腹鳴、糞便問題及檢查建議-外科

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腹鳴與糞便問題?


醫師您好,我去年10月底有動過子宮瘜肉切除的小手術。
手術後肚子好像就開始有問題(不確定是不是那個時間點才開始注意),問題如下:1. 肚子時常叫,最近這兩週更明顯,我凌晨
3、4:00都是被自己肚子聲叫醒,伴隨有氣體波波波的聲音,但也沒有想排氣,只是會試著去解便。
我發現吃飽飯睡前也都有腹鳴狀況,只是早上更嚴重,嚴重影響睡眠。
2. 解出來的大便是軟軟的不太成型,還帶有ㄧ些透明黏液,量大概只有1/3碗的量不多,每天只上早上ㄧ次。
3. 我24歲生子後就覺得自己不會放屁也不會打嗝,這麼多年了,會不會有什麼問題?
4. 我在考慮直接去做無痛胃鏡與大腸鏡,但我擔心我會不會有腸沾黏,要怎麼判斷有沒有呢?
這樣做檢查會不會危險?
不好意思問題很多,非常感謝醫師耐心看完與回覆,謝謝您!



可可,30~39歲女性,詢問日期:2020/01/15

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:腹鳴多半是腸蠕動加上腸氣所致可以減少攝取碳水化合物多補充植物纖維也可以吸收腸氣因為手術後使用抗生素有可能造成腸道菌菌種改變喝優酪乳或是食用優格也有助於改善腸道菌分佈去做無痛胃鏡與大腸鏡也是可以的腸沾黏多少會有但並不會影響進行檢查



回覆日期:2020/01/15

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您的腹鳴、糞便問題以及相關的檢查建議,以下是我的看法與建議。

首先,您提到的腹鳴現象,尤其是在凌晨時分被肚子聲叫醒,這可能與腸道的蠕動有關。
腸道在夜間仍然會進行蠕動,這是正常的生理現象,但如果伴隨著氣體聲音,可能表示腸道內氣體積聚,這可能與飲食習慣、腸道菌群失調或是腸道功能性問題有關。
您提到的「氣體波波波的聲音」也可能是腸道內氣體的運動所致。

其次,您提到的糞便狀況,軟軟的不太成型且帶有透明黏液,這可能是腸道炎症或腸道功能失調的表現。
正常的糞便應該是成型的,若長期出現這樣的情況,建議您注意飲食,避免油膩、辛辣及難以消化的食物,增加纖維素的攝取,如蔬菜和水果,並保持良好的水分攝取,這有助於改善腸道健康。

關於您提到的「不會放屁也不會打嗝」的情況,這可能與腸道的運動功能有關。
正常情況下,人體會透過打嗝和放屁來排出多餘的氣體,若這些現象減少,可能表示腸道的運動功能受到影響,或是腸道內的氣體無法正常排出。
這也可能與您過去的手術有關,建議您與醫師進一步討論。

至於您考慮進行無痛胃鏡與大腸鏡檢查,這是評估腸道健康的重要手段。
若您擔心腸沾黏的問題,通常在進行這類檢查前,醫師會根據您的病史、症狀及體檢結果來評估是否有必要進行這些檢查。
腸沾黏的症狀可能包括腹痛、腸道梗阻等,若您有這些症狀,醫師可能會建議進行影像學檢查(如腹部超音波或CT掃描)來進一步評估。

最後,進行胃鏡和大腸鏡檢查通常是安全的,尤其是在專業醫療機構進行時,風險相對較低。
這些檢查能夠幫助醫師更清楚地了解您的腸胃狀況,並針對您的症狀提供適當的治療建議。

總結來說,建議您儘快就診胃腸科,與醫師詳細討論您的症狀,並考慮進行必要的檢查。
透過專業的評估,您將能獲得更清晰的診斷與治療方案。
希望您早日康復,保持良好的健康狀態!

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