膝蓋十字韌帶與外側韌帶損傷：影響及治療-骨科

膝蓋十字韌帶損傷？

您好，想請問一下，之前發生車禍，對方2位膝蓋撕裂傷,經縫合及後續中醫復健，2-3個月後，醫生又開了對方十字韌帶及外側韌帶損傷（一位作過核磁共振），在之前是可以騎摩托車及正常上班，所以十字韌帶及外側韌帶損傷都是在發生傷害（如車禍或撞擊）後無法立即感覺疼痛的傷害嗎？對於生活作息上是沒有影響？想了解膝蓋韌帶損傷對個人的影響，謝謝

老皮，40~49歲男性，詢問日期：2016/04/24

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
膝蓋韌帶主要有四條, 韌帶的損傷會因部位及程度, 症狀會有不同
十字韌帶有分為前十字及後十字韌帶, 主要是負責膝關節在活動中的穩定度, 通常在機車車禍中 (來信並未提及), 後十字韌帶比較容易斷裂,
十字韌帶斷裂之後, 建議手術治療, 否則, 將來容易鬆動, 運動方面也會有限制, 時間久了, 連關節軟骨都會受損
外側側韌帶大部份是可以自行修補的, 除非是少數外傷造成完全斷裂
大致上是這樣, 希望有幫忙

回覆日期：2016/04/24
資料來源：台灣e院 - 膝蓋十字韌帶損傷

彙整補充說明

膝蓋的十字韌帶與外側韌帶在膝關節的穩定性與功能上扮演著極為重要的角色。
十字韌帶主要分為前十字韌帶（ACL）和後十字韌帶（PCL），它們負責控制小腿與大腿之間的相對運動，防止小腿過度向前或向後移動。
而外側韌帶則主要負責膝關節的側向穩定性，防止膝蓋在側向運動時過度扭轉或移動。

在車禍等外力撞擊的情況下，膝蓋的韌帶損傷有時並不會立即表現出明顯的疼痛或不適，這是因為初期的腫脹或內部損傷可能會掩蓋疼痛感。
許多患者在受傷後的幾天或幾週內可能會感到膝蓋的穩定性下降，但由於疼痛感不明顯，往往會忽略這些症狀。
隨著時間的推移，膝蓋的功能可能會受到影響，特別是在進行需要膝蓋穩定性的活動時，如跑步、跳躍或急停等動作。

對於生活作息的影響，膝蓋韌帶損傷可能會導致以下幾個方面的問題：
1. 運動能力下降：膝蓋的穩定性降低會使得進行運動時容易感到不適，甚至可能導致再次受傷。
這可能會影響到日常活動，如走路、上下樓梯或進行體育活動。

2. 疼痛與不適：隨著時間的推移，膝蓋的疼痛感可能會加劇，特別是在進行負重或彎曲膝蓋的動作時。
這種疼痛可能會影響到日常生活的質量。

3. 關節退化：長期的韌帶損傷可能導致關節的退化，增加未來發生關節炎的風險。
膝關節的穩定性不足會使得關節軟骨受到過度磨損，進而引發疼痛和功能障礙。

針對膝蓋韌帶損傷的治療，通常會根據損傷的程度和患者的生活需求來制定計畫。
對於輕度的韌帶損傷，保守治療如物理治療、肌肉強化訓練和適當的休息可能會有效。
而對於較嚴重的損傷，特別是完全斷裂的情況，手術重建韌帶可能是必要的選擇。

在治療過程中，建議患者定期回診，並根據醫師的建議進行適當的復健訓練，以促進膝關節的恢復與功能的重建。
若有任何不適或症狀加重，應及時就醫，以便獲得專業的評估與治療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝早日康復！