抽針與切片有何不同？增生和硬化性腺病該如何處理？-外科

纖維腺瘤伴隨增生？

李醫生，您好，抱歉打擾了～
想請問抽針跟切片不一樣嗎？
若抽針或切片結果是「增生」、或「硬化性腺病」，您會建議拿掉還是追蹤呢？
謝謝

Sincere，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/23

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好！
粗針切片可以相信，一般乳房良性腫瘤1~2公分都好處理，會痛或有症狀就建議切除腫瘤，問題是如果4~5公分以上切除後有個空腔，術後形成組織液填補空腔就不會造成凹陷，但如果不形成組織液就變成難看的凹窩，所以如果很痛影響到日常生活當然也可考慮切除，只是要考慮術後美觀問題。硬化性腺病診斷出來就是要密切追蹤，因為帶有原位癌風險。
平安！
彰化醫院關心您！

回覆日期：2016/04/23
資料來源：台灣e院 - 纖維腺瘤伴隨增生

彙整補充說明

抽針與切片是兩種不同的檢查方法，主要用於診斷腫瘤或病變組織。
抽針（通常指細針抽吸活檢，FNA）是使用細針從腫塊中抽取少量細胞進行檢查，這種方法對於檢查腫瘤的細胞學特徵非常有效，但可能無法提供完整的組織結構資訊。
而切片（如粗針切片或外科切片）則是取出一小塊組織，能夠提供更詳細的組織學資訊，包括細胞的排列、結構及周圍組織的情況，這對於確診良性或惡性病變非常重要。

在處理「增生」和「硬化性腺病」的情況時，醫生的建議通常會根據具體的情況而有所不同。
增生（hyperplasia）是指細胞數量的增加，通常是良性的，但在某些情況下可能會有轉變為惡性的風險。
硬化性腺病（sclerosing adenosis）則是一種乳腺的良性病變，通常伴隨有纖維化和腺體的增生，這種情況下也有一定的原位癌風險。

如果抽針或切片的結果顯示為「增生」或「硬化性腺病」，醫生通常會建議密切追蹤，特別是如果沒有明顯的症狀或腫塊變大的情況。
對於硬化性腺病，因為它帶有一定的癌變風險，醫生可能會建議定期進行影像學檢查（如乳房超音波或乳房攝影）來監測病變的變化。
如果腫塊有變大或出現疼痛等症狀，則可能需要考慮手術切除。

在決定是否進行手術時，醫生會考量多個因素，包括腫塊的大小、形狀、邊緣是否清晰、是否有血流豐富的情況等。
如果腫塊小於一公分且影像學檢查顯示為良性，則可能會選擇觀察和定期追蹤；但如果腫塊有變化或懷疑為惡性，則會建議進行切片或手術。

總結來說，抽針和切片在檢查方法上有所不同，對於增生和硬化性腺病的處理則需根據具體情況進行評估。
若有任何疑慮或症狀，建議及時與醫生溝通，尋求專業的建議和後續處理方案。
保持定期的檢查和追蹤是非常重要的，以確保健康狀況的穩定。
希望這些資訊能對您有所幫助！

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