手術後味覺嗅覺異常及疑似殺蟲劑影響-耳鼻喉科

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味覺跟嗅覺變的怪怪的?


醫師您好,我本上有過敏性鼻炎,今年三月時有做過鼻中隔彎曲手術,術後一切沒問題,只是吃東西沒味道也聞不太到,我知道這些都是正常的!後來吃東西也有味道了只是嗅覺還不靈敏。
最近這兩個禮拜開始覺得鼻子都會一直聞到根本沒有出現的臭味,尤其是聞到食物味更明顯,不管吃東西也有一種不知道怎麼形容的噁心味道,上次喝可樂時出現一種類似洗碗精混在裡面的味道,以為是可樂壞掉,叫妹妹喝,她說沒有阿,不吃東西的時候嘴巴裡也會有那種味道只是沒有那麼明顯。
我並沒有撞到頭,或頭部外傷!前兩個禮拜有在廁所使用殺蟲劑一邊洗澡,約噴了三四下,好像隔幾天便開始出現這種情怳,不知道是不是因為這個對我的味覺和嗅覺有所影響,想請問醫師該怎麼辦~



Sammy,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/07

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


嗅覺功能障礙會連帶影響味覺的功能三月手術後可能會暫時性的破壞一部分黏膜,待傷口復原之後嗅覺和味覺應該也會復原,但出現臭味可能是急性鼻炎,殺蟲劑有可能刺激鼻黏膜,但鼻內部的狀況要回開刀的醫院追蹤治療,會比較清楚。
祝平安喜樂。



回覆日期:2016/05/07

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在三月進行了鼻中隔彎曲手術,術後初期出現了味覺和嗅覺的異常,這在手術後是相對常見的情況。
手術過程中,鼻腔內的黏膜可能受到影響,導致嗅覺和味覺的暫時性喪失或減弱。
隨著時間的推移,這些感覺通常會逐漸恢復,但有時候可能需要更長的時間。

您提到最近兩週出現了聞到不存在的臭味,這種情況在醫學上稱為「嗅覺幻覺」或「嗅覺錯覺」,可能是由於鼻腔內部的炎症、刺激或其他因素引起的。
特別是您提到使用了殺蟲劑,這可能對鼻黏膜造成了刺激,進而影響了嗅覺的正常功能。
殺蟲劑中的化學成分可能會導致鼻腔的黏膜發炎或腫脹,這樣的情況下,嗅覺的感知會受到影響,甚至可能出現異味的感覺。

此外,鼻中隔手術後,鼻腔內的結構改變也可能導致鼻涕倒流或其他鼻部不適,這些都可能進一步影響到味覺和嗅覺的正常功能。
您提到的「噁心味道」和「洗碗精的味道」可能是由於嗅覺的異常感知所引起的,而不是食物本身的問題。

針對您的情況,建議您可以採取以下幾個步驟:
1. 避免刺激物:儘量避免接觸可能會刺激鼻黏膜的物質,包括香水、煙霧、強烈的化學氣味等。

2. 保持鼻腔清潔:可以考慮使用生理鹽水噴霧或鼻腔沖洗,幫助清潔鼻腔,減少黏膜的刺激。

3. 回診檢查:由於您提到的症狀持續存在,建議您儘快回診耳鼻喉科,讓醫師檢查鼻腔的狀況,確認是否有其他潛在的問題,例如鼻腔內的炎症或感染。

4. 觀察症狀變化:在接下來的幾週內,觀察您的嗅覺和味覺是否有改善。
如果症狀持續或加重,應及時就醫。

5. 營養補充:有些研究顯示,維他命B群對神經的健康有一定的幫助,您可以考慮適量補充。

最後,請記得,嗅覺和味覺的恢復可能需要時間,尤其是在手術後的初期階段。
保持良好的心態,並定期與醫師溝通,將有助於您更好地了解自己的狀況和恢復進度。
祝您早日康復!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好一般鼻甲雷射手術不會影響嗅覺神經,可先觀察等鼻內結痂減少、傷口癒合後,看嗅覺是否自然恢復正常,但若術後兩至三週以上嗅覺仍持續感覺異常,仍需持續回診耳鼻喉科檢查治療。

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您好若您只是單純施做鼻中膈彎曲手術沒有合併其他鼻竇手術、鼻甲手術等等理論上不太會因為手術而產生長期嗅覺喪失建議可以就診耳鼻喉科檢查是否有其它導致嗅覺異常的問題同時可以先服用維他命B群,也會有些許幫助

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