左半臉抽筋疼痛:應如何緩解?-神經內科

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左半臉好似持續抽筋?


醫師好,我這星期一晚上突然上下顎十分疼痛(甚至影響到鼻樑等骨頭都酸痛),所以週二下午就去牙醫就診(起初以為是牙周病之類的,因為我從未有這樣症狀,不知道該看哪科醫生)。
牙醫診斷完後找不到毛病就幫我洗牙。
沒想到昨天疼痛感再度復發,而這次是只有左半邊臉頰,感覺很像持續輕微抽筋(連講話肌肉都會痛)。
請問醫生我該去買止痛藥嗎?還是有什麼方法可以緩解疼痛?



吳穎玄,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/21

江俊宜 醫師回覆-神經內科


根據頭痛分類的診斷標準:如果持續頭痛可能要考慮:持續性半邊頭痛(hemicrania continua)描述:對indomethacia有效之持續性單側頭痛診斷基準:A. 頭痛至少三個月,並符基準B-DB. 下列全部:1. 固定之單側痛2. 不停止之每日持續痛3. 中等度,有時劇痛C. 劇痛時,至少有下列右痛側之自主神經症狀:1. 結膜充血及(或)溢淚2. 鼻塞及(或)流鼻水3. 眼皮下垂及(或)縮瞳D. 對indomethacia有絕對之反應E. 並非由其他疾病引起此外,三叉神經發炎造成的症狀也要考慮建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您



回覆日期:2016/04/21

彙整補充說明


針對您所描述的左半臉抽筋疼痛的情況,首先要了解這種症狀可能涉及多種原因,包括神經系統的問題、肌肉緊張、甚至是牙齒或顳顎關節的問題。
由於您已經就診過牙醫,且未能找到明顯的牙齒問題,接下來的步驟可能需要更專業的神經內科或耳鼻喉科醫師進行進一步的檢查。

首先,您提到的「上下顎疼痛」及「鼻樑酸痛」可能與顳顎關節(TMJ)有關,這是一個連接顱骨與下顎的關節,當這個關節出現問題時,可能會引發疼痛,並影響到周圍的肌肉與神經。
顳顎關節的問題常見於壓力、牙齒磨損或咬合不正等情況,這些都可能導致肌肉緊張,進而引發疼痛或抽筋感。

此外,您提到的「左半邊臉頰抽筋」可能與顏面神經有關,顏面神經的問題可能導致面部肌肉不自主地收縮或抽動。
這種情況有時會伴隨著壓力、焦慮或疲勞等因素,這些都可能加重症狀。

針對疼痛的緩解方法,您可以考慮以下幾點:
1. 熱敷:在疼痛的部位進行熱敷,可以幫助放鬆肌肉,減少緊張感。
您可以使用熱水袋或熱毛巾,每次敷15-20分鐘。

2. 放鬆練習:進行一些放鬆練習,如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,這些都有助於減輕壓力,進而緩解肌肉緊張。

3. 適度運動:輕度的運動,如散步或伸展運動,可以促進血液循環,幫助緩解肌肉緊張。

4. 止痛藥:如果疼痛持續且影響到日常生活,您可以考慮使用非處方的止痛藥,如布洛芬或對乙醯氨基酚,但建議在使用前先諮詢醫師或藥師的意見,確保安全。

5. 尋求專業醫療:如果症狀持續不改善,建議您儘快就醫,尋求神經內科或耳鼻喉科醫師的專業診斷與治療。
醫師可能會建議進行影像學檢查,如MRI或CT,以排除其他潛在的問題。

最後,保持良好的生活作息與飲食習慣,避免過度疲勞與壓力,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問。

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