類固醇治療蕁麻疹的劑量調節與使用建議-皮膚科

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類固醇使用?


醫師您好~最近自己蕁麻疹又開始發作,醫師開了需多抗組織胺仍不見效,之後讓我注射了甲基普力朗40mg及開藥康素龍錠早晚各兩粒,打完針的第一天情況改善許多,但是第二天疹子突然大爆發,去掛急診,急診醫生說先停吃類固醇,隔天再回去看門診醫生,醫生說是因為劑量不夠,今天又給我打一針甲基普力朗,但沒跟我說藥要怎麼調整,因為星期六會去大醫院看門診,想請問在這之前,類固醇應該怎麼吃,吃幾粒,才有辦法維持較好的狀況,本人目前68公斤,感謝~



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/21

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


用藥方式及劑量因人體重、症狀而不同,你應請教你的醫師。



回覆日期:2016/04/21

彙整補充說明


在治療蕁麻疹的過程中,類固醇的使用確實是一個需要謹慎考量的問題。
根據你的描述,醫生已經給你注射了甲基普力朗(Methylprednisolone)40mg,並開了口服的康素龍(Prednisone)錠。
這些藥物都是類固醇,主要用於減輕炎症和過敏反應。

首先,類固醇的劑量調整通常需要根據個人的具體情況來決定,包括體重、症狀的嚴重程度以及對治療的反應。
一般來說,類固醇的劑量會從較高的劑量開始,然後根據病情逐漸減少。
對於急性蕁麻疹,短期使用高劑量的類固醇是常見的做法,但長期使用則可能導致副作用,如免疫系統抑制、骨質疏鬆等。

在你的情況中,急診醫生建議停用類固醇,這可能是因為你出現了類固醇的副作用或是對藥物的反應不佳。
醫生提到劑量不夠,這可能意味著在某些情況下,類固醇的劑量需要根據症狀的變化來調整。
你提到的第二天疹子大爆發,可能是因為類固醇的效果尚未完全發揮,或是身體對藥物的反應不如預期。

在你去大醫院之前,建議你可以遵循以下幾個原則:
1. 遵從醫囑:如果醫生已經指示你停用類固醇,那麼在未經醫生同意之前,不要自行調整劑量或重新開始使用類固醇。

2. 觀察症狀:記錄你的症狀變化,包括蕁麻疹的發作頻率、嚴重程度以及任何可能的觸發因素(如食物、環境等),這將有助於醫生在下次就診時做出更好的判斷。

3. 保濕與護膚:如果皮膚因為蕁麻疹而出現乾燥或脫屑,建議使用無香料的保濕乳液來緩解皮膚不適,避免使用刺激性強的產品。

4. 準備就診:在你即將去大醫院的門診時,建議準備好所有目前正在使用的藥物清單,包括劑量和使用時間,這樣醫生可以更好地了解你的用藥歷史,並給出適當的建議。

5. 避免自我診斷:雖然網路上有許多資訊,但每個人的情況都是獨特的,最好還是依賴專業醫生的診斷和建議。

最後,蕁麻疹的治療需要耐心,因為有時候需要時間來找到最適合的治療方案。
希望你能在接下來的就診中獲得更清晰的指導,並早日康復。

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