長期心跳過快：不同藥物治療效果及副作用探討-心臟血管專科

心跳過快？

醫師您好:我有長期心跳過快的情形好多年了，一開始心臟科醫生是開心律錠10mg給我吃，說心跳快時再吃，後來變成早晚各一顆，但是吃了藥之後有改善，可是過了五個小時後心跳又開始跳快，請問是什麼原因?段段續續吃了兩年多換成心康樂40毫克三餐飯後各一顆，就比較穩定一些，請問醫師這兩種藥作用一樣嗎？如果一樣那心康樂劑量不就比較大，這兩種藥吃長期有沒有什麼不良副作用，會影響身體健康嗎？最近半年換了康肯1.25毫克早上睡前各一顆，請教何醫師這總共吃過三種藥它們的藥效是一樣的嗎？因為我除了心跳快還會胸悶，這三種藥都對這兩種症狀有效嗎？懇請何醫師解答謝謝您。

王先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/25

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心律錠10mg 康肯1.25毫克都是同類藥物是以型阻斷藥物
心康樂40毫克是鈣離子阻斷
效果應該差不多使用哪一個藥物都可以是看患者的反應而定
長期沒有什麼不良副作用
別擔心
心律快不至於有生命危險
藥效基本上都差不多可以治胸悶心跳快

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/05/25
資料來源：台灣e院 - 心跳過快

彙整補充說明

您好！針對您長期心跳過快的情況，首先要了解心跳過快（心動過速）可能有多種原因，包括生理因素（如運動、情緒緊張）、病理因素（如心臟疾病、甲狀腺功能亢進等）以及藥物副作用等。
您提到的心律錠（通常是β-adrenergic blockers）和心康樂（通常是鈣通道阻滯劑）這兩種藥物在機制上有所不同，但都可以用來控制心跳過快的情況。

心律錠的主要作用是通過阻斷交感神經系統的影響，減少心臟的興奮性，從而降低心跳速度。
這類藥物通常在短時間內有效，但其效果可能會隨著時間而減弱，這可能是您在服用後五小時心跳又開始加快的原因之一。

心康樂則是通過阻止鈣進入心臟和血管平滑肌細胞，來減少心臟的收縮力和擴張血管，從而降低心跳和血壓。
由於其作用機制不同，心康樂的劑量較高，但這並不意味著它的效果一定會更強，因為每位患者的反應可能會有所不同。

至於您提到的康肯，這是一種β-adrenergic blocker，與心律錠相似，但劑量較低。
這三種藥物的效果在某種程度上是相似的，都是用來控制心跳過快和胸悶的症狀，但具體的效果和副作用可能因個體差異而異。

長期使用這些藥物可能會有一些副作用，例如心律不整、低血壓、疲倦、頭暈等。
特別是β-adrenergic blockers，可能會導致心跳過慢，甚至引發心臟傳導問題。
鈣通道阻滯劑則可能會引起水腫、便秘或頭痛等問題。
因此，定期的醫療檢查和與醫師的溝通是非常重要的，以便及時調整用藥。

如果您在服用這些藥物後仍感到心跳不穩或胸悶，建議您再次與心臟科醫師討論，可能需要進一步的檢查來確定根本原因，並考慮是否需要調整治療方案。
心臟的健康是非常重要的，及時的醫療介入可以幫助您更好地管理這些症狀，提升生活品質。

最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、減少壓力等，對於心臟健康也有很大的幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #104469
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182834
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #86056
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #195452
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #166023

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