左半臉抽筋疼痛：應如何緩解？-神經內科

左半臉好似持續抽筋？

醫師好，我這星期一晚上突然上下顎十分疼痛(甚至影響到鼻樑等骨頭都酸痛)，所以週二下午就去牙醫就診(起初以為是牙周病之類的，因為我從未有這樣症狀，不知道該看哪科醫生)。牙醫診斷完後找不到毛病就幫我洗牙。沒想到昨天疼痛感再度復發，而這次是只有左半邊臉頰，感覺很像持續輕微抽筋(連講話肌肉都會痛)。
請問醫生我該去買止痛藥嗎?還是有什麼方法可以緩解疼痛?

吳穎玄，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

根據頭痛分類的診斷標準:
如果持續頭痛可能要考慮:
持續性半邊頭痛（hemicrania continua）
描述：對indomethacia有效之持續性單側頭痛
診斷基準：
A. 頭痛至少三個月，並符基準B-D
B. 下列全部：
1. 固定之單側痛
2. 不停止之每日持續痛
3. 中等度，有時劇痛
C. 劇痛時，至少有下列右痛側之自主神經症狀：
1. 結膜充血及（或）溢淚
2. 鼻塞及（或）流鼻水
3. 眼皮下垂及（或）縮瞳
D. 對indomethacia有絕對之反應
E. 並非由其他疾病引起

此外,三叉神經發炎造成的症狀也要考慮
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/04/21
資料來源：台灣e院 - 左半臉好似持續抽筋

彙整補充說明

針對您所描述的左半臉抽筋疼痛的情況，首先，這種症狀可能與多種因素有關，包括神經系統的問題、肌肉緊張、甚至是牙齒或顏面神經的問題。
您提到的疼痛感影響到上下顎及鼻樑，這可能與三叉神經有關，因為三叉神經負責面部的感覺和運動，若其受到刺激或發炎，可能會導致類似的疼痛感。

在您就診牙醫後，若未能找到明確的牙齒問題，建議您可以考慮尋求神經科醫師的意見。
神經科醫師可以進一步評估是否存在三叉神經痛或其他神經系統的問題。
根據國際頭痛分類標準，三叉神經痛的特徵包括短暫的、電擊樣的疼痛，通常是陣發性發作，並且可能伴隨著面部的其他症狀。

在緩解疼痛方面，以下幾種方法可能會有所幫助：
1. 熱敷或冷敷：可以試著在疼痛的部位進行熱敷或冷敷，這有助於減輕肌肉緊張和疼痛。
熱敷可以促進血液循環，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

2. 放鬆練習：進行一些放鬆的練習，如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些都有助於減少壓力和緊張，進而緩解疼痛。

3. 適度運動：輕度的運動可以促進血液循環，幫助減少肌肉緊張。
建議選擇一些低強度的運動，如散步或伸展運動。

4. 止痛藥：如果疼痛感持續且影響到日常生活，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但建議在使用前先諮詢醫師或藥師的意見，特別是如果您有其他健康狀況或正在服用其他藥物。

5. 保持良好的姿勢：如果您經常低頭或長時間保持同一姿勢，這可能會導致肌肉緊張，建議定時變換姿勢，並保持良好的坐姿。

6. 尋求專業醫療幫助：如果症狀持續不改善，或出現其他伴隨症狀（如麻木、無力等），建議儘快就醫，進行詳細檢查，以排除其他潛在的健康問題。

總之，左半臉的抽筋疼痛可能是多種因素造成的，建議您在自我緩解的同時，尋求專業醫療的幫助，以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！