大腿骨折術後腳底疼痛與麻木原因及治療-骨科

大腿骨折術後腳底疼麻痛？

醫生我大腿粉碎性骨折,手術後腳底腳趾麻痛(電到那種)皮膚被摸也會痛已經2個月且有水腫情況。髖臼骨折加上嚴重錯位術後腿部功能幾乎正常。
腳底疼痛麻開完大腿就開始有
兩個是不同醫院開的後者中榮前者不說
腳底的部分是恢復期狀況嗎

永進，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/29

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好:
如果大腿骨折後的腳趾麻痛, 通常有兩種情形, 其一, 在受傷時損傷及神經 , 其二, 交感神經失養症 (reflex symptahic dystrophy),請到骨科門診進一步檢查為宜, 謝謝。

回覆日期：2016/04/29
資料來源：台灣e院 - 大腿骨折術後腳底疼麻痛

彙整補充說明

大腿骨折術後出現腳底疼痛與麻木的情況，可能涉及多種因素，尤其是在您提到的粉碎性骨折及手術後的恢復過程中。
首先，這種疼痛和麻木感可能與神經受損有關，尤其是在骨折或手術過程中，周圍的神經可能受到壓迫或損傷，導致神經傳導異常，進而引發麻木、刺痛或疼痛的感覺。

在您的情況中，腳底的麻痛感可能是由於以下幾個原因：
1. 神經損傷：大腿骨折及手術過程中，可能對周圍的神經造成損傷，尤其是坐骨神經或其他相關神經。
這可能導致下肢的感覺異常，如麻木或刺痛。

2. 交感神經失養症（Reflex Sympathetic Dystrophy, RSD）：這是一種由於外傷或手術後引起的疼痛綜合症，通常伴隨著局部水腫、變色和感覺異常。
這種情況下，疼痛可能會隨著時間的推移而加劇，並且可能會影響到整個下肢。

3. 血液循環不良：術後的水腫可能影響到下肢的血液循環，導致局部的血流不足，進而引發疼痛和麻木的感覺。
當您抬高腿部時，水腫減輕，血液循環改善，疼痛和麻木感可能會有所緩解。

4. 術後恢復期的正常反應：在手術後的恢復過程中，身體會經歷一系列的變化，這可能導致短期內的疼痛和不適。
這些症狀可能隨著時間的推移而改善，但也需要定期的醫療評估來確保沒有其他潛在的問題。

針對這些症狀的治療，建議您可以考慮以下幾個方向：
- 定期回診：持續與您的主治醫師保持聯繫，定期回診以評估恢復情況，並進行必要的檢查，如X光或MRI，以排除其他潛在的問題。

- 物理治療：物理治療可以幫助改善血液循環、減輕水腫，並增強下肢的功能。
透過專業的物理治療師指導，您可以學習適合的運動和伸展，以促進恢復。

- 藥物治療：如果疼痛持續且影響生活品質，醫生可能會考慮開立止痛藥或神經修復藥物，幫助緩解症狀。

- 神經傳導檢查：如果症狀持續不改善，建議進一步進行神經傳導檢查，以評估神經的功能狀態，並針對性地進行治療。

總之，術後的疼痛和麻木感是相對常見的情況，但持續的症狀需要透過專業的醫療評估來確定具體原因，並制定相應的治療計劃。
希望您能早日恢復健康，並能夠回到正常的生活中。