排便出血:是肛裂還是痔瘡?該看腸胃科嗎?-肝膽腸胃科

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大便流血 肛裂 痔瘡?


醫生您好:我平常的排便習慣是一天一次或兩天一次但昨天沒上大號結果今天再上擦屁股時有鮮紅色血再擦時就沒有了這種情況偶爾會發生可是我不覺得肛門疼痛但會有點熱的感覺請問這樣是肛裂還是痔瘡?需要去看腸胃科嗎?謝謝您


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/27

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好不痛的出血多是內痔,正常人也多少會有內痔出血現象,尤其便秘時。
故可觀察看看,持續出血就可掛腸胃科門診。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2016/04/27

彙整補充說明


您好!根據您的描述,排便時出現鮮紅色血液,且擦拭時有時會有血,但並不伴隨肛門疼痛,這種情況通常與內痔有關。
內痔是由於直腸內部的血管擴張而形成的靜脈叢,當排便時,特別是便秘或大便較硬時,可能會導致這些血管破裂,從而出現鮮紅色的血液。
這種出血通常是無痛的,並且在排便後擦拭時可能會發現血跡。

肛裂則是指肛門周圍的皮膚因為大便過硬或排便時用力過度而造成的撕裂傷,這通常會伴隨著疼痛,特別是在排便時會感到劇烈的疼痛,並且可能會有血液混合在大便中或在擦拭時發現血跡。
根據您的情況,因為您並不感到疼痛,且出血量不大,這更可能是內痔的情況。

至於是否需要看腸胃科,建議您可以考慮去看大腸直腸科(有些醫院可能會稱為肛腸科),因為這個科別專門處理與肛門及直腸相關的問題,包括痔瘡、肛裂等。
如果您的出血情況持續,或是出現其他症狀如疼痛、排便困難、便秘等,則應該儘早就醫進行檢查。

在此,我也想提供一些建議來改善您的情況:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。

2. 多喝水:保持充足的水分攝取,這對於預防便秘非常重要。

3. 適度運動:定期進行適度的運動,可以促進腸道蠕動,幫助排便。

4. 避免長時間坐著:如果您有長時間坐著的習慣,建議定時起身活動,這樣可以減少肛門部位的壓力。

5. 溫水坐浴:如果感到不適,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於舒緩肛門部位的緊張感。

6. 藥物使用:如果出血情況持續,可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或軟便劑,但最好在使用前諮詢醫師或藥師的意見。

最後,若您在未來的幾天內仍然出現出血,或是有其他不適的症狀,建議您儘快就醫,進行詳細檢查以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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