Alprazolam和Propranolol的使用與效果探討-精神科

Alprazolam和心律錠Propranolol？

謝謝醫師先前的回答，想在請問幾個問題。

1. Alprazolam應最好是短期使用，當中所指的「短期」大約是多短？

2. 需要時才吃Alprazolam，適當的劑量應該是多少mg?

3. 一般來說吃Alprazolam 0.25mg和心律錠Propranolol５mg大約都是幾分鐘之後會產生效果？還是產生效果的時間因人而異？因為我有時候在外面突然感到頭暈、頭脹、呼吸加快、心跳加快，非常不舒服的時候吃Alprazolam 0.25mg，但是過了半小時之後還是很不舒服，然後再加吃心律錠Propranolol５mg，又過了半小時才覺得比較好。

4.如果是需要的時候才吃Alprazolam，應該如何判斷「怎樣的狀況才算是需要？」
因為有時候我只有出現中等程度的上述症狀，然後用腹式呼吸症狀慢慢會減緩。但是有時候卻無效，上述症狀會越來越強烈。
當出現中等程度上述症狀的時候，我是應該先嘗試用腹式呼吸試試看能不能讓症狀緩和、消失。還是應該就開始服藥呢？

再麻煩醫師建議。
謝謝您

小畢，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/26

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

您好:
1. Alprazolam應最好是短期使用，當中所指的「短期」大約是多短？

一般"短期"指的是約一個月期間，連續服用超過一個月發展出依賴性

2. 需要時才吃Alprazolam，適當的劑量應該是多少mg?

0.25-1 mg

3. 一般來說吃Alprazolam 0.25mg和心律錠Propranolol５mg大約都是幾分鐘之後會產生效果？還是產生效果的時間因人而異？因為我有時候在外面突然感到頭暈、頭脹、呼吸加快、心跳加快，非常不舒服的時候吃Alprazolam 0.25mg，但是過了半小時之後還是很不舒服，然後再加吃心律錠Propranolol５mg，又過了半小時才覺得比較好。

因人而異

4.如果是需要的時候才吃Alprazolam，應該如何判斷「怎樣的狀況才算是需要？」

因為有時候我只有出現中等程度的上述症狀，然後用腹式呼吸症狀慢慢會減緩。但是有時候卻無效，上述症狀會越來越強烈。
當出現中等程度上述症狀的時候，我是應該先嘗試用腹式呼吸試試看能不能讓症狀緩和、消失。還是應該就開始服藥呢？
"怎樣的狀況才算是需要"則是自行判斷，因每個人的忍受力不同，自己最了解自已的身體狀況。用腹式呼吸先，非藥物的方法優先，如果無效再服藥。

回覆日期：2016/05/26
資料來源：台灣e院 - Alprazolam和心律錠Propranolol

彙整補充說明

Alprazolam（阿普唑仑）和Propranolol（普萘洛爾）是兩種常用於治療焦慮和恐慌症的藥物，但它們的作用機制和適應症有所不同。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. Alprazolam的短期使用：一般來說，Alprazolam應該限制在短期使用，通常指的是不超過一個月。
長期使用可能導致身體依賴性，並且在停藥時可能出現戒斷症狀。
因此，醫師通常會建議患者在需要時使用，並且在症狀緩解後逐步減少劑量。

2. Alprazolam的適當劑量：對於需要時使用的情況，Alprazolam的劑量通常在0.25mg到1mg之間。
具體劑量應根據個人的症狀嚴重程度和醫師的建議來調整。
對於輕微的焦慮或緊張，0.25mg可能已經足夠，但如果症狀較為嚴重，醫師可能會建議增加劑量。

3. 藥物的起效時間：Alprazolam和Propranolol的起效時間因人而異。
一般來說，Alprazolam在口服後約30分鐘至1小時內會開始產生效果，而Propranolol則可能需要更長的時間，大約1到2小時。
您提到在服用Alprazolam後仍感到不適，這可能與個體差異、藥物的吸收速度或是症狀的嚴重程度有關。
如果在服用後仍感到不適，建議與醫師討論是否需要調整劑量或改變治療方案。

4. 判斷何時需要服用Alprazolam：這是一個相當個人化的問題，因為每個人的忍受程度和症狀表現都不同。
一般來說，如果您感到的焦慮或不適影響到日常生活，或是症狀逐漸加重，這時候可以考慮服用Alprazolam。
在出現中等程度的症狀時，您可以先嘗試使用腹式呼吸等非藥物方法來緩解症狀。
如果這些方法無法有效緩解，則可以考慮服用藥物。

總結來說，Alprazolam和Propranolol在治療焦慮和恐慌症方面各有其優勢，但使用時需謹慎，特別是Alprazolam的長期使用風險。
建議您在使用這些藥物時，持續與您的醫師保持溝通，並根據自身的反應調整治療方案。
若有任何疑慮或不適，請及時尋求專業醫療建議。