耳咽管問題導致鼻塞呼吸困難-胸腔內科

鼻塞呼吸困難？

從國中開始就會感到兩個都耳朵悶悶的，好像有一層膜擋住，夏天常常早上8,9點會過敏，打好幾個噴嚏然後就鼻塞，常常鼻子不通，鼻涕也擤不出來，之後一天下來會有幾次呼吸困難，有時候連用嘴巴呼吸都很困難，需要像深呼吸那樣才能喘的過氣(好像在冷氣房跟車子內比較容易有呼吸困難的症狀)，但是冬天就比較沒有過敏症狀，可是耳朵悶是每天都會有的，有去看耳鼻喉科，醫生說可能是耳咽管的問題，有照內視鏡，然後有給我鼻福糖漿早晚喝還有噴鼻劑一天一次，可是好像沒有什麼效果，醫生說要長期追蹤

030，10~19歲女性，詢問日期：2016/05/26

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
1.請先至耳鼻喉科診療。
2.若仍呼吸困難，可至胸腔內科就診。

回覆日期：2016/05/26
資料來源：台灣e院 - 鼻塞呼吸困難

彙整補充說明

耳咽管問題導致的鼻塞和呼吸困難，通常與耳咽管的功能異常有關。
耳咽管是連接中耳與咽喉的管道，主要功能是調節中耳內的氣壓，並保持耳道的通暢。
當耳咽管功能不良時，可能會導致耳朵悶塞、聽力下降，甚至引發中耳炎等問題。

根據您的描述，您從國中開始就有耳朵悶悶的感覺，並且在夏天時出現過敏症狀，這可能與季節性過敏性鼻炎有關。
過敏反應會導致鼻腔內的黏膜腫脹，進而影響耳咽管的開合功能，造成耳咽管阻塞，進而引發耳悶和呼吸困難的症狀。
特別是在冷氣房或密閉空間中，空氣乾燥和過敏原的濃度可能會加重這些症狀。

您提到的鼻福糖漿和噴鼻劑是常見的治療過敏性鼻炎的藥物，通常能夠減輕鼻塞和流鼻涕的症狀，但對於耳咽管的功能改善可能效果有限。
耳咽管的問題往往需要更專業的治療，例如耳咽管通氣術或氣球擴張術，這些方法可以幫助改善耳咽管的通暢性，減少耳悶感。

長期追蹤的建議是合理的，因為耳咽管的問題可能需要時間來觀察和調整治療方案。
在此期間，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 避免過敏原：儘量避免接觸已知的過敏原，例如塵蟎、花粉和動物毛髮等，並保持居住環境的清潔。

2. 保持鼻腔通暢：可以使用生理食鹽水噴鼻劑來清潔鼻腔，幫助減少黏液的堆積，促進耳咽管的通暢。

3. 規律作息：保持良好的作息和飲食習慣，避免熬夜和過度疲勞，這有助於提高免疫力，減少感冒和過敏的發作。

4. 定期回診：持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫，定期檢查耳咽管的狀況，必要時進行進一步的檢查或治療。

5. 深呼吸練習：在感到呼吸困難時，可以嘗試進行深呼吸練習，幫助放鬆身心，改善呼吸狀況。

如果症狀持續或加重，建議及時回診，尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查或治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！