抽針與切片有何不同?增生和硬化性腺病該如何處理?-外科

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纖維腺瘤伴隨增生?


李醫生,您好,抱歉打擾了~想請問抽針跟切片不一樣嗎?
若抽針或切片結果是「增生」、或「硬化性腺病」,您會建議拿掉還是追蹤呢?
謝謝


Sincere,30~39歲女性,詢問日期:2016/04/23

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!粗針切片可以相信,一般乳房良性腫瘤1~2公分都好處理,會痛或有症狀就建議切除腫瘤,問題是如果4~5公分以上切除後有個空腔,術後形成組織液填補空腔就不會造成凹陷,但如果不形成組織液就變成難看的凹窩,所以如果很痛影響到日常生活當然也可考慮切除,只是要考慮術後美觀問題。
硬化性腺病診斷出來就是要密切追蹤,因為帶有原位癌風險。
平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2016/04/23

彙整補充說明


抽針與切片是兩種不同的醫學檢查方法,主要用於取樣以進行病理檢查。
抽針(如細針抽吸,FNA)通常使用細針來抽取腫瘤或病變組織中的細胞,這種方法對於檢查腫瘤的細胞學特徵非常有效,且創傷小、恢復快,適合用於初步篩檢或評估腫瘤的性質。
然而,由於抽針取樣的組織量較少,可能無法提供足夠的資訊來確定腫瘤的完整結構或診斷某些病變。

相對而言,切片(如粗針切片,core needle biopsy)則使用較粗的針頭取出一小段組織,這樣可以獲得更多的組織樣本,並能更清楚地觀察腫瘤的結構和周圍組織的情況,對於確診的準確性更高。
切片通常用於懷疑有惡性腫瘤的情況,因為它能提供更詳細的病理資訊。

關於「增生」和「硬化性腺病」的處理,這兩種情況在乳腺病變中相對常見。
增生(hyperplasia)是指細胞數量的增加,這通常是良性的,但某些類型的增生(如非典型增生)可能會增加發展成乳腺癌的風險。
硬化性腺病(sclerosing adenosis)則是一種良性病變,通常伴隨著纖維組織的增生,並且有時會出現微小鈣化點。
雖然這些病變本身通常不會轉變為癌症,但它們可能會增加乳腺癌的風險,因此需要密切追蹤。

在處理這些病變時,醫生通常會根據病變的大小、形狀、邊緣特徵以及影像學檢查的結果來決定是否需要進一步的切片或手術。
如果抽針或切片的結果顯示有增生或硬化性腺病,醫生可能會建議定期追蹤,特別是如果這些病變沒有明顯的症狀或變化。
然而,如果病變有增大的趨勢、邊緣不清晰或有其他惡性特徵,則可能會建議進行手術切除。

總之,對於增生和硬化性腺病的處理,建議患者與醫生進行充分的討論,根據具體情況制定個別化的追蹤或治療計畫。
定期的影像學檢查和病理評估是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的變化,並及時採取相應的措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解抽針與切片的差異,以及如何處理增生和硬化性腺病的情況。
祝您健康!

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