骨盆粉碎性骨折引發腳麻和疼痛的原因探討-骨科

骨盆粉碎性骨折會讓腳麻？？

醫生您好，我因車禍，導致右骨盆粉碎性骨折，經過治療於骨盆右側接鋼板，骨盆後側接鋼釘
手術後發現又腳掌無知覺（但能動）過一個半月後發現麻痹疼痛時常有被電到的感覺，腳掌放置地面會整個紅腫，但躺著放高於心臟就恢復正常，請問這是什麼問題？

唐先生，10~19歲男性，詢問日期：2022/08/12

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折時是否有壓迫到附近的神經
你可以回診去問你的主治醫師到底是骨折的問題
還視神經另外有問題
腳掌的紅腫是因為下肢循環不好的關係那需要時間慢慢才會恢復的

回覆日期：2022/08/12
資料來源：台灣e院 - 骨盆粉碎性骨折會讓腳麻？

彙整補充說明

骨盆粉碎性骨折後出現腳麻和疼痛的情況，可能涉及多個因素，主要包括神經受壓、血液循環不良以及術後恢復過程中的正常反應。

首先，骨盆的粉碎性骨折可能會對周圍的神經造成壓迫或損傷。
骨盆內有多條重要的神經通過，例如坐骨神經和股神經等，這些神經負責下肢的感覺和運動功能。
如果在骨折或手術過程中，這些神經受到壓迫或損傷，就可能導致腳掌無知覺、麻木或疼痛的感覺。
您提到的「被電到的感覺」通常是神經受壓或損傷的典型表現，這種感覺在醫學上稱為「神經痛」。

其次，您提到的腳掌紅腫，尤其是在放置於地面時，可能與下肢的血液循環有關。
骨盆骨折後，因為活動受限，可能導致靜脈回流不良，進而引起水腫和紅腫的情況。
當您躺下並將腳抬高時，重力的影響減少，靜脈回流改善，水腫的情況會有所緩解。

此外，術後的恢復過程中，因為長時間的臥床和活動受限，肌肉可能會出現萎縮，這也可能導致腿部的功能不全，進而影響到神經的正常運作。
肌肉的萎縮和神經的受壓都可能導致疼痛和麻木的感覺。

針對這些問題，建議您定期回診，與主治醫師討論您的症狀。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如影像學檢查（如MRI或CT）來評估神經的狀況，或是進行神經傳導檢查來確認是否有神經損傷的情況。
此外，物理治療也是一個重要的部分，透過適當的運動和復健，可以幫助改善血液循環，減少水腫，並促進神經的恢復。

在日常生活中，您可以嘗試進行一些輕度的活動，例如抬腿運動或腳踝的轉動，這些動作可以促進血液循環，減少水腫的情況。
同時，保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，也有助於減少神經的壓迫。

總之，骨盆粉碎性骨折後出現的腳麻和疼痛是多方面因素造成的，建議您與醫療團隊密切合作，制定適合您的康復計畫，並持續監測症狀的變化。
希望您能早日康復，恢復正常的生活功能。