大便後發現衛生紙帶血,該怎麼處理?-外科

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大便擦屁股時衛生紙有血?


醫生您好,我有時大便完擦屁股時衛生紙有血,但都一點點,像是身體被受傷破皮流血時去用衛生紙擦過去那樣一條紅色的血,有時好幾條血,有時還有鮮紅色小點,但這情況在常拉肚子時最明顯,有時請床大便有會有一點點,第一次擦食衛生紙有好幾條鮮紅色血,但第二三次就沒了,這狀況時有時無,但看大便是沒有血,請問為什麼會這樣?謝謝


楊,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/22

許凱熙 醫師回覆-外科


大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,比較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。


回覆日期:2016/04/22

彙整補充說明


大便後發現衛生紙帶血的情況,首先需要引起重視。
根據您的描述,血液的顏色為鮮紅色,且出現的情況是偶爾的,這通常與肛門或直腸的問題有關。
最常見的原因包括痔瘡、肛裂或其他肛門周圍的損傷。

1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是內痔。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的,當排便時,硬便或用力過度可能會導致痔瘡出血。
通常這種出血是鮮紅色的,且在擦拭時會發現血跡。

2. 肛裂:這是一種肛門皮膚的撕裂,通常發生在排便時,尤其是當大便較硬或較粗時。
肛裂會引起劇烈的疼痛和出血,通常在排便後會感到刺痛或灼熱感。

3. 其他原因:雖然較少見,但也有可能是腸道的其他問題,例如腸道炎症、息肉或其他腸道疾病。
這些情況通常伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉或體重減輕等。

根據您的描述,您提到在拉肚子時情況最為明顯,這可能是因為腹瀉導致肛門周圍的皮膚變得敏感,進而更容易受傷或出血。
建議您在排便時注意不要用力過度,並保持大便的柔軟,這可以通過增加膳食纖維的攝取來達成,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物。

如果您發現衛生紙上持續有血,或伴隨其他症狀如劇烈疼痛、發燒、腹痛等,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療意見。
醫生可能會建議進行肛門檢查或其他相關檢查,以確定出血的具體原因。

在就醫之前,您可以採取一些自我護理的措施,例如:
- 保持肛門區域的清潔:使用溫水清洗,避免使用刺激性的清潔劑。

- 避免便秘:多喝水,增加纖維攝取,必要時可以考慮使用軟便劑。

- 避免長時間坐在馬桶上:這樣可以減少肛門的壓力,降低出血的風險。

總之,雖然偶爾的出血可能不會立即造成嚴重的健康問題,但持續的或頻繁的出血則應該引起重視,並及時就醫檢查,以確保沒有潛在的健康問題。
希望您能夠早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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