左側肋骨緊悶與噯氣:胃部問題還是其他原因?-肝膽腸胃科

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左側肋骨感覺緊緊的?


醫師您好:我去年十二月多覺得肚子時常脹氣打嗝,後來一月有去檢查胃鏡,說有十二指腸潰瘍與胃食道逆流(噴門口有發炎,照片顯示),後來吃了幾個月的PPI治療,現在坐著的時候劍突的位置與左側肋骨會緊緊悶悶的,且很容易噯氣,吃飽飯後此緊悶感會消失,可能飽飯後一兩個小時就又會出現,想請教醫生是否是胃部出了問題,當初照胃鏡胃的部分是沒看出有什麼異狀,現在階段要怎麼治療才好?是否要持續吃PPI?(中間我有吃了一兩個月的中藥)



miss8,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/25

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:依描述的位置,還是以胃,食道的症狀較為常見。
應該注意飲食避免刺激胃酸的食物,或是避免吃過飽,或是避免不易消化的食物(例如:高油高蛋白食物)。
若還是有相關問題,建議回診胃腸科,依症狀開立適當的藥物。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/04/25

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括左側肋骨緊悶、噯氣以及在進食後感到不適,這些症狀可能與您的胃部問題有關,特別是您之前被診斷出有十二指腸潰瘍和胃食道逆流。
這些情況都可能導致胃部不適,並且影響到周圍的結構,進而引起肋骨附近的緊悶感。

首先,胃食道逆流病(GERD)是一種常見的消化系統疾病,當胃酸逆流到食道時,會引起胸部不適、噯氣、打嗝等症狀。
由於您提到的緊悶感在進食後有所改善,這可能是因為食物的進入暫時性地減少了胃酸的刺激,然而隨著食物的消化,胃內壓力的變化可能又會引發不適感。

其次,十二指腸潰瘍的存在也可能導致類似的症狀。
潰瘍可能會引起局部的炎症和不適,並且在某些情況下,潰瘍的疼痛可能會放射到周圍的部位,包括肋骨下方。
這種情況下,您可能會感受到壓迫感或緊悶感。

關於PPI(質子泵抑制劑)的使用,這類藥物通常用於減少胃酸的分泌,對於治療胃食道逆流和潰瘍有很好的效果。
如果您在使用PPI後症狀有所改善,建議您可以繼續使用,但最好在醫師的指導下進行。
長期使用PPI可能會有一些副作用,因此定期回診檢查是必要的。

此外,您提到曾經服用中藥,這可能會對您的消化系統有一定的影響。
中藥的成分和作用因藥方而異,某些中藥可能會幫助改善消化,但也有可能與西藥產生相互作用,因此在使用中藥的同時,建議您告知醫師,以便進行適當的調整。

最後,除了藥物治療外,生活方式的調整也非常重要。
建議您注意飲食,避免刺激性食物(如辛辣、油膩食物),並且避免過量進食。
進食後適當活動,避免立即躺下,也有助於減少胃酸逆流的機會。
此外,保持良好的作息和減少壓力也能改善消化系統的健康。

如果症狀持續或加重,建議您再次回診胃腸科,進行進一步的檢查和評估,必要時可能需要重新進行胃鏡檢查,以確保沒有其他潛在的問題。
希望您早日康復!

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