總之，肛門周圍的腫痛問題不容忽視，及時的醫療介入和適當的檢查是非常重要的。
希望您能夠早日獲得適當的診斷和治療，恢復健康。