腸鳴蠕動:如何解決喉嚨不適、胃脹、腹瀉和腸鳴問題?-肝膽腸胃科

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腸鳴蠕動?


陳醫師您好:一,因3月初當時喉嚨不適,總覺得左側卡卡的!而在3月14有至板橋某大醫院耳鼻喉科檢查,判定扁桃腺結石造成異物感及喉嚨乾(發炎),就拿了兩周的粉紅色膠曩抗生素治療。
(此時開始胃稍微脹)二,又,兩周後治療未果 4月7日到了小型耳鼻喉科診所做清理結石(這次清理較乾淨),同樣~也拿了一周膠曩抗生素服用。
三,過了兩周依然覺得喉嚨卡卡,同時頸部熱脹酸,4月24又到了第二點的診所,被判定為急性扁桃腺炎,開了Keflex 500mg的抗生素及肌肉鬆弛服用。
四,服用Keflex 500mg的3天後胃部開始不適,稍微想嘔吐,胃脹,伴隨腹瀉(水便,軟便),1日3次。
五,4月26日自行到腸胃診所求診+拿相關胃藥及制酸劑,安排4月29日做胃鏡。
六,5月4日開始有大便成型了,大約3公分寬,12公分長,但也混雜了些許的軟便。
七,一周後,5月6日看胃鏡報告(此時胃脹也已消退些),無幽門桿菌,胃稍微潰瘍及胃酸,故胃部無明顯重大疾病。
(此時外痔也已消)請問醫師:1,這段期間有時軟便,扁便,蛋花便,又有時蛋花便+條狀便,同時也伴隨著不定時腸鳴(尤其餐畢3小時後),糞便大多綠色稍微偏黃,是否細菌感染?
2,4/26~5/8聞了衛生紙上的大便氣味有點西藥胃,是否這段期間服用太多藥物所致?或是腸道生病?
3,至今依然有時會腸鳴,是否為腸躁症?
亦或是俗稱的困難梭狀桿菌感染?
4,今日5月11雖然已無腹瀉,大便正常,已回歸原本的1日2次,但偶爾胃附近暈暈的,且依然有時蠕動而腸鳴,一下升結一下降結,有時又在腹部中間(肚臍上面)。
很像水聲,是否為正常?
不好意思問的問題較多先謝謝醫師回覆


Tom,30~39歲男性,詢問日期:2017/05/11

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


抗生素導至之腹瀉,可能與困難梭狀桿菌感染有關,若要證實,須依相關檢驗檢查.

回覆日期:2017/05/11

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您的症狀涉及喉嚨不適、胃脹、腹瀉及腸鳴等問題,這些都可能與您近期的抗生素使用及腸胃道的健康狀況有關。
以下是針對您提出的問題的分析與建議:
1. 關於糞便的變化與腸鳴:您提到的糞便狀態不一,從軟便到條狀便,並伴隨腸鳴,這可能與腸道的功能失調有關。
腸道的蠕動不規則可能導致糞便形狀的變化,並且在進食後,腸道的活動會增加,這也是為什麼您在餐後三小時會感受到腸鳴的原因。
至於糞便的顏色偏綠,這可能與飲食、消化過程中的膽汁分泌有關,並不一定代表細菌感染,但若伴隨其他症狀如發燒或持續不適,建議進一步檢查。

2. 藥物影響與腸道健康:您提到在4月26日至5月8日期間,聞到衛生紙上大便的氣味有些像西藥胃,這可能與您服用的抗生素有關。
抗生素不僅會抑制病原菌的生長,也可能影響腸道內的正常菌群,導致腸道功能失調,進而引發腹瀉或其他消化不良的症狀。
若您在服用抗生素後出現持續的腸道不適,建議與醫師討論是否需要補充益生菌,以幫助恢復腸道的正常菌群。

3. 腸鳴與腸躁症的可能性:腸鳴的現象在某些情況下是正常的,但若伴隨著不適或其他症狀,則可能是腸躁症的表現。
腸躁症通常與壓力、飲食習慣及腸道功能有關,若您在情緒緊張時腸鳴加劇,這可能是腸躁症的徵兆。
建議您可以考慮進行一些放鬆訓練,如深呼吸、冥想等,來減輕壓力對腸道的影響。

4. 腸道蠕動的正常性:您提到的偶爾感到胃附近暈暈的情況,可能是由於腸道的蠕動引起的,尤其是在進食後,腸道的活動會增加,這是正常的生理現象。
然而,如果這種感覺持續存在或伴隨其他不適,建議您再次就醫,進行更詳細的檢查,以排除其他潛在的問題。

總結來說,您的症狀可能與抗生素的使用、腸道菌群失調及情緒因素有關。
建議您保持良好的飲食習慣,避免過於油膩或刺激性的食物,並考慮補充益生菌來改善腸道健康。
同時,若症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見,進行必要的檢查與治療。
希望您早日康復!

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