大便帶血及血塊：可能是什麼外科問題？-外科

大便出血+血塊？

最近大便的時候會伴著鮮紅色血.糞便也很黏稠似乎不成完整條狀,在擦屁屁時.還有像血塊.血絲般的狀況.馬桶整個會是紅色.沖完馬桶後.糞便和血也都容易殘留在馬桶上!(是不同的馬桶) 這會是什麼狀況呢? ?

小木，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/22

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

大便出血加上腸胃功能及排便習慣的改變，同時糞便特性改變，都是異常症狀，可能的診斷從您所提到的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，不可輕忽其嚴重性，建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。

回覆日期：2016/04/22
資料來源：台灣e院 - 大便出血+血塊

彙整補充說明

大便帶血及血塊的情況，特別是伴隨鮮紅色血液和糞便形狀改變，可能涉及多種腸胃道的問題。
首先，鮮紅色的血液通常表示出血源自於腸道的下部，例如直腸或肛門區域。
這種情況可能由以下幾種常見的外科問題引起：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是當您提到大便時伴隨鮮紅色血液和血塊。
內痔和外痔都可能導致出血，特別是在排便時用力或便秘的情況下。

2. 肛裂：肛裂是肛門周圍皮膚的撕裂，通常伴隨著排便時的劇烈疼痛和鮮紅色出血。
這種情況常見於便秘或排便困難的患者。

3. 腸道息肉或腫瘤：雖然不常見，但腸道息肉或大腸癌也可能導致大便帶血。
這通常伴隨其他症狀，如體重減輕、腹痛或排便習慣改變。

4. 腸道感染：某些腸道感染（如細菌性腸炎）也可能導致出血，通常伴隨腹瀉和腹痛。

5. 腸道炎症：如克隆氏症或潰瘍性結腸炎等炎症性腸病，可能導致大便帶血和其他消化道症狀。

根據您的描述，糞便的黏稠度和不成形狀的情況，可能與腸道的運動功能有關，這可能是由於便秘或腸道功能障礙引起的。
這種情況下，建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科或外科醫師的評估。
醫生可能會建議進行肛門鏡檢查和大腸鏡檢查，以確定出血的具體原因。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
- 飲食調整：增加纖維攝取量，保持足夠的水分攝取，有助於改善便秘情況。

- 避免用力排便：如果有便秘的情況，避免在排便時過度用力，這可能會加重痔瘡或肛裂的情況。

- 觀察症狀：記錄出血的頻率、顏色及其他伴隨症狀（如腹痛、體重變化等），這些信息對醫生診斷會有幫助。

總之，大便帶血及血塊的情況不容忽視，及早就醫檢查是非常重要的，以確保能夠及時找到病因並進行適當的治療。
希望您能夠儘快獲得專業的醫療幫助，並早日康復。